Ta historia jest częścią naszej ciągłej relacji na temat aborcji w Ameryce: punkt zwrotny., W obliczu prawdopodobnie historycznej decyzji Sądu Najwyższego w sprawie dostępu do aborcji, zbadamy, w jaki sposób najnowsze przepisy dotyczące aborcji wpływają na kobiety i lekarzy; odpowiemy na najczęściej zadawane pytania; i przyjrzymy się, co dalej dla aktywistów po obu stronach toczącej się debaty.
ponieważ dostęp do bezpiecznych, legalnych metod staje się coraz bardziej ograniczony, niektóre kobiety biorą sprawy w swoje ręce za pomocą środków zaradczych na czarnym rynku. Phoebe Zerwick schodzi do podziemia, aby zdobyć ich historie.,
jest wiele rzeczy, których nie mogę ci powiedzieć o Renée. Nie mogę powiedzieć jej prawdziwego imienia. Nie mogę zdradzić, gdzie mieszka. Nie mogę rozmawiać o jej rodzinie. Mogę ci powiedzieć, że zeszłego lata, w wieku 17 lat, poddała się aborcji, co w niektórych częściach kraju oznacza, że może skończyć w więzieniu.
Renée wiedziała w chwili, gdy jej test wynikał pozytywnie, że nie jest gotowa na bycie rodzicem. W tym momencie powiedziała mi, że ona i ojciec „nie rozmawiali ze sobą” i nie chciała pokrzyżować jej planów dotyczących szkoły medycznej., Ale pójście do lokalnej kliniki było dla niej wykluczone, ponieważ widziała tam tylu protestujących: „cały ten krzyk, mówienie Ci:” idziesz do piekła „—nie mogłam tego wszystkiego zrobić ” – powiedziała. Dzięki krewnemu dowiedziała się, jak zażyć lek misoprostol, często nazywany miso na czarnym rynku, w celu wywołania aborcji; krewna znała również kogoś, kto otrzymał pigułki Renée. Do tego czasu nie miała dwóch okresów.
Renée wzięła pierwszą dawkę w domu z filiżanką miętowej herbaty. Kiedy przez trzy dni nic się nie działo, wzięła więcej tabletek., „Miałam silne skurcze i źle się czułam” W końcu, ” to był bardzo, bardzo zły okres.”Zapytałem ją, czy czegoś żałuje. „Kocham dzieci. Jestem po prostu za młoda, żeby je teraz mieć-odpowiedziała. „Ale gdybym musiał zrobić to jeszcze raz, poszedłbym do kliniki. Nie zniosę tego siedząc w domu. Chciałbym to po prostu zrobić.”
od czterech miesięcy badam, dlaczego coraz więcej kobiet takich jak Renée decyduje się na tzw. aborcję zrób to sam. Rebecca Gomperts, M. D., Ph. D.,, założycielka Women on Web, która wysyła leki aborcyjne do kobiet w krajach, w których procedura jest zakazana, powiedziała, że w zeszłym roku otrzymała od Amerykanów prawie 600 e-maili, aby zakończyć ciąże w trudnych okolicznościach:
„Proszę, Potrzebuję informacji, jak zrobić tabletki w domu”, napisała jedna z kobiet.
„rozważałem samobójstwo” – napisał inny. „Jeśli dowie się, że jestem w ciąży, Bóg tylko wie, co się stanie. Jest agresywną, wściekłą osobą, więc potrzebuję pomocy.,”
„Mieszkam w Missisipi, gdzie nie mogę znaleźć lekarza. Proszę o pomoc!”
czy do tego doszło? Jak kobiety skończyły tak zdesperowane—że nawet chciały złamać prawo, aby dokonać aborcji? A co nowy krajobraz oznacza dla naszego zdrowia? Nasze prawa? Nasza siła jako kobiety?
Brak opcji
od lat zwolennicy pro-choice obawiają się, co może się stać, jeśli Roe v., Wade został obalony—czy kobiety, które chcą zakończyć ciążę, uciekają się do lekarzy z tylnych uliczek i wieszaków z minionych epok. Dowiedzieliśmy się, że nie trzeba było tak monumentalnej legalnej klapki, aby uczynić to realną możliwością: w ciągu ostatnich pięciu lat wysoce restrykcyjne, ukierunkowane regulacje dotyczące dostawców aborcji (pułapki) prawa stanowe zamknęły co najmniej 162 kliniki lub powstrzymały je przed przerywaniem ciąż, a aborcje chirurgiczne i medyczne były niezwykle kosztowne i czasochłonne w wielu dziedzinach., W rezultacie, niektóre kobiety biorą sprawy w swoje ręce, zjawisko, które, zdaniem ekspertów, stanie się bardziej powszechne tylko wtedy, gdy Sąd Najwyższy utrzyma zdrowie całej kobiety przeciwko Hellerstedt, gdy wyrok zostanie wydany latem tego roku. Jest uważany za najważniejszy przypadek praw reprodukcyjnych od ponad 20 lat, ponieważ może zdecydować, jak daleko stany mogą się posunąć, aby kontrolować opiekę nad aborcją.,
pod koniec ubiegłego roku pojawiły się pierwsze dzwonki alarmowe dotyczące samoindukowanej aborcji, kiedy Teksańska ankieta sugerowała, że nawet 240 000 kobiet w tym stanie próbowało zakończyć własne ciąże. Wyniki nie dziwią Amy Hagstrom Miller, założycielki i prezes Whole Woman ' s Health, która zakwestionowała prawo Teksasu przed sądem., (Prawo wymaga, aby dostawcy aborcji mieli przywileje szpitalne, a kliniki były ambulatoryjnymi ośrodkami chirurgicznymi; będzie musiała zamknąć wszystkie oprócz jednej ze swoich klinik w tym stanie, jeśli przegra sprawę.) „Ludzie dzwonią do nas i pytają:” czy możesz mi powiedzieć, jak zrobić własną aborcję?”mówi. „Kiedy mówimy im, że nie możemy, oni mówią:” a jeśli powiem ci, co jest w mojej apteczce i pod zlewem?””
i to nie tylko Teksas., Glamour przebadał 15 dostawców w ponad 10 stanach, z których większość powiedziała, że wie o kobietach próbujących samoczynnie wywołać aborcję. „Pracownicy naszej infolinii regularnie słyszą od kobiet, które próbowały i nie udało im się przerwać własnych ciąż”, mówi Vicki Saporta, prezes i dyrektor generalny Krajowej Federacji aborcyjnej, która pomaga tysiącom kobiet rocznie uzyskać legalne aborcje., A jeśli Google ujawnia, co naprawdę robimy, rozważ to: w zeszłym roku Amerykanie wprowadzili co najmniej 700,000 wyszukiwań odmian frazy „jak samo-aborcji”, według Seth Stephens-Davidowitz, pH. d., Ekonomista w Nowym Jorku, który widział wzrost takich zapytań, gdy prawa pułapki zaczęły być przekazywane w 2011 roku. „Dane wyszukiwania pokazują jednoznaczne i niepokojące zainteresowanie aborcją DIY w niektórych częściach USA dzisiaj”, mówi, ” i to jest najwyższe w miejscach, w których najtrudniej jest uzyskać aborcję.,”
Underground narkotyków kobiety biorą
DIY metody kobiety są za pomocą różnych, eksperci mówią: niektóre zwracają się do ziół i suplementów, aby zakończyć ciążę, podczas gdy inni uciekają się do bardziej ekstremalnych środków, takich jak samouszkodzenia. Wiele kobiet używa Misoprostolu, który kupuje online lub na pchlich targach i bodegas. „Widziałem amerykańskie kobiety kupujące go za granicą w Meksyku” – mówi filmowiec Dawn Porter, którego nowy dokument o aborcji, uwięziony, będzie emitowany na większości stacji PBS 20 czerwca. „Niezwykle łatwo go kupić.,”Kobiety dostają pigułki również za pośrednictwem podziemnej sieci położnych, doulas i aktywistów w tym kraju. Rozmawiałem z 10 takimi aktywistami, którzy powiedzieli mi, że razem pomogli co najmniej 275 kobietom przeprowadzić aborcję w domu. „Jeśli mnie za to złapią, grozi mi 25 lat do dożywocia” – przyznał jeden. „Mam siedmiolatka. Pójście do więzienia to straszna myśl. Ale nie mogę siedzieć i czekać, aż wszystko się zmieni.misoprostol jest w 100% legalny i zatwierdzony przez lekarza, stosowany w celu zapobiegania owrzodzeniom, jak również w celu wywołania aborcji., W tym ostatnim prawie zawsze podaje się go z drugim lekiem, mifepristone, powszechnie znanym jako RU-486. W tym schemacie dwóch leków, zwanym „aborcją medyczną”, kobieta otrzymuje dawkę RU-486 w biurze lub klinice; lek pomaga spowodować oderwanie ciąży od błony śluzowej macicy. Miso, zwykle przyjmowany później w domu, następnie wywołuje skurcze, które wydalają tkankę. Colleen McNicholas, D. O., dostawca w Planned Parenthood w St., Louis, jedyna klinika aborcyjna w Missouri, i adiunkt na Uniwersytecie Waszyngtońskim, mówi swoim pacjentom, że powinni spodziewać się moczenia co najwyżej dwóch maxipadów na godzinę przez kilka godzin. „Ciężkie krwawienie nie trwa zbyt długo”, mówi, ” ale może to być coś w rodzaju okresu na kilka tygodni.”Protokół jest do 97 procent skuteczny, gdy podjęte w ciągu 10 tygodni po rozpoczęciu ostatniego okresu pacjentki, a ponad jedna trzecia kobiet, które mają aborcję w pierwszych dziewięciu tygodniach ciąży, teraz wybrać tę metodę zamiast zabiegu chirurgicznego.,
Kiedy kobieta próbuje sama zakończyć ciążę, zwykle używa tylko miso. Powód: RU-486 jest tak ściśle regulowany, że lekarz musi patrzeć, jak pacjent go bierze—lek nigdy nie opuszcza kliniki—co sprawia, że prawie niemożliwe jest wejście na czarny rynek. Miso, które eksperci zgadzają się, jest w dużej mierze bezpieczne, jest łatwiejsze do uzyskania(i dużo tańsze, w zaledwie $ 2 pigułki)., Ale sam lek jest skuteczny tylko w 80 procentach, co oznacza, że w jednym na pięć przypadków ciąża trwa-a jeśli zostanie przeprowadzona do terminu, istnieje zwiększone ryzyko wad wrodzonych.
niektóre kobiety czują się dobrze z tymi szansami. 28-letnia kobieta w Teksasie, do której zadzwonię Julie, powiedziała, że spotykała się ze starszym mężczyzną, który ją rzucił, gdy powiedziała mu, że jest w ciąży. Jako położna miała dostęp do wiarygodnego źródła tabletek. Poprosiła więc dwie przyjaciółki, obie Doule, aby wpadły, podczas gdy ona zwinięta w piżamę i zaoferowała modlitwę za życie, które nosiła., Jej przyjaciele na zmianę pocierali ją plecami, dopóki krwawienie nie ustąpiło, a ona poczuła zarówno smutek, jak i ulgę. Ale ona mówi: „nie sądzę, bym zrobiła coś sama, gdybym nie miała wiedzy medycznej lub nie była z kimś, kto to zrobił.”
problem polega na tym, że w przeciwieństwie do Julie, wiele kobiet nie ma wiarygodnego źródła miso. „Widzimy ludzi, którzy dostali go przez Internet lub z ulicy, i to nie jest to, co myśleli, że to było”, mówi Hagstrom Miller., Pigułki kupione online lub za pośrednictwem źródła niemedycznego mogą być fałszywe lub zanieczyszczone i nie można potwierdzić dawki. „Jedna z pacjentek zamówiła tabletki przez Internet—myślała, że zadziałały, ale tak się nie stało” „Widziałem ją, gdy była w drugim trymestrze. Zamiast prostej wczesnej aborcji potrzebowała bardziej skomplikowanej procedury.”
a niektóre kobiety uciekają się do opcji o wiele bardziej ryzykownych niż miso. W swoich badaniach Stephens-Davidowitz zarejestrował 4000″ bardzo, bardzo niepokojących ” wyszukiwań Google w poszukiwaniu wskazówek, jak używać wieszaka., I rozmawiałem z 29-letnią kobietą, Angelą, znowu pseudonim, który prawie posunął się tak daleko. Zeszłego lata odkryła, że zaszła w ciążę z chłopakiem, z którym nie widziała przyszłości. Bez pracy i nie mogąc sobie pozwolić na aborcję w klinice, bezskutecznie próbowała dostać miso, potem wzięła zioła i suplementy, o których czytała w Internecie. Po tym, jak nie zadziałały, rozważała użycie wziernika i plastikowej szczotki do rozmazów Pap, które ukradła na wizycie u lekarza (bardzo niebezpieczny pomysł, który nie zadziała, podkreślają lekarze). Zadzwoniła do swojej najlepszej przyjaciółki, żeby przyszła i pomogła., – Chciała to zrobić-powiedziała Angela. „Była nawet jedna noc, kiedy wziąłem kilka kieliszków wódki i poprosiłem ją, aby walnęła mnie w brzuch, ale ona powiedziała: „Nie mogę. „” w końcu Angela zebrała wystarczająco dużo pieniędzy na chirurgiczną aborcję. „Dzięki Bogu”, mówi. „Te metody były groźne, ale nie myślałem o tym. Gdybym nie dostał pieniędzy, co bym zrobił?”
Photo by Tim Hout
uwięziony za zakończenie ciąży
poza wszelkimi możliwymi zagrożeniami dla zdrowia wynikającymi z tych metod w domu, są legalne: według Center on Reproductive Rights and Justice (Centrum praw reprodukcyjnych i Sprawiedliwości). crrj), co najmniej 17 kobiet zostało już aresztowanych za rzekome próby przeprowadzenia własnej aborcji lub pomoc komuś w tym., (W jednym ze znanych przypadków matka z Pensylwanii, Jennifer Whalen, została wysłana do więzienia po zakupie pigułek online dla córki.) Niektórzy eksperci twierdzą, że to jest po prostu złe. CRRJ pracuje nad dekryminalizacją aborcji w domu, a inni twierdzą, że przyjmowanie Misoprostolu w domu jest praktycznym rozwiązaniem dla kobiet z niewielkim dostępem do opieki, co podziela Światowa Organizacja Zdrowia.
Jeśli źródło miso jest znane,, Chociaż stosowanie samego Misoprostolu nie jest optymalne, „wiele metod leczenia w medycynie jest znacznie mniej niż 80% skutecznych”, w tym leków na astmę, migrenę i Alzheimera, zauważa Arthur Caplan, Doktor etyki medycznej z New York University School Of Medicine. „Z Polityką aborcji, dla mnie, jest to droga, którą będziesz musiał podróżować. Francine Coeytaux, główna badaczka w Instytucie Zdrowia Publicznego w Los Angeles, opowiada się za tym, aby mizoprostol był dostępny bez recepty., Jej nowa strona internetowa to źródło informacji na temat autoaborcji. „ponieważ kobiety mogą czuć się bardzo samotne i przerażone” – mówi.
jednak nie wszyscy lekarze są przekonani. „Dla mnie empowerment oznacza Wymaganie możliwie najbezpieczniejszej opieki od najlepszych ekspertów medycznych”, mówi Katharine O ' Connell White, MD, Massachusetts ob-gyn. „Czasem ten ekspert jest pacjentem. Ale w przypadku aborcji najbezpieczniejszą opieką jest lekarz.,”I wielu dostawców glamour skontaktował podkreślił, że większość kobiet, które kończą własne ciąże nie robi tego, ponieważ jest to bardziej uprawniony wybór; po prostu nie mają innych opcji.
Najpierw próbowała ziół i suplementów, a następnie zamówiła miso i RU-486 online. W końcu poroniła, choć nie wiadomo dlaczego. Mimo to, nie może uwierzyć, że kobiety muszą uciekać się do ekstremalnych środków., „Przepisy dotyczące zniesienia prawa do czynności prawnych absolutnie mnie rozwścieczają” – mówi. „Niechciana ciąża zdarza się inteligentnym ludziom, ludziom prawdopodobnie siedzącym w ławce obok ciebie w kościele. To właśnie gubi się w tej debacie—że jesteśmy codziennymi matkami i córkami. Jesteśmy normalnymi kobietami, próbującymi dokonać najlepszego wyboru.”
jak będzie wyglądał ten wybór w 2017 roku? 2027? Nawet jeśli prawo Teksasu zostanie obalone, wysiłki na rzecz wprowadzenia kolejnych ograniczeń nie przestaną, zwłaszcza jeśli następny prezydent zapełni wakat w sądzie najwyższym sędzią, który sprzeciwia się prawu wyboru., „Pacjenci, których widzę, czasami wspominają, że szukali rzeczy w Internecie lub brali tabletki lub próbowali środków ziołowych”, mówi Bhavik Kumar, MD, dostawca w Whole Woman ' s Health i członek Physicians for Reproductive Health, organizacji wspierającej prowadzoną przez lekarza. „Ale często myślę o kobietach, które nie docierają do kliniki. To mnie naprawdę przeraża. Nasze prawa są odbierane, a jeśli wszyscy nic nie zrobimy, to będzie kontynuowane.”
Phoebe Zerwick jest dziennikarką śledczą w Karolinie Północnej., Jej ostatnia historia dla Glamour dotyczyła prawa aborcyjnego-sonogramu.
Ten artykuł pierwotnie ukazał się w lipcowym numerze Glamour, w kioskach 14 czerwca.