podsumowanie
eksperci MSK twierdzą, że nie mamy jeszcze wystarczająco dużo informacji o kratomie, aby wiedzieć, czy jest bezpieczny i skuteczny dla osób z rakiem.
w ciągu ostatnich kilku lat wiele firm w Stanach Zjednoczonych rozpoczęło sprzedaż ziołowego produktu o nazwie kratom, głównie w Internecie. Produkt sprzedawany jako suszone liście lub proszek w kapsułkach pochodzi z tropikalnego drzewa rosnącego w Azji Południowo-Wschodniej.,
zwolennicy kratomu twierdzą, że działa on m.in. jako środek przeciwbólowy i uspokajający. Niektórzy uważają, że może leczyć uzależnienie od opioidów lub alkoholu. Ale żadna z tych korzyści nie została wykazana w rygorystycznych badaniach klinicznych.
odnotowano negatywne zdarzenia związane ze spożywaniem produktów zawierających kratom. Wiele z tych przypadków było spowodowanych długotrwałym nadużyciem. Ponadto produkty kratom zostały powiązane z niedawnymi ogniskami salmonelli, które zachorowały około 200 osób w kilku stanach.,
Memorial Sloan Kettering neurolog i farmakolog Gavril Pasternak bada aktywne składniki kratom, aby dowiedzieć się, co zioło robi w organizmie. Współpracuje przy tej pracy z chemikiem medycznym Susrutą Majumdar, która była asystentką chemika w MSK, a obecnie jest profesorem nadzwyczajnym w Center for Clinical Pharmacology w St. Louis College of Pharmacy i Washington University School Of Medicine.
naukowcy uważają, że niektóre składniki naturalnie występujące w kratom mogą obiecywać opracowywanie nowych i lepszych leków przeciwbólowych., Leki te mogą potencjalnie mieć mniej skutków ubocznych niż te obecnie dostępne na rynku.
o ziołach: Kratom
Kratom to ziołowy suplement, który ma zarówno działanie pobudzające, jak i uspokajające. Może również mieć właściwości przeciwbólowe podobne do opioidów.
Dowiedz się więcej
w jaki sposób naturalny produkt może stać się lekiem?
to nie jest szalony pomysł myśleć, że nowy lek może pochodzić z drzewa. W rzeczywistości około połowa wszystkich sprzedawanych dziś leków pochodzi z żywych istot, w tym roślin, grzybów i bakterii występujących w glebie., Te naturalne produkty obejmują Digoksyna leku serca, który jest izolowany z kwiatu o nazwie foxglove; antybiotyk penicylina, który pochodzi z pleśni; i środki przeciwbólowe, takie jak morfina, który jest wykonany z maków. Wiele leków na raka są wykonane z produktów naturalnych zbyt.
naturalne produkty, które są opracowywane i sprzedawane jako leki mogą pochodzić bezpośrednio z ich źródła. Mogą być również tworzone w laboratorium przy użyciu syntezy chemicznej. Chemikalia pobrane z żywych istot mogą stać się materiałami wyjściowymi do wytwarzania podobnych związków., Chemicy mogą zmieniać naturalnie występujące cząsteczki, aby wymyślić leki, które są bardziej skuteczne lub mają mniej skutków ubocznych.
Czy kratom może blokować ból przy mniejszym ryzyku?
podobnie jak większość produktów ziołowych pochodzących z roślin, kratom zawiera mieszaninę wielu różnych związków chemicznych. W 2016 Roku Dr., Majumdar opublikował badanie we współpracy z badaczem Columbia University Daliborem Samesem pokazujące, że wśród naturalnych produktów znalezionych w kratomie, dwa związki aktywują receptory opioidowe w komórkach ludzkich — te same receptory aktywowane przez leki, takie jak morfina i oksykodon, które są klinicznie stosowane w leczeniu bólu.
później, we współpracy z Jayem McLaughlinem z University of Florida i naukowcami MSK Ying Xian Pan oraz Dr. Pasternak, Dr., Majumdar opublikował inne badanie, które wykazało, że dwa związki w kratomie były skuteczniejsze niż morfina w blokowaniu bólu u myszy. Ich skuteczność została zbadana za pomocą tak zwanego testu tail-flick. W tej ocenie ogon myszy jest umieszczony obok czegoś gorącego. Skuteczność leku przeciwbólowego zależy od tego, ile sekund zajmuje odczucie bólu przez mysz i odsunięcie jej ogona.
dalsze badania przeprowadzone na komórkach i myszach określiły, w jaki sposób cząsteczki te zapewniały działanie blokujące ból., „Odkryliśmy, że związki te różnią się strukturalnie od leków takich jak morfina lub fentanyl”, mówi dr Majumdar. „W inny sposób wiążą się z receptorami bólu.”W szczególności działają na ścieżki, które pozwalają tłumić ból, nie działając na ścieżki, które tłumią oddychanie. Uzależniający potencjał naturalnych produktów znalezionych w kratom jest obecnie badany i wkrótce zostanie zgłoszony.
„jest to kluczowy problem bezpieczeństwa, ponieważ depresja oddechowa jest odpowiedzialna za zgony z przedawkowania opioidów”, dodaje dr Pasternak. On i Dr., Majumdar kontynuuje współpracę nad opracowaniem nowych leków opartych na składnikach w kratomie, które będą jeszcze bardziej skuteczne i bezpieczne.
US Food and Drug Administration oraz us Drug Enforcement Administration rozważają wprowadzenie zakazu kratom. Naukowcy badający kratom twierdzą, że takie działanie skutecznie zakończyłoby ich badania, ponieważ stałoby się niezwykle trudne do uzyskania i pracy ze związkami. Potencjalnie obiecujące tropy dla nowych leków mogą zostać utracone.
czy osoby chore na raka mogą teraz brać kratom?
, Pasternak i Majumdar są co najmniej kilka lat od oceny w badaniach klinicznych. Jednak eksperci z działu medycyny integracyjnej MSK, którzy zarządzają bazą danych o ziołach, często otrzymują pytania od osób chorych na raka — a także od swoich lekarzy-na temat tego, czy kratom as it is now sold to Bezpieczny i skuteczny sposób na radzenie sobie z bólem nowotworowym. Baza danych zawiera informacje o ziołach i innych terapiach uzupełniających, które są oparte na literaturze naukowej.,
„Wiele osób jest zainteresowanych przyjmowaniem leku kratom na ból nowotworowy, ponieważ są zaniepokojeni potencjałem uzależnienia od tradycyjnych leków opioidowych” – mówi farmaceuta K. Simon Yeung, który zajmuje się ziołami. „Ale obecnie nie mamy wystarczającej ilości informacji, aby wiedzieć, czy jest to bezpieczne i skuteczne w tym celu.”
osoby chore na raka otrzymują bardziej skuteczne i niezawodne środki przeciwbólowe za pomocą ustalonych środków przeciwbólowych.,
„jednym z problemów z kratom jest to, że jest to mieszanina wielu różnych związków, których poziomy mogą się różnić w zależności od preparatu, co sprawia, że dość trudno jest określić, jaka dawka powinna być stosowana”, mówi dr Pasternak. „Ludzie z rakiem otrzymują bardziej skuteczne i niezawodne uśmierzanie bólu za pomocą ustalonych środków przeciwbólowych.”
Dr Yeung zauważa, że obawy związane z zanieczyszczeniem salmonellą sprawiają, że unikanie produktów kratom jest jeszcze ważniejsze. „Jedna z analiz FDA wykazała, że połowa wszystkich ocenianych produktów kratom była skażona” – mówi., „Ponieważ chemioterapia i inne metody leczenia raka mogą osłabić układ odpornościowy danej osoby, uzyskanie jednej z tych infekcji może być bardzo poważne.”
lekarze MSK podkreślają, że osoby z rakiem nie powinny przyjmować żadnych substancji ziołowych bez uprzedniego omówienia ich z zespołem opieki zdrowotnej.