zarówno żonaci mężczyźni, jak i niezamężni mężczyźni w określonym wieku, mogą pamiętać melodię, jeśli nie słowa:
miłość i małżeństwo, miłość i małżeństwo,
iść razem jak koń i powóz.
mówię ci bracie,
nie możesz mieć jednego bez drugiego.
wiele się zmieniło, oczywiście, od czasów koni i buggy., A jeśli chodzi o małżeństwo, nastąpiły również ogromne zmiany, odkąd Sammy Cahn napisał swoje romantyczne teksty w epoce Ozzie ' ego i Harriet. Wiele osób znajduje miłość bez zawarcia małżeństwa, a wiele małżeństw staje się bez miłości i wrogo nastawionych, gdy wzrasta liczba rozwodów. Samotne rodzicielstwo jest obecnie powszechne, a społeczeństwo staje się coraz bardziej komfortowe z różnymi wzorami współżycia.
wiele społecznych, ekonomicznych, psychologicznych i duchowych konsekwencji tych ogromnych zmian było tematem wielu dyskusji i debat., Bez wchodzenia w te głębokie wody warto również zapytać, jak samo małżeństwo wpływa na zdrowie mężczyzn.
żonaci mężczyźni i śmiertelność
główne badanie 127,545 amerykańskich dorosłych wykazało, że żonaci mężczyźni są zdrowsi niż mężczyźni, którzy nigdy nie byli małżeństwem lub których małżeństwa zakończyły się rozwodem lub wdowieństwem. Mężczyźni, którzy mają partnerów małżeńskich również żyją dłużej niż mężczyźni bez małżonków; mężczyźni, którzy pobierają się po 25 roku życia, otrzymują większą ochronę niż ci, którzy zawiązują węzeł w młodszym wieku, a im dłużej mężczyzna pozostaje żonaty, tym większa jest jego przewaga przetrwania nad jego rówieśnikami niezamężnymi., Ale czy samo małżeństwo jest odpowiedzialne za lepsze zdrowie i dłuższe życie?
chociaż trudno być pewnym, małżeństwo wydaje się zasługiwać przynajmniej na Część uznania. Niektórzy twierdzą, że selekcja przekręci wyniki, jeśli zdrowi mężczyźni są bardziej skłonni do małżeństwa niż mężczyźni z problemami zdrowotnymi. Ale badania pokazują, że jest odwrotnie: niezdrowi mężczyźni faktycznie pobierają się wcześniej, są mniej skłonni do rozwodu i są bardziej skłonni do ponownego małżeństwa po rozwodzie lub żałobie niż zdrowi mężczyźni.,
kolejnym potencjalnym czynnikiem jest samotność. czy instytucja małżeństwa wiąże się z lepszym zdrowiem, czy jest to po prostu kwestia życia z drugą osobą? Chociaż badania różnią się, odpowiedź wydaje się być trochę z obu. Ludzie żyjący z niezamężnymi partnerami mają tendencję do radzenia sobie lepiej niż ci, którzy żyją samotnie, ale mężczyźni żyjący z żonami mają najlepsze zdrowie ze wszystkich.
liczne badania przeprowadzone na przestrzeni ostatnich 150 lat sugerują, że małżeństwo jest dobre dla zdrowia., Niedawno naukowcy zaczęli rozumieć, dlaczego żonaci mężczyźni cieszą się lepszym zdrowiem niż ich samotni, rozwiedzeni i owdowiali rówieśnicy. Zanim jednak przejdziemy do przyczyny, przyjrzyjmy się, w jaki sposób małżeństwo wpływa na określone choroby, w tym czołowych amerykańskich zabójców, choroby układu krążenia i raka.
czy wykształcone żony łamią serce?
w latach 80. kilka badań sugerowało, że mężczyźni, których żony miały więcej wykształcenia niż mieli, częściej umierali z powodu choroby wieńcowej niż mężczyźni żonaci z mniej wykształconymi kobietami., Coraz więcej kobiet dostaje wyższe stopnie, to może dać kilku samotnym facetom pauzę. Ale badanie z 2002 roku wykazało, że im bardziej wykształcona żona mężczyzny, tym mniejsze ryzyko choroby wieńcowej i czynników ryzyka, takich jak nadciśnienie tętnicze, otyłość, wysoki poziom cholesterolu, palenie tytoniu i brak ćwiczeń. Badanie z 2009 r. wykazało, że mężczyźni, którzy zawarli związek małżeński z bardziej wykształconymi kobietami, również cieszyli się niższą śmiertelnością niż mężczyźni, którzy zawarli związek małżeński z mniej wykształconymi kobietami. We współczesnym świecie mądre żony promują zdrowe serca.,
małżeństwo i serce
jeśli małżeństwo chroni zdrowie, serce będzie prawdopodobnie beneficjentem. Japońscy naukowcy donosili, że nigdy nie zamężni mężczyźni byli trzy razy bardziej narażeni na śmierć z powodu chorób układu krążenia niż zamężni mężczyźni. A raport z badania potomstwa Framingham sugeruje również, że małżeństwo jest naprawdę wzruszające. Naukowcy ocenili 3682 osoby dorosłe w ciągu 10 lat., Nawet po uwzględnieniu głównych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, takich jak wiek, tkanka tłuszczowa, palenie tytoniu, ciśnienie krwi, cukrzyca i cholesterol, żonaci mężczyźni mieli o 46% niższy wskaźnik zgonów niż niezamężni mężczyźni.
w badaniu Framingham szczęście małżeńskie nie miało wpływu na ogólny efekt ochronny małżeństwa. Ale w innych badaniach, małżeńskie nieszczęścia i stres zostały połączone z ważnym czynnikiem ryzyka serca, nadciśnienie., Z biegiem czasu w rzeczywistości stres małżeński jest związany z zagęszczeniem głównej komory pompowania serca, ale stres pracy nie ma podobnego wpływu na serce.
choroba wieńcowa i nadciśnienie tętnicze są jednymi z najważniejszych przyczyn niewydolności serca, przewlekłego stanu wyłączającego, który powoduje, że osłabiony mięsień sercowy nie jest w stanie pompować całej krwi, której potrzebują tkanki organizmu. Ale nawet po rozwinięciu tego poważnego problemu, wspierające małżeństwo wiąże się z lepszym przetrwaniem.,
małżeństwo i rak
dobrze ugruntowane powiązania między stresem, depresją, izolacją społeczną i chorobami serca sprawiają, że łatwo zobaczyć, jak dobre małżeństwo może chronić serce. Ale rak to inna sprawa. Rzeczywiście, niewiele jest dowodów na to, że małżeństwo zmniejsza ogólne ryzyko zachorowania na raka. Jednak małżeństwo może mieć wpływ na wynik. Na przykład badanie 27 779 przypadków raka wykazało, że osoby niezamężne były bardziej narażone na zaawansowaną chorobę w momencie diagnozy niż osoby zamężne., Pacjenci niezamężni byli mniej narażeni na leczenie niż pacjenci zamężni — ale nawet wśród osób, które otrzymały terapię przeciwnowotworową, małżeństwo wiązało się z lepszym przeżyciem. Pacjenci, którzy mają nienaruszone małżeństwa, gdy zdiagnozowano raka mają lepsze przeżycie niż pacjenci, którzy są w separacji w momencie diagnozy.
rak prostaty jest szczególnym problemem dla mężczyzn. Aby dowiedzieć się, jak małżeństwo wpływa na przetrwanie, naukowcy z University of Miami zbadali 143 063 mężczyzn z chorobą., W okresie 17 lat mężowie przeżyli znacznie dłużej (mediana 69 miesięcy) niż pacjenci W separacji i owdowiali (38 miesięcy); mężczyźni, którzy nigdy nie wyszli za mąż, mieli średni wskaźnik przeżycia (49 miesięcy). I naukowcy z Harvardu i UCLA zidentyfikowali podobne korzyści przeżycia dla zamężnych pacjentów z rakiem pęcherza moczowego, głównie męskiej choroby.
inne problemy zdrowotne
chociaż dane są rzadkie, małżeństwo wydaje się mieć pozytywny wpływ na różne wyniki zdrowotne., Zdrowie psychiczne jest najbardziej widoczne; żonaci mężczyźni mają mniejsze ryzyko depresji i większe prawdopodobieństwo zadowolenia z życia na emeryturze niż ich rówieśnicy niezamężni. Małżeństwo było również związane z lepszą funkcją poznawczą, zmniejszonym ryzykiem choroby Alzheimera, lepszym poziomem cukru we krwi i lepszymi wynikami dla hospitalizowanych pacjentów. Natomiast wdowieństwo zwiększa prawdopodobieństwo chorób przenoszonych drogą płciową u mężczyzn, ale nie u kobiet.
Terapia Par
często mówi się, że stare małżeństwa stają się do siebie podobne., Może to być prawda, ale według włoskich naukowców, pary małżeńskie mają podobne czynniki ryzyka Kardiologicznego. W swoim raporcie z 2009 roku naukowcy przeanalizowali 71 wcześniejszych badań, które obejmowały ponad 100 000 par. W sumie małżonkowie wykazali wiele wspólnych czynników ryzyka, w tym nadciśnienie, cukrzycę, cholesterol, otyłość i palenie tytoniu. Niektóre z podobieństw można wyjaśnić tendencją ludzi do wyboru małżonków jak siebie, a niektóre z wspólnych czynników ryzyka zależy od nawyków stylu życia partnerów mają wspólne., Dlatego Australijscy lekarze poinformowali o sukcesie programu, który ma na celu poprawę nawyków żywieniowych i ćwiczeń u obojga małżonków jednocześnie. To terapia dla par z nowym akcentem.
spory małżeńskie i rozwód
chociaż dane są rzadkie, małżeństwo wydaje się mieć pozytywny wpływ na różne wyniki zdrowotne. Zdrowie psychiczne jest najbardziej widoczne; żonaci mężczyźni mają mniejsze ryzyko depresji i większe prawdopodobieństwo zadowolenia z życia na emeryturze niż ich rówieśnicy niezamężni., Małżeństwo było również związane z lepszą funkcją poznawczą, zmniejszonym ryzykiem choroby Alzheimera, lepszym poziomem cukru we krwi i lepszymi wynikami dla hospitalizowanych pacjentów. Natomiast wdowieństwo zwiększa prawdopodobieństwo chorób przenoszonych drogą płciową u mężczyzn, ale nie u kobiet.
żałoba
ponieważ kobiety żyją dłużej niż mężczyźni, kobiety znacznie częściej tracą współmałżonka niż mężczyźni. Ale żenada małżeńska jest bardziej poważna dla mężczyzn, a badanie z Kalifornii mówi, jak poważna jest., W badaniu nie mierzono psychologicznych i społeczno-ekonomicznych obciążeń żałoby. Zamiast tego naukowcy skupili się na innym wpływie żałoby małżeńskiej, śmiertelności żyjącego małżonka.
w badaniu wzięło udział 12 522 małżeństw w okresie od 14 do 23 lat. W tym czasie małżonków straciło 1453 mężczyzn i 3294 kobiety. Następnie 30% pogrążonych w żałobie mężczyzn zmarło samodzielnie, podczas gdy tylko 15% kobiet uległo. Zdrowi mężczyźni, którzy stracili żonę, mieli 2 lata.,1 razy bardziej narażeni na śmierć w okresie badania niż zdrowi mężczyźni, którzy nie byli w żałobie; w przypadku mężczyzn z istniejącymi wcześniej problemami medycznymi, żałoba zwiększyła wskaźnik śmierci 1,6 razy. Ryzyko było największe od siedmiu do 12 miesięcy po stracie, ale podwyższona śmiertelność utrzymywała się przez ponad dwa lata. Szekspir miał rację, gdy pisał o ” śmiertelnym smutku.”
badania z całego świata potwierdzają, że śmierć współmałżonka zwiększa prawdopodobieństwo choroby i niepełnosprawności u żyjącego współmałżonka, a mężczyźni są bardziej narażeni niż kobiety., Jednym z powodów, że wdowcy radzą sobie tak słabo, jest to, że odżywianie i inne nawyki zdrowotne pogarszają się, gdy mężczyźni są na własną rękę; nawet hospitalizacja żony jest niebezpieczna dla zdrowia męża. Innym czynnikiem jest izolacja społeczna. Badanie 1667 mężczyzn w rejonie Bostonu wiązało śmierć małżonka ze spadkiem poziomu testosteronu porównywalnym do spadku, który występuje podczas 10 lat starzenia.
pary jednopłciowe
czy korzyści zdrowotne wynikające z małżeństwa dotyczą małżonków tej samej płci lub partnerów w związkach partnerskich? Ponieważ takie parowania są rzadkie i nowe w USA.,, brak danych amerykańskich. Jednak związki partnerskie osób tej samej płci zostały usankcjonowane w Danii w 1989 roku, a badanie oceniało 4914 mężczyzn i 3419 kobiet, którzy weszli w takie związki w latach 1989-2004. Mężczyźni, którzy byli w związkach partnerskich tej samej płci, zanim wysoce skuteczna terapia anty-HIV stała się dostępna w 1995 r., mieli wysoki wskaźnik śmiertelności. Kobiety i mężczyźni, którzy weszli do związków osób tej samej płci po 1995 r., mieli wskaźnik śmiertelności podobny do ogólnej populacji po niewielkim przekroczeniu w ciągu pierwszych kilku lat ich związku., Ale ponieważ naukowcy nie porównali wskaźników śmiertelności par homoseksualnych z tymi nieżonatych gejów i lesbijek, nie jest możliwe, aby wiedzieć, czy związki tej samej płci są związane z korzyściami zdrowotnymi porównywalnymi do tych, z których korzystają zamężni heteroseksualiści.
dobre małżeństwa promują zdrowie i długowieczność, ale stresujące i załamane małżeństwa mają odwrotny skutek, zwłaszcza dla mężczyzn. Dlaczego?
wyjaśnienia dzielą się na trzy kategorie: biologiczne, behawioralne i psychologiczne.
centrum biologicznych wyjaśnień na temat stresu., Konflikty wojenne wytwarzają podwyższony poziom hormonów stresu, takich jak adrenalina, które podnoszą ciśnienie krwi. Stres małżeński wyzwala również produkcję cytokin, małych białek, które uruchamiają kaskadę zapalną. Zapalenie jest nowo rozpoznanym czynnikiem ryzyka Kardiologicznego, a rozwiedzeni mężczyźni mają wyższy poziom markerów zapalnych niż żonaci mężczyźni.
czynniki behawioralne są nie mniej ważne. Niezamężni, rozwiedzeni i owdowiali mężczyźni nie jedzą tak dobrze, jak żonaci., Rzadziej ćwiczą, ale częściej palą, piją nadmiernie i angażują się w inne ryzykowne zachowania. W przeciwieństwie do tego, żonaci mężczyźni częściej otrzymują regularną opiekę medyczną i korzystają z wyższego standardu życia. Ale podczas gdy seniorzy, którzy mieszkają z małżonkiem, otrzymują lepszą opiekę prewencyjną niż ci, którzy żyją samotnie, starsi, którzy mieszkają z dorosłym dzieckiem, nie otrzymują lepszej opieki.
samotność, depresja i izolacja społeczna również przyczyniają się do nadmiernej śmiertelności związanej z żałobą, rozwodem lub nigdy nie zawarciem małżeństwa., Badania Harvarda wykazały, że izolowani społecznie mężczyźni mają o 82% większe ryzyko śmierci z powodu chorób serca, w porównaniu z mężczyznami, którzy mają silne relacje międzyludzkie. A New England Research Institute poinformował, że 66% mężczyzn polega na swoich żonach dla ich podstawowych podpór społecznych; tylko 21% polega na innych ludziach, a 10% nie ma takich podpór. Oczywiście, odjęcie żony znacznie zwiększa ryzyko izolacji mężczyzny
wielu mężczyzn wychodzi za mąż z miłości, niektórzy za pieniądze, a inni z różnych powodów osobistych i rodzinnych. Do tej pory, przynajmniej, niewielu zawarło związek małżeński dla zdrowia., Czy to się zmieni?
nie bardzo. Szczęśliwie żonaci mężczyźni mogą dodać zdrowia do rzeczy, za które dziękują żonom. Nieszczęśliwie żonaci mężczyźni powinni pracować ze swoimi żonami, aby zmniejszyć stres i poprawić swoje relacje. Ale zamiast żenić się dla zdrowia, niezamężni mężczyźni powinni starać się osiągnąć niektóre z korzyści zdrowotnych, których brakuje. Oznacza to dokonywanie mądrych wyborów dotyczących diety, ćwiczeń fizycznych, alkoholu i innych zachowań zdrowotnych., Oznacza to spotkanie z lekarzem, nawet jeśli nie masz żony, aby cię wciągnąć, a to oznacza poszukiwanie sposobów na zmniejszenie stresu i budowanie więzi społecznych i wzajemnie wspierających się relacji. Nic z tego nie zarobi na Twoim formularzu 1040, ale poprawi twoje zdrowie.
Disclaimer:
jako usługa dla naszych czytelników, Harvard Health Publishing zapewnia dostęp do naszej biblioteki zarchiwizowanych treści. Proszę zwrócić uwagę na datę ostatniej recenzji lub aktualizacji wszystkich artykułów., Żadne treści na tej stronie, niezależnie od daty, nie powinny być nigdy używane jako substytut bezpośredniej porady lekarskiej od lekarza lub innego wykwalifikowanego lekarza.