informacje te pomogą Ci przygotować się do procedury blokowania splotu trzewnego w Memorial Sloan Kettering (MSK), w tym czego możesz się spodziewać przed, w trakcie i po zabiegu.
splot trzewny (słoneczny) to grupa nerwów w jamie brzusznej (brzuchu). Wysyła wiadomości bólowe do mózgu., Te wiadomości bólowe są wysyłane z twojego:
- trzustka
- wątroba
- nerki
- pęcherz żółciowy
- śledziona
- jelita (jelita)
procedura blokowania splotu trzewnego
blok splotu trzewnego jest wstrzyknięciem (zastrzykiem) leku, który zatrzymuje te nerwy przed odczuwaniem bólu. Może to pomóc w leczeniu bólu w górnej części brzucha. Lekarz może zalecić, że masz blok splotu trzewnego, jeśli:
- mają skutki uboczne od typowych leków przeciwbólowych.
- nie otrzymuj wystarczającej ulgi w bólu od zwykłych leków przeciwbólowych.,
chociaż problemy z blokiem splotu trzewnego są rzadkie, mogą obejmować:
- uszkodzenie głównych naczyń krwionośnych, nerwów lub nerek.
- częściowe zapadnięcie się płuc.
- wstrzyknięcie leku blokującego nerw do naczynia krwionośnego.
- osłabienie nóg.
- problemy z jelitami lub pęcherzem.
- reakcje alergiczne na leki lub barwnik stosowany podczas zabiegu.
lekarz omówi je z pacjentem przed zabiegiem.,
przed zabiegiem
zapytaj o leki
może być konieczne przerwanie przyjmowania niektórych leków przed zabiegiem. Porozmawiaj z lekarzem o tym, które leki są bezpieczne, aby przerwać przyjmowanie. Poniżej zamieściliśmy kilka typowych przykładów.
leki przeciwzakrzepowe (rozrzedzające krew)
Jeśli przyjmujesz lek rozrzedzający krew (leki wpływające na sposób krzepnięcia krwi), zapytaj lekarza wykonującego zabieg, co robić. Ich dane kontaktowe są wymienione na końcu tego zasobu., To, czy zalecają zaprzestanie przyjmowania leku, zależy od przyczyny jego przyjmowania.
nie przerywaj przyjmowania leków rozrzedzających krew bez konsultacji z lekarzem.,clopidogrel (Plavix®)
Please read our resource Common Medications Containing Aspirin, Other Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), or Vitamin E., Zawiera ważne informacje o lekach, których musisz unikać przed zabiegiem i jakie leki możesz zażyć.
leki na cukrzycę
Jeśli przyjmujesz insulinę lub inne leki na cukrzycę, zapytaj lekarza, który przepisuje lek, co powinieneś zrobić rano po zabiegu. Może być konieczna zmiana dawki przed zabiegiem.
diuretyki (pigułki wodne)
Jeśli bierzesz leki moczopędne (leki, które powodują częstsze oddawanie moczu), zapytaj lekarza wykonującego zabieg, co zrobić., Może być konieczne przerwanie przyjmowania leku w dniu zabiegu. Diuretyki są czasami nazywane pigułki wody. Przykładami są furosemid (Lasix®) i hydrochlorotiazyd.
zorganizuj, aby ktoś zabrał cię do domu
musisz mieć partnera odpowiedzialnego za opiekę, który zabierze cię do domu po zabiegu. Partner odpowiedzialny za opiekę to osoba, która może pomóc ci bezpiecznie wrócić do domu i w razie potrzeby zgłosić obawy swoim pracownikom służby zdrowia. Pamiętaj, aby zaplanować to przed dniem zabiegu.
Jeśli nie masz partnera odpowiedzialnego za opiekę, który zabierze cię do domu, zadzwoń do jednej z poniższych agencji., Wyślą kogoś do domu z Tobą. Zazwyczaj za tę usługę pobierana jest opłata i musisz zapewnić transport. Korzystanie z taksówki lub usługi samochodowej jest w porządku, ale nadal musisz mieć partnera odpowiedzialnego za opiekę.,>
Have a blood test before your procedure
Your healthcare provider will schedule you to have a blood test a few days before your procedure to check the cells that help your blood clot (platelets).,
powiedz nam, jeśli jesteś chory
w przypadku wystąpienia jakiejkolwiek choroby (gorączka, przeziębienie, ból gardła lub grypa) przed zabiegiem, zadzwoń do pielęgniarki w radiologii interwencyjnej pod numer 212-639-2236. Pielęgniarka jest dostępna od poniedziałku do piątku od 9: 00 do 17: 00. Po godzinie 17: 00, w weekend i w święta, zadzwoń pod numer 212-639-2000 i zapytaj o dyżur radiologa interwencyjnego.
zanotuj czas wizyty
pracownik radiologii interwencyjnej zadzwoni do ciebie na 2 dni robocze (od poniedziałku do piątku) przed zabiegiem., Jeśli twoja procedura jest zaplanowana w poniedziałek, zostaniesz wezwany w czwartek wcześniej. Jeśli nie otrzymasz połączenia do południa dnia roboczego przed zabiegiem, zadzwoń pod numer 646-677-7001.
pracownik poinformuje Cię, o której godzinie powinieneś przyjechać do szpitala na zabieg. Musisz udać się do:
Centrum Presurgical (PSC) na 2.piętrze
1275 York Avenue
(między East 67th i East 68th Streets)
m winda na 2. piętrze
Jeśli chcesz anulować zabieg z jakiegokolwiek powodu, zadzwoń do lekarza, który zaplanował go dla Ciebie.,
- nie jedz niczego po północy w noc przed zabiegiem. Obejmuje to twarde cukierki i gumę.
- między północą a do 2 godzin przed planowanym czasem przyjazdu, można wypić łącznie 12 uncji wody (patrz rysunek).
- począwszy od 2 godzin przed planowanym czasem przyjazdu, nie jeść ani nie pić niczego. Obejmuje to Wodę.,
dzień zabiegu
rzeczy do zapamiętania
- przyjmuj tylko leki, które lekarz zalecił ci rano zabiegu. Weź je z kilkoma łykami wody.
- nie stosować kremu ani wazeliny (Vaseline®). Możesz użyć dezodorantu i lekkich środków nawilżających.
- nie noś makijażu oczu.
- usunąć biżuterię, w tym kolczyki do ciała.
- zostaw wszystkie kosztowności, takie jak karty kredytowe i biżuteria, w domu.
- Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, załóż zamiast tego Okulary, jeśli to możliwe., Jeśli nie masz okularów, przynieś Etui na kontakty.
co zabrać ze sobą
- lista leków, które przyjmujesz w domu
- leki na problemy z oddychaniem (takie jak inhalatory), leki na ból w klatce piersiowej lub oba
- Etui na okulary lub kontakty
- formularz pełnomocnika służby zdrowia, jeśli go wypełniłeś
- Jeśli używasz maszyny CPAP lub BiPAP do spania w nocy, proszę zabrać ze sobą urządzenie, jeśli to możliwe. Jeśli nie możesz zabrać ze sobą maszyny, damy Ci jedną do użycia, gdy będziesz w szpitalu.,
gdzie zaparkować
parking MSK znajduje się na East 66th Street między York I first Avenues. Jeśli masz pytania dotyczące cen, zadzwoń 212-639-2338.
aby dotrzeć do garażu, należy skręcić na East 66th Street Z York Avenue. Garaż znajduje się około ćwierć bloku w York Avenue, po prawej stronie (północnej) stronie ulicy. Istnieje tunel dla pieszych, przez który można przejść, który łączy Garaż ze szpitalem.,
istnieją również inne garaże zlokalizowane na East 69th Street między pierwszą i drugą Aleją, East 67th Street między York a pierwszą Aleją i East 65Th Street między pierwszą i drugą Aleją.
gdzie się udać
prosimy o przyjazd do głównego budynku MSK przy 1275 York Avenue między East 67th i East 68th Streets. Weź windę M na 2. piętro. Wejdź przez szklane drzwi i zamelduj się przy biurku.,
czego się spodziewać
Po przyjeździe do szpitala lekarze, pielęgniarki i inni pracownicy poproszą Cię o podanie i przeliterowanie swojego imienia i Daty Urodzenia wiele razy. To dla Twojego bezpieczeństwa. Osoby o tych samych lub podobnych nazwach mogą mieć procedury w tym samym dniu.
lekarz wyjaśni ci procedurę i odpowie na wszelkie pytania. Poproszą Cię o podpisanie formularza zgody.
Kiedy przyjdzie czas na zabieg, Pielęgniarka zaprowadzi cię do sali zabiegowej i pomoże Ci wejść na stół egzaminacyjny., Członek zespołu anestezjologicznego umieści cewnik dożylny (IV) do żyły, zwykle w dłoni lub ramieniu. Na początku będziesz otrzymywać płyny przez kroplówkę, ale zostaną one wykorzystane później, aby dać ci znieczulenie (leki, które sprawią, że będziesz senny). Po zaśnięciu lekarz rozpocznie procedurę.
podczas zabiegu
będziesz leżał na brzuchu na stole z poduszką pod biodrami. Twoje plecy zostaną oczyszczone i dostaniesz zastrzyk, aby zdrętwić obszar około połowy pleców. Lekarz użyje promieniowania rentgenowskiego, aby prowadzić igłę z blokiem., Następnie wstrzykną lek w obszar splotu trzewnego. Lekarz usunie igłę i umieści na miejscu bandaż (Band-Aid®).
Twój zabieg zajmie około 90 minut.
po zabiegu
w szpitalu
Kiedy obudzisz się po zabiegu , będziesz w oddziale po znieczuleniu (PACU). Pielęgniarka będzie monitorować temperaturę ciała, puls, ciśnienie krwi i poziom tlenu. Zostaniesz w PACU, dopóki się nie obudzisz.
po przebudzeniu możesz:
- przez chwilę czuć zawroty głowy.,
- miej pełne i ciepłe uczucie w brzuchu.
- Poczuj mdłości, Poczuj jakbyś miał zwymiotować, albo jedno i drugie.
- czujesz się senny lub zdezorientowany. Zostaniesz w sali pooperacyjnej, dopóki nie poczujesz się lepiej.
twoja pielęgniarka przejrzy instrukcje wypisu z Tobą i opiekunem przed powrotem do domu.
w domu
- możesz kontynuować przyjmowanie leków przeciwbólowych zaraz po zabiegu.
- plecy mogą odczuwać ból przez kilka dni w miejscu, w którym została umieszczona igła.,
- możesz mieć biegunkę (luźne lub wodniste wypróżnienia) przez 3 do 5 dni.
- nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać ciężkich maszyn przez 24 godziny po zabiegu.
- nie pij alkoholu przez 24 godziny po zabiegu.
- plaster można zdjąć w nocy lub rano po zabiegu.
- można wziąć prysznic dzień po zabiegu.
jeden z twoich pracowników służby zdrowia z Pain Service zadzwoni do ciebie od 2 do 3 dni roboczych, aby sprawdzić, jak się czujesz.
Leczenie bólu
- przez 24 godziny po zabiegu może wystąpić większy ból., Może być konieczne przyjmowanie dodatkowych dawek leku przez 1 do 2 dni. Jeśli ból utrzymuje się przez ponad 48 godzin( 2 dni), należy skontaktować się z lekarzem.
- może minąć kilka dni lub więcej, zanim odczujesz pełne efekty bloku. Kontynuuj przyjmowanie leków przeciwbólowych zgodnie z zaleceniami. Twój dostawca opieki zdrowotnej powie Ci, jak powoli obniżać leki przeciwbólowe w oparciu o to, jak dobrze blok łagodzi ból.
blok splotu trzewnego działa inaczej dla każdego. Blok może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Kiedy przestanie działać, lekarz omówi z Tobą inne opcje.,
kiedy należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym
należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
- u pacjenta występuje gorączka 38° C lub wyższa
- u pacjenta występuje zmiana bólu w ciągu 24 do 48 godzin (1 do 2 dni) po zabiegu
- u pacjenta występuje zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia
- u pacjenta występuje masz jakiekolwiek problemy
- masz pytania lub wątpliwości
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych skutków ubocznych po zabiegu, zadzwoń do znieczulenia bólu na 212-639-6851.