Co to jest wirus Ebola?
choroba wirusowa Ebola (dawniej zwana gorączką krwotoczną Ebola) jest rzadką, ale ciężką , często śmiertelną, często śmiertelną chorobą, z śmiertelnością do 90% u ludzi spowodowaną wirusem Ebola, należącym do rodziny filowirusów. Odsetek zgonów w przeszłości wahał się od 25% do 90%.
wirus Ebola został po raz pierwszy zidentyfikowany w 1976 roku, kiedy wystąpiły 2 równoczesne ogniska, 1 w Yambuku, wiosce niedaleko rzeki Ebola w Demokratycznej Republice Konga, a drugi w odległym obszarze Sudanu.,
pochodzenie wirusa nie jest znane, ale obecne dowody sugerują, że nietoperze owocowe (Pteropodidae) mogą być nosicielami.
Jak ludzie zarażają się wirusem Ebola?
ludzie zarażają się wirusem Ebola albo poprzez kontakt z zakażonymi zwierzętami (zwykle po rzezi, gotowaniu lub jedzeniu), albo poprzez kontakt z płynami ustrojowymi zarażonych ludzi., Większość przypadków jest spowodowana przenoszeniem człowieka na człowieka, który występuje, gdy krew lub inne płyny ustrojowe lub wydzieliny (kał, mocz, ślina, nasienie) zakażonych osób przedostaje się do organizmu zdrowej osoby przez uszkodzoną skórę lub błony śluzowe.
infekcja może również wystąpić, gdy złamana skóra lub błony śluzowe zdrowej osoby wejdzie w kontakt z przedmiotami lub środowiskami zanieczyszczonymi płynami ustrojowymi osoby zakażonej. Mogą to być zabrudzone ubrania, pościel, rękawice, sprzęt ochronny i odpady medyczne, takie jak zużyte strzykawki podskórne.
kto jest najbardziej zagrożony?,
w czasie epidemii osoby o wyższym ryzyku zakażenia to:
- pracownicy służby zdrowia;
- członkowie rodziny lub osoby pozostające w bliskim kontakcie z zarażonymi;
- żałobnicy, którzy mają bezpośredni kontakt z ciałami podczas rytuałów pogrzebowych.
dlaczego żałobnicy podczas ceremonii pogrzebowych są uznawani za zagrożonych zachorowaniem na Ebolę?
poziom wirusa Ebola utrzymuje się na wysokim poziomie po śmierci, dlatego ciała tych, którzy zmarli na chorobę Ebola, muszą być traktowane tylko przez osoby noszące odpowiednie środki ochrony osobistej i muszą być natychmiast Zakopane., WHO zaleca, aby ciała osób, które mogły umrzeć z powodu choroby Ebola, były obsługiwane tylko przez wyszkolone zespoły pogrzebowe, które są wyposażone, aby prawidłowo pochować zmarłych, bezpiecznie i z godnością.
- Jak przeprowadzić bezpieczny i godny pochówek pacjenta, który zmarł z powodu podejrzenia lub potwierdzenia Ebola lub choroby Marburga
dlaczego pracownicy służby zdrowia są bardziej zagrożeni złapaniem Eboli?,
pracownicy służby zdrowia są bardziej narażeni na zakażenie, jeśli nie mają na sobie odpowiedniego wyposażenia ochrony osobistej (PPE) lub nie stosują środków zapobiegania i kontroli zakażeń (IPC) podczas opieki nad pacjentami. Wszyscy pracownicy służby zdrowia pracujący na wszystkich poziomach systemu opieki zdrowotnej-szpitale, kliniki i placówki służby zdrowia-powinni być w pełni poinformowani o chorobie i sposobie jej przenoszenia oraz powinni ściśle przestrzegać zalecanych środków ostrożności.,
- pracownik służby zdrowia infekcje Ebola w Gwinei, Liberii i Sierra Leone
- jak zakładać i jak zdejmować środki ochrony osobistej – plakaty
czy Ebola może być przenoszona drogą płciową?
seksualne przenoszenie wirusa Ebola, z samców na samice, jest bardzo prawdopodobne, ale nie zostało jeszcze udowodnione. Mniej prawdopodobne, ale teoretycznie możliwe, jest przeniesienie płci żeńskiej na męską. Potrzebne są więcej danych z nadzoru i badań dotyczących zagrożeń związanych z transmisją seksualną, a w szczególności częstości występowania żywych i zakaźnych wirusów w nasieniu w czasie., W międzyczasie, w oparciu o obecne dowody, WHO zaleca:
- wszystkim, którzy przeżyli Ebolę i ich partnerom seksualnym, należy udzielić porady w celu zapewnienia bezpiecznych praktyk seksualnych, dopóki ich nasienie nie uzyska dwukrotnie negatywnego wyniku. Ocalałych należy zaopatrzyć w prezerwatywy.
- mężczyznom, którzy przeżyli Ebolę, należy zaoferować badanie nasienia po 3 miesiącach od wystąpienia choroby, a następnie, dla tych, którzy uzyskali wynik dodatni, co miesiąc, aż do dwukrotnego wykrycia wirusa przez RT-PCR, w odstępie jednego tygodnia między testami.,
- osoby, które przeżyły Ebolę i ich partnerzy seksualni powinni albo:
- powstrzymać się od WSZYSTKICH rodzajów seksu, albo
- obserwować bezpieczny seks poprzez prawidłowe i konsekwentne stosowanie prezerwatyw, dopóki ich nasienie nie będzie dwukrotnie ujemne.
- po negatywnym badaniu, ocaleni mogą bezpiecznie wznowić normalne praktyki seksualne bez obawy o przenoszenie wirusa Ebola.,
- na podstawie dalszej analizy trwających badań i rozważań Grupy Doradczej WHO na temat odpowiedzi wirusa Ebola, która zaleca, aby mężczyźni, którzy przeżyli chorobę Ebola, praktykowali bezpieczny seks i higienę przez 12 miesięcy od wystąpienia objawów lub do czasu, gdy ich wyniki badań nasienia były dwukrotnie ujemne na obecność wirusa Ebola.
- dopóki ich nasienie nie zostanie dwukrotnie poddane negatywnemu testowi na Ebolę, osoby, które przeżyły, powinny praktykować dobrą higienę rąk i ciała, natychmiast i dokładnie myjąc je wodą z mydłem po każdym fizycznym kontakcie z nasieniem, w tym po masturbacji., W tym okresie należy bezpiecznie obchodzić się z używanymi prezerwatywami i je bezpiecznie usuwać, aby zapobiec kontaktowi z płynami nasiennymi.
- wszystkim ocalałym, ich partnerom i rodzinom należy okazywać szacunek, godność i współczucie.
- tymczasowa porada dotycząca seksualnego przenoszenia się wirusa Ebola
- Opieka kliniczna nad osobami, które przeżyły chorobę wirusa Ebola
jakie są typowe objawy zakażenia wirusem Ebola?,
objawy Eboli są różne, ale nagłe wystąpienie gorączki, silne osłabienie, bóle mięśni, ból głowy i ból gardła występują często na początku choroby („Faza sucha”). W miarę postępu choroby u ludzi często pojawiają się wymioty i biegunka („Faza mokra”), wysypka, zaburzenia czynności nerek i wątroby, a w niektórych przypadkach krwawienie wewnętrzne i zewnętrzne.
Jak długo trwa rozwój objawów po zakażeniu?
okres inkubacji, czyli odstęp czasowy od zakażenia do wystąpienia objawów, wynosi od 2 do 21 dni., Ludzie nie są zaraźliwe, dopóki nie wystąpią objawy. Zakażenia wirusem Ebola można potwierdzić jedynie poprzez badania laboratoryjne.
kiedy ktoś powinien zwrócić się o pomoc medyczną?
osoba z objawami podobnymi do Eboli (gorączka, ból głowy, bóle mięśni, ból głowy, wymioty, biegunka), która miała kontakt z żywymi lub martwymi osobami, co do których istnieje podejrzenie zachorowania na Ebolę lub podróżowała do obszaru, o którym wiadomo, że wystąpiły przypadki zachorowania na wirus Ebola, powinna natychmiast zgłosić się do lekarza.
czy jest jakieś leczenie Eboli?,
leczenie podtrzymujące – nawadnianie płynami doustnymi lub dożylnymi – oraz leczenie określonych objawów poprawia przeżywalność. Nie ma jak dotąd udowodnione leczenie dostępne dla EVD. Jednak obecnie ocenia się szereg potencjalnych metod leczenia, w tym produkty krwiopochodne, terapie immunologiczne i terapie farmakologiczne.,
w trwającym 2018-2019 epidemia Ebola w DRK, pierwsze w historii multi-lek randomizowane badanie kontrolne jest prowadzone w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa leków stosowanych w leczeniu pacjentów z Ebola w ramach etycznych opracowanych w porozumieniu z ekspertami w tej dziedzinie i DRK.
czy osoby chore na Ebolę można opiekować się w domu?
który nie radzi rodzinom ani społecznościom opieki nad osobami z objawami choroby Ebola w domu., Osoby z takimi objawami powinny szukać leczenia w szpitalu lub ośrodku leczniczym zatrudnionym przez lekarzy i pielęgniarki przystosowanych do leczenia choroby wirusa Ebola.
Jeśli dana osoba umiera w domu i jest podejrzewana o śmierć z powodu choroby wirusowej Ebola, członkowie rodziny i społeczności powinni powstrzymać się od obchodzenia się z ciałem lub przygotowania go do pochówku. Należy natychmiast skontaktować się z lokalnymi władzami zdrowia i poprosić o wysłanie zespołu zarządzającego martwym ciałem.
czy można zapobiec Eboli?,
ludzie mogą chronić się przed zakażeniem wirusem Ebola, stosując określone środki zapobiegania i kontroli zakażeń. Obejmują one mycie rąk, unikanie kontaktu z płynami ustrojowymi osób podejrzewanych lub potwierdzonych zachorowaniem na Ebolę oraz powstrzymywanie się od obchodzenia się lub przygotowywania ciał osób podejrzewanych lub potwierdzonych śmiercią z powodu Eboli.
czy jest szczepionka przeciw Eboli?
eksperymentalna szczepionka przeciw Eboli okazała się wysoce chroniąca przed śmiertelnym wirusem w dużej próbie w Gwinei., Szczepionkę o nazwie rVSV-ZEBOV badano w badaniu z udziałem 11 841 osób w 2015 roku. Wśród 5837 osób, które otrzymały szczepionkę, nie odnotowano przypadków Ebola 10 dni lub więcej po szczepieniu. Dla porównania wśród osób, które nie otrzymały szczepionki, w ciągu 10 dni lub dłużej po szczepieniu wystąpiły 23 przypadki.
badanie poprowadziło WHO, wspólnie z Ministerstwem Zdrowia Gwinei, Médecins sans Frontieres i norweskim Instytutem Zdrowia Publicznego, we współpracy z innymi międzynarodowymi partnerami., Do badania wybrano protokół szczepienia pierścieniowego, w którym niektóre pierścienie są szczepione krótko po wykryciu przypadku, a inne pierścienie są szczepione po 3 tygodniach opóźnienia.
Wstępne dane wskazują, że szczepionka jest wysoce skuteczna.
- strategiczna Grupa Doradcza ekspertów WHO stwierdziła potrzebę oceny dodatkowych szczepionek przeciwko Eboli
- ostateczne Wyniki badań potwierdzają, że szczepionka przeciw Eboli zapewnia wysoką ochronę przed chorobą