przed lub po operacji możesz mieć chemioterapię lub ukierunkowany lek na raka.
przed zabiegiem można czasem zachęcić zdrową część wątroby do wzrostu. Pomaga to upewnić się, że jest wystarczająco dużo wątroby w lewo po i może zmniejszyć ryzyko niewydolności wątroby. Robią to, blokując gałąź głównej żyły prowadzącej do wątroby (żyły wrotnej). Jest to tzw. embolizacja żyły wrotnej (PvE)., Zwykle dzieje się to kilka tygodni przed resekcji wątroby.
czasami usuwają wątrobę w dwóch etapach. Po pierwsze, masz operację usunięcia części wątroby, a po tygodniu lub tak później masz inną część usunięte. Nazywa się to inscenizowaną resekcją wątroby.
chemioterapia
chemioterapia wykorzystuje leki przeciwnowotworowe do zabijania komórek nowotworowych. Rodzaj chemioterapii zależy od rodzaju pierwotnego raka.,
Jeśli pierwszy rodzaj chemioterapii (leczenie pierwszego rzutu) nie kontroluje twojego raka, możesz mieć inny rodzaj chemioterapii (leczenie drugiego rzutu).
infuzja tętnicy wątrobowej (Hai)
zabieg ten daje chemioterapię bezpośrednio do tętnicy przechodzącej do wątroby (tętnicy wątrobowej). Jest znany jako infuzja tętnicy wątrobowej (Hai). Masz małą rurkę (cewnik) umieścić w głównej tętnicy prowadzącej do wątroby.
, Zazwyczaj pacjent musi pozostać w szpitalu na noc lub dłużej w celu wykonania tego zabiegu.
zabieg ten nie jest odpowiedni dla wszystkich z wtórnym rakiem wątroby.
chemoembolizacja Przezcząsteczkowa (TACE)
Chemoembolizacja polega na podaniu leku chemioterapeutycznego do tętnicy wraz z oleistą cieczą lub wchłanialną gąbką żelatynową. Lekarz umieszcza cienką rurkę zwaną cewnikiem do dużej tętnicy w nodze lub ramieniu.
doprowadzają cewnik do tętnicy głównej, która przenosi krew do wątroby., Następnie wstrzyknąć mieszaninę chemioterapii i oleistej cieczy lub piany przez cewnik. Olej lub piana odcina większość przepływu krwi do wątroby, co odcina dopływ tlenu i składników odżywczych do raka. To uszkadza komórki nowotworowe.
mieszanina chemioterapii również pozostaje w obszarze raka przez jakiś czas, więc komórki nowotworowe otrzymują wysoką dawkę leczenia. Może być konieczne pozostanie w szpitalu na noc lub dłużej w celu wykonania tego leczenia.
terapia hormonalna
niektóre nowotwory, w tym rak piersi i prostaty, zależą od hormonów, aby przetrwać i rosnąć., Więc obniżenie poziomu hormonów w organizmie może pomóc w ich kontrolowaniu. Leczenie hormonalne może być wykonywane w postaci tabletek lub zastrzyków.
leki na raka celowane
leki na raka celowane są terapiami, które są ukierunkowane na różnice, które pomagają komórce nowotworowej przetrwać i rosnąć.
lekarz może zaproponować ukierunkowane leczenie nowotworowe, jeśli jest ono odpowiednie dla pierwotnego raka., Istnieją różne rodzaje ukierunkowanych leków przeciwnowotworowych, w tym:
- przeciwciała monoklonalne (MABs)
- blokery wzrostu raka
- inhibitory PARP
- leki, które blokują wzrost naczyń krwionośnych (anty angiogenics)
radioterapia
leczenie radioterapią wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do zabijania komórek nowotworowych. Radioterapia może pomóc kontrolować wzrost raka i objawy. Zwykle jest to radioterapia zewnętrzna. To jest, gdzie radiograf terapii używa maszyny Na zewnątrz ciała, aby skierować wiązki promieniowania na raka, aby go zniszczyć.,
wątroby są bardzo wrażliwe na radioterapię, więc nie jest to powszechne leczenie raka wątroby. Ale możesz mieć radioterapię, aby pomóc kontrolować ból.
selektywna radioterapia wewnętrzna (SIRT)
jest to rodzaj radioterapii wewnętrznej (brachyterapia). Nazywana jest również radioembolizacją.
do tętnicy wątrobowej wkłada się cienką rurkę zwaną cewnikiem, która dostarcza krew do wątroby. Lekarz wysyła małe koraliki zwane mikrosfery w dół cewnika. Te utkną w małych naczyniach krwionośnych wokół raka.,
mikrosfery zawierają substancję radioaktywną, która daje dawkę promieniowania do raka. ITR-90 i Holm-166 to dwie substancje radioaktywne w mikrosferach. SIR-kule lub Teraspheres są kulki, które zawierają itru-90. Koralik QuiremSphere zawiera Holm-166.
promieniowanie z mikrosfer uszkadza ukrwienie guza. Oznacza to, że rak nie może uzyskać potrzebnych składników odżywczych. Promieniowanie uszkadza również komórki nowotworowe.
zakres promieniowania z koralików jest bardzo mały. Powoduje więc bardzo niewielkie uszkodzenia otaczającej zdrowej tkanki., Większość promieniowania z mikrosfer zanika w ciągu 2 tygodni. Mikrosfery pozostają w wątrobie na stałe, ale są nieszkodliwe.
inne rodzaje leczenia
lekarz może zaproponować inne leczenie, jeśli nie możesz lub miałeś już standardowe leczenie., Zabiegi te obejmują:
- ablacja radiofrekwencyjna – wykorzystanie fal radiowych do niszczenia komórek nowotworowych
- operacja wspomagana radiofrekwencją – użycie fal radiowych podczas operacji, aby zabić komórki nowotworowe, a następnie je usunąć
- krioterapia – zamrażanie komórek nowotworowych
- ablacja mikrofalowa – użycie mikrofal do niszczenia komórek nowotworowych
- laseroterapia – użycie lasera do niszczenia komórek nowotworowych
- wstrzyknięcie alkoholu – wstrzyknięcie alkoholu do komórek nowotworowych aby zniszczyć komórki
kontrolowanie objawów
wtórny rak wątroby może powodować objawy., Wszystkie powyższe zabiegi mogą pomóc w kontrolowaniu tych objawów poprzez zmniejszenie lub usunięcie guzów wątroby. Ale jeśli objawy są nadal kłopotliwe, istnieją inne sposoby ich kontrolowania.
poniższe objawy są najczęściej spotykane u osób z wtórnym rakiem wątroby. Nie każdy je ma i mogą być łagodne.
jest to częsty objaw wtórnego raka wątroby. To może utrudnić codzienne życie. Staraj się dać sobie dodatkowy czas na robienie rzeczy i pozwól innym ludziom pomóc.,
istnieje wiele różnych metod leczenia choroby. Należy poinformować lekarza lub pielęgniarkę, jeśli leczenie go nie kontroluje, ponieważ mogą spróbować czegoś innego. Najlepsze leczenie zależy od tego, co jest przyczyną choroby.
może pomóc jeść małe częste posiłki, a nie duży posiłek. Nie martw się tym, co jesz. Jeśli masz ochotę zjeść coś konkretnego, weź to., Miej wysokoenergetyczne napoje uzupełniające, jeśli nie masz ochoty jeść.
rak może czasami powodować obrzęk brzucha (brzucha) z powodu nagromadzenia płynu zwanego wodobrzuszem.,
płyn może się gromadzić, gdy:
- rak rozprzestrzenił się na wątrobę i podnosi ciśnienie w pobliskich naczyniach krwionośnych, co wymusza wydalanie płynu
- wątroba nie może wytwarzać wystarczającej ilości białek krwi, więc płyn wycieka z żył do jamy brzusznej
lekarz może spuścić płyn z jamy brzusznej, wprowadzając igłę i odprowadzając płyn przez rurkę. Jeśli nie powstrzymają gromadzenia się płynu, będzie się on ponownie gromadził. Lekarze mogą czasami umieścić rurkę wewnętrzną pod skórą brzucha, aby trwale spuścić płyn z dala.,
ból
istnieje wiele różnych leków przeciwbólowych i innych metod leczenia, które pomagają kontrolować ból.
należy poinformować lekarza lub pielęgniarkę, jeśli zażywane leki nie działają. Czasami trzeba spróbować różnych środków przeciwbólowych, zanim znajdziesz taki, który działa dla Ciebie.,
skóra i białka oczu mogą stać się żółte, wypróżnienia mogą być blade lub białe, a skóra może swędzić.
gdy duże obszary wątroby są uszkodzone lub jest blokada w przewodzie żółciowym może powodować żółtaczkę.
możesz mieć małą rurkę (stent) włożoną do przewodu żółciowego w celu złagodzenia blokady.
W przypadku swędzenia należy poinformować lekarza lub pielęgniarkę – istnieją zabiegi takie jak kremy, które mogą pomóc w jego zmniejszeniu.,
czkawka występuje, gdy wątroba naciska na nerw w klatce piersiowej. Lekarz może dać ci lek, który pomoże Ci je kontrolować.
wątroba pomaga kontrolować temperaturę ciała. Tak więc ekstremalne temperatury mogą wpływać na ciebie bardziej niż zwykle i możesz czuć się bardzo gorąco lub bardzo zimno.
należy poinformować lekarza lub pielęgniarkę, jeśli u pacjenta występuje ten objaw.,
badania
badania trwają cały czas, aby poprawić leczenie wtórnego raka wątroby i pomóc ludziom radzić sobie z objawami. Cancer Research UK wspiera wiele badań laboratoryjnych w Wielkiej Brytanii nad rakiem. Wspiera również wiele brytyjskich i międzynarodowych badań klinicznych.
aktualne badania dotyczą raka jelita grubego, który rozprzestrzenił się na wątrobę., Badania obejmują:
- przyjmowanie suplementu oleju rybnego przed operacją, aby zapobiec nawrotowi raka
- posiadanie szczepionki bezpośrednio do tętnicy przechodzącej do wątroby (infuzja tętnicy wątrobowej), a także przyjmowanie leku o nazwie flucytozyna
naukowcy szukają również nowego ukierunkowanego leku na raka o nazwie MIV-818. Lek ten jest pobierany przez komórki wątroby, dzięki czemu obniża ilość leku dostającego się do reszty ciała. Jest to wczesne badania, więc lekarze patrzą na skutki uboczne i ile osób może bezpiecznie mieć MIV-818.