podczas gdy gorączka, kaszel i duszność charakteryzowały się chorobą spowodowaną przez powieść coronavirus, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zaktualizowała listę typowych objawów pod koniec kwietnia, aby uwzględnić nową utratę zapachu lub smaku.,
według Justina Turnera, MD, PhD, associate professor of Otolaryngology-Head and Neck Surgery i dyrektora medycznego Vanderbilt University Medical Center ' s Smell and Taste Center, nie jest rzadkością u pacjentów z wirusowymi infekcjami górnych dróg oddechowych, aby doświadczyć tymczasowej — lub czasami trwałej — utraty smaku lub zapachu. Objawy te wydają się być szczególnie powszechne w COVID-19.,
ponieważ COVID-19 jest nową chorobą, niewiele wiadomo o długoterminowych wynikach pacjentów z tymi objawami, ale trwające badania zapewniły wgląd w to, kiedy pojawiają się te objawy i kto je doświadcza.
p: jak często występuje utrata zapachu i smaku w COVID-19?
do 80% osób, u których wynik testu jest pozytywny na COVID-19, ma subiektywne dolegliwości związane z utratą zapachu lub smaku. Odsetek ten wzrasta, gdy ci pacjenci są badani przy użyciu obiektywnych metod, które mierzą funkcję zapachu., Większość pacjentów po raz pierwszy zauważyć problemy z ich węchu, ale ponieważ zapach jest niezbędny do smaku smaku, objawy są często połączone.
p: Co wiadomo o przypadkach COVID-19, w których występują te objawy?
ostatnie badanie oparte na danych retrospektywnych wykazało, że pacjenci, którzy mieli normalną funkcję zapachu w COVID-19, wydawali się mieć gorszy przebieg choroby i byli bardziej narażeni na hospitalizację i umieszczenie w respiratorze. Sugeruje to, że pacjenci, którzy doświadczają dysfunkcji zapachu, mogą mieć łagodniejszą infekcję lub chorobę., Dane, które mamy do tej pory sugerują również, że w znacznym odsetku populacji zakażonej COVID-19 utrata zapachu może być jednym z pierwszych — lub tylko — objawów choroby. Może poprzedzać objawy, które są częściej związane z COVID-19, takie jak kaszel i gorączka. Zaproponowano nawet, że utrata zapachu i smaku może być narzędziem przesiewowym, ponieważ objawy te pojawiają się tak wcześnie.
p: jak wirus może powodować utratę zapachu i smaku?,
jedną z możliwości jest to, że osoby z infekcjami górnych dróg oddechowych często mają przekrwienie, drenaż i inne objawy nosa, które mogą blokować zdolność zapachu do dotarcia do nerwu zapachowego, który znajduje się w górnej części jamy nosowej. Ale uważamy, że główną przyczyną, szczególnie dla osób z przedłużoną lub trwałą utratą funkcji węchu, jest to, że wirus powoduje reakcję zapalną wewnątrz nosa, która może prowadzić do utraty węchu lub węchu neuronów.
w niektórych przypadkach jest to trwałe, ale w innych przypadkach neurony mogą się regenerować., To prawdopodobnie decyduje o tym, którzy pacjenci wyzdrowieją. W COVID-19 uważamy, że utrata zapachu jest tak powszechna, ponieważ receptory dla COVID-19, które są wyrażone w tkance ludzkiej, są najczęściej wyrażane w jamie nosowej iw komórkach podtrzymujących tkankę węchową. Te wspierające komórki otaczają neurony zapachowe i pozwalają im przetrwać.
p: czy osoby z utratą zapachu i smaku przy braku innych objawów powinny martwić się o COVID-19?,
chociaż utrata zapachu i smaku może być spowodowana przez inne warunki, gwarantuje to rozmowę z lekarzem w celu ustalenia, czy należy zbadać COVID-19. Wiemy, że utrata zapachu jest jednym z pierwszych — a czasami tylko-objawów u 25% osób, u których zdiagnozowano COVID-19. To może być niezwiązane, ale ważne jest, aby szukać opieki, zwłaszcza jeśli objawy te są przedłużone.,
Centrum zapachowo-smakowe Vanderbilt może obiektywnie testować, oceniać i leczyć pacjentów, niezależnie od przyczyny, i może zaoferować interwencje, które mogą potencjalnie odzyskać straty, które w przeciwnym razie mogłyby być trwałe.
p: na jakie pytania dotyczące tych objawów COVID-19 trzeba jeszcze odpowiedzieć?
planujemy obserwować Tempo rekonwalescencji u tych pacjentów. Zachęcamy osoby, które mają długotrwałe zaburzenia węchu i smaku do oceny, aby pomóc nam zrozumieć, czy i kiedy te objawy ustępują., Istnieje również obawa, że COVID-19 i jego zdolność do dostania się do tkanki węchowej może być przewodem do infekcji w mózgu. Myślę, że dowiemy się więcej o tym, jak będziemy śledzić tych pacjentów w czasie.