informacje zawarte w jednym 12-przewodowym elektrokardiogramie mogą być obszerne. Uczenie się, jak interpretować subtelne różnice w charakterystycznych zmianach, które mogą się pojawić, jest specjalistyczną umiejętnością, której nauka może potrwać lata. Na szczęście podstawowa interpretacja EKG może być dość prosta, o ile znasz podstawy.
elektrokardiogram jest śledzenie aktywności elektrycznej, która odbywa się w sercu., W normalnych warunkach impuls elektryczny będzie podróżować z węzła zatokowo-przedsionkowego, rozprzestrzenił się przez przedsionek, do węzła przedsionkowo-komorowego i przez przegrodę komorową serca. Ten impuls elektryczny powoduje, że cztery komory serca kurczą się i relaksują w skoordynowany sposób. Badanie tych impulsów elektrycznych pozwala nam zrozumieć, jak działa serce.
fala P
fala P reprezentuje depolaryzację lewego i prawego przedsionka, a także odpowiada skurczowi przedsionka., Ściśle mówiąc, atria kontrakt ułamek sekundy po fali P zaczyna. Ponieważ jest tak mała, repolaryzacja przedsionków zwykle nie jest widoczna w EKG. W większości przypadków fala P będzie gładka i zaokrąglona, nie więcej niż 2,5 mm wysokości i nie dłużej niż 0,11 sekundy. Będzie to dodatnie w przewodach I, II, aVF i V1 do V6.
Kompleks QRS
jak sama nazwa wskazuje, kompleks QRS obejmuje falę Q, falę R i falę S. Te Trzy fale występują w szybkim tempie., Kompleks QRS reprezentuje impuls elektryczny, gdy rozprzestrzenia się przez komory i wskazuje depolaryzację komorową. Podobnie jak w przypadku fali P, kompleks QRS rozpoczyna się tuż przed skurczem komorowym.
ważne jest, aby pamiętać, że nie każdy kompleks QRS będzie zawierał fale Q, R i S. Konwencja jest taka, że fala Q jest zawsze ujemna, a fala R jest pierwszą falą dodatnią kompleksu. Jeśli kompleks QRS zawiera tylko odchylenie w górę (dodatnie), to jest to fala R. Fala S jest pierwszym ujemnym odchyleniem po fali R.,
w normalnych warunkach czas trwania kompleksu QRS u dorosłego pacjenta wynosi od 0,06 do 0,10 sekundy. Kompleks QRS jest zwykle dodatni w przewodach i, aVL, V5, V6 oraz II, III i aVF. Kompleks QRS jest zwykle ujemny w przewodach aVR, V1 i V2.
punkt J jest punktem, w którym spotykają się kompleks QRS i segment ST. Może być również uważany za początek odcinka ST. Punkt J (znany również jako skrzyżowanie) jest ważny, ponieważ może być stosowany do diagnozowania zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka st., Gdy punkt J jest podwyższony o co najmniej 2 mm powyżej wartości wyjściowej, jest on zgodny ze STEMI.
fala T
fala T podąża za kompleksem QRS i wskazuje na repolaryzację komorową. W przeciwieństwie do fali P, normalna fala T jest nieco asymetryczna; szczyt fali jest nieco bliżej jej końca niż początku. Fale T są zwykle dodatnie w przewodach I, II i V2 do V6 i ujemne w aVR. Fala T Zwykle podąża w tym samym kierunku, co kompleks QRS, który ją poprzedzał (dodatni lub ujemny/w górę lub w dół)., Kiedy fala T pojawia się w przeciwnym kierunku kompleksu QRS, zazwyczaj odzwierciedla jakąś patologię serca.
Jeśli pomiędzy falą T a falą P wystąpi mała fala, może to być fala U. Biologiczna podstawa fali U nie jest znana.
tętno
istnieje wiele sposobów na określenie tętna pacjenta za pomocą EKG. Jednym z najszybszych sposobów jest metoda sekwencji. Aby użyć metody sekwencji, znajdź falę R, która wyrównuje się z jedną z ciemnych pionowych linii na papierze EKG., Jeśli następna fala R pojawi się na następnej ciemnej linii pionowej, odpowiada ona tętnu 300 uderzeń na minutę. Ciemne pionowe linie odpowiadają 300, 150, 100, 75, 60, i 50 bpm. Na przykład, jeśli między falami R są trzy duże pola, tętno pacjenta wynosi 100 uderzeń na minutę. Istnieją dokładniejsze sposoby określania tętna z EKG, ale w scenariuszach ratujących życie metoda ta zapewnia szybką ocenę.