palenie tytoniu nie przynosi korzyści zdrowotnych. Brak Można argumentować, że nikotyna, jeden z tysięcy związków w dymie tytoniowym, może mieć pozytywny wpływ na niektóre funkcje poznawcze, a nawet może powodować neuroprotekcję (1), ale uzyskanie nikotyny z wyrobów tytoniowych można porównać do ssania rury wydechowej, aby uzyskać tlen – jest tam, ale nie przyniesie Ci to nic dobrego.,
jednak tytoń jest legalnie sprzedawany praktycznie w każdym kraju na świecie, a po dziesięcioleciach zrozumienia jego szkodliwości pozostaje nie tylko legalny, ale bardzo dostępny i opłacalny (dla wszystkich, oprócz konsumenta) w Kanadzie.
nasze rządy pobierają 2,81 miliarda dolarów podatków od sprzedaży tytoniu (2), co stanowi> 1% wszystkich wydatków rządu federalnego w 2013 roku (3). To zdumiewające. W pełni 1% wydatków federalnych z substancji, która powoduje tylko choroby, osłabienie i śmierć-bez żadnych korzyści. (2012-2013), Tak, opodatkowanie tytoniu przynosi korzyści, w tym mniej palaczy, wyższe dochody rządowe i zdrowsze społeczeństwo, a jako terapeuci oddechowi powinniśmy pochwalić stosowanie dźwigni podatku akcyzowego, z której rząd może korzystać w sposób dyskryminujący. Jednak bezpośredni i pośredni koszt raka płuc, astmy i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc w Kanadzie wynosi 12,0 mld USD (Dane z 2012 r.), z czego palenie jest uważane za przyczynę numer jeden (4). To nie jest dobry kompromis, nawet jeśli rozważasz to tylko ekonomicznie.,
jednym z głównych argumentów przemawiających za kontynuacją sprzedaży tytoniu jest to, że rząd nie powinien dyktować, w jakie wady angażuje się społeczeństwo. To słuszna Uwaga. Alkohol i hazard są ograniczone, ale nie zakazane; fast food jest nieograniczony (chociaż Nowy Jork próbował ograniczenia wielkości napojów bezalkoholowych, ale nieudanie); i chociaż interwencja rządu rośnie, niewielu protestuje przeciwko dostępowi do tych produktów. Te inne „grzechy” mają jednak przynajmniej pewną korzyść., Potrzebujemy benzyny, musimy jeść, nawet jeśli od czasu do czasu robimy to w fast foodach, alkohol z umiarem ma zalety, a hazard z umiarem jest rozrywką dla niektórych. Jednak w tytoniu nie ma umiaru. Nie ma poziomu, na którym dym tytoniowy jest bezpieczny dla konsumenta lub ludzi wokół niego lub, jak widzimy, nawet tych, którzy są narażeni w środowisku trzeciorzędnym (5).
Dlaczego my, jako społeczeństwo, nadal popieramy sprzedaż tytoniu? I akceptujemy to. Przed wyborami federalnymi nie dyskutowano na temat używania tytoniu., Rządy korzystają z dochodów z tytoniu i są skłonne nadal zezwalać na choroby i śmierć z powodu palenia tytoniu. Tak, Alberta wkrótce ograniczy tytoń aromatyzowany, ale gdyby dzisiaj wymyślono palenie tytoniu, byłoby nie do pomyślenia, aby Health Canada na to zezwoliła, ale równie nie do pomyślenia jest, aby którykolwiek z dzisiejszych rządów zakazał tego. Protesty społeczne (zarówno ze strony palaczy, jak i niepalących), koszty policyjne, nielegalny import, interwencja antyrządowa i podziemna sprzedaż praktycznie zakazują jej pełnego ograniczenia.,
więc jest zagadka: tytoń nie ma korzyści, a jednak nie można go zakazać. Tak więc, jako społeczeństwo, a konkretnie jako pracownicy służby zdrowia, jesteśmy napędzani do tego, co pozostaje nam używać jako narzędzi do rzucania palenia: racjonalne lub emocjonalne argumenty, ustrukturyzowane programy rzucania palenia, narkotyki, plastry, e-papierosy i guma, między innymi. A te działają, choć powoli. W 1965 r. prawie połowa ludności Kanady paliła papierosy tytoniowe, a w 2014 r .było to 18,1% (6), chociaż tempo redukcji zmniejsza się w ciągu ostatnich kilku lat.,
minęło kilka lat, odkąd praktykowałem jako terapeuta oddechowy klinicznie, ale mogę wyraźnie przypomnieć sobie w ciągu pierwszych kilku tygodni mojej pierwszej rotacji klinicznej, oglądając starszego mężczyznę z rozedmą końcową dosłownie dusić się i umrzeć na mojej zmianie nosząc tylko maskę wentylacyjną. To był dla mnie moment clarion jako młodego pracownika służby zdrowia, mimo że nigdy nie paliłem. Nie zapomniałem o tym pacjencie, ani o tym, że tytoń zabija i osłabia i nie przynosi żadnych korzyści., Tak więc, nawet wiele lat po wizycie u pacjentów, niezłomnie zachęcam, wspieram i edukuję tych wokół mnie, którzy nadal używają wyrobów tytoniowych. Wciąż łamie mi serce widok ludzi palących poza budynkami i tuż przy szkolnej posesji. Jednak mają do tego prawo.
jako terapeuta oddechowy, indywidualnie i zbiorowo, masz silny głos autorytetu w tej kwestii ze względu na swoje doświadczenie i wykształcenie., Możesz mówić bezpośrednio i osobiście o zniszczeniu spowodowanym użyciem tytoniu; możesz szczegółowo wyjaśnić efekty; możesz poinstruować, jaki jest prawdopodobny brzydki wynik; możesz zasugerować najnowsze techniki i programy zaprzestania palenia; i możesz zaangażować się w opowiadanie się za dalszymi ograniczeniami dotyczącymi tytoniu.
to nasza praca i niezależnie od tego, czy nam się podoba, stało się tak w dniu, w którym otrzymaliśmy nasze oznaczenie RRT. I czy nadal praktykować klinicznie, lub są w administracji, badania lub coś innego, to się nie zmieniło.