liczba jaj i jakość jaj zmniejszają się w ciągu życia kobiety, wpływając na naturalną płodność. Ponieważ jednak terminy te są często błędnie używane zamiennie, ważne jest zdefiniowanie i odróżnienie ilości jaj od jakości jaj.,
czym jest żeński zegar biologiczny?
ze wszystkich czynników związanych z ustaleniem zdrowej ciąży (plemniki, drogi rozrodcze i jaja) jedynym aspektem wrażliwym na czas są jaja w jajnikach kobiety. Kobiety rodzą się ze skończoną liczbą jaj, których nie można zregenerować ani zmodyfikować. W rezultacie liczba i jakość jaj zmniejsza się w ciągu życia kobiety, wpływając na naturalną płodność i szanse na skuteczne leczenie niepłodności., Istnieje wiele nieporozumień na temat zegara biologicznego, przy czym terminy „ilość jaj” i „jakość jaj” są często używane zamiennie. Jesteśmy tutaj, aby ustalić rekord, rozwiać powszechne mity i zapewnić Ci wszystko, co musisz wiedzieć o ilości i jakości jaj.
ilość jaj
Co to jest ilość jaj i jak zmienia się w czasie?
„ilość jaj” odnosi się do ilości jaj pozostawionych w jajnikach kobiety w danym momencie. Po urodzeniu jest 1-2 milionów jaj, przy czym liczba ta stopniowo maleje we wczesnym okresie rozrodczym., Z biegiem czasu tempo spadku ilości jaj przyspiesza, zwykle staje się bardziej przyspieszone w wieku 35 lat i więcej. Gdy liczba jaj zbliża się mniej niż 1000, cykle miesiączkowe zaczynają się nieregularnie i ostatecznie przestać, co prowadzi do menopauzy. Z powodów, które nie zawsze są jasne, niektóre kobiety mogą urodzić się z ogólną mniejszą ilością jaj, podczas gdy inne mogą doświadczyć wcześniejszego niż oczekiwano przyspieszenia tempa utraty jaj.
Jak to jest testowane?,
USG
- co miesiąc podgrupa jaj przechowywanych wewnątrz jajników jest rekrutowana „z ukrycia” do powierzchni jajnika, stając się widoczna na USG. W naturalnym cyklu, w którym odbywa się owulacja, jedno z tych jaj zostanie losowo wybrane, aby być szczęśliwym, który zostaje zwolniony i ma szansę na zapłodnienie przez plemniki. Pozostałe jaja są wyrzucane i nie mogą być poddane recyklingowi, aby mogły być ponownie wykorzystane w przyszłym cyklu. Wielkość pobieranej puli jaj jest zawsze proporcjonalna do ilości jaj przechowywanych w jajniku., Ponadto leczenie niepłodności/leki mogą wpływać tylko na komórki jajowe i nie mogą dotrzeć do komórek jajowych schowanych w jajniku, które będą stosowane w przyszłych cyklach. Kiedy lekarze wykonują USG i policzyć liczbę jaj widzianych na ekranie, zapewnia oszacowanie Park ball ile potencjalnych jaj może być stymulowane i pobrane podczas cyklu IVF. Całkowita liczba co najmniej 8 pęcherzyków (pęcherzyki=wypełnione płynem przestrzenie, z których każdy zawiera jedno jajko) jest uważana za synonim posiadania „normalnej” rezerwy jajnikowej.,
badania krwi
- przeprowadzanie badań krwi w celu oceny niektórych poziomów hormonów może dostarczyć względnego wskaźnika ilości jaj.
AMH (anty-mullerian hormone) jest produkowany przez komórki, które wyściełają pęcherzyki. Im większa ilość jaj, tym wyższy poziom AMH. Ogólnie, poziomy mniejsze niż 1ng / ml wskazują na zmniejszoną ilość jaj. Poziom AMH może być badany w dowolnym momencie cyklu miesiączkowego kobiety i niezależnie od tego, czy są one za pomocą hormonalnych form kontroli urodzeń.
hormon stymulacji pęcherzyków (FSH) to kolejny poziom hormonu, który można zmierzyć w celu wskazania ilości jaja., Jest produkowany przez gruczoł w mózgu, zwany przysadką mózgową, w celu stymulowania jajników do produkcji estrogenu. Gdy poziom FSH jest wysoki, oznacza to Niską liczbę jaj, ponieważ mózg wypompowuje więcej tego hormonu, aby spróbować stymulować jajniki. FSH należy testować tylko w dniu 2 do 4 miesiączki, ponieważ poziom może się zmieniać w trakcie cyklu. Ponadto poziom FSH zostanie fałszywie obniżony u osób przyjmujących antykoncepcję zawierającą estrogen.
Co „ilość jaj” mówi mi o mojej płodności?,
powszechnym błędem jest przekonanie, że wszystkie kobiety z wysoką liczbą jaj są bardzo płodne. Jednak badania ostatecznie wykazały, że ilość jaj nie przewiduje, że szanse na naturalne zajście w ciążę. W niezmedykowanym, naturalnym cyklu miesiączkowym, pojedyncze jajko jest zwykle owulowane. Dlatego szanse na zajście w ciążę nie są grą liczbową, ale raczej funkcją jakości tego pojedynczego jaja, które jest owulowane. Ogólna liczba jaj koreluje z liczbą jaj rekrutowanych w danym cyklu i dostępnych do celów leczenia., W związku z tym ilość jaj może dostarczyć lekarzom informacji na temat tego, czy pacjent jest idealnym kandydatem do leczenia, takiego jak IVF, które polegają na możliwości dostępu i wykorzystania odpowiedniej liczby jaj.
jakość jaj
Co to jest jakość jaj?
tak jak posiadanie czegokolwiek (tj. samochodów, urządzeń itp.) przez dziesięciolecia, bez możliwości wymiany lub wymiany części, z biegiem czasu jakość jaj maleje wraz z wiekiem kobiet., Jaja stają się bardziej podatne na gromadzenie nierównowagi w ilości DNA, a szanse na owulację genetycznie nieprawidłowego jaja rosną wraz ze starzeniem się. Jajko z niewłaściwą liczbą chromosomów, jeśli zapłodnione, spowoduje powstanie zarodka z nieprawidłową ilością DNA. Najczęściej prowadzi to do tego, że embrion nie ma odpowiednich programów do prawidłowego wzrostu i rozwoju – większość genetycznie nieprawidłowych embrionów w ogóle nie wszczepia się, co prowadzi do negatywnego testu ciążowego w tym miesiącu., Czasami nieprawidłowy zarodek zacznie implantować, a następnie przestanie rosnąć – jest to najbardziej rozpowszechniona przyczyna poronienia. Niektóre z tych błędów genetycznych mogą skutkować żywym porodem dziecka ze znaczącymi problemami zdrowotnymi (np. zespołem Downa).
jak zmienia się jakość jaj w czasie?
nikt nie jest odporny na problemy z jakością jaj. Nawet u kobiet w wieku 20-30 lat, około 25-30% zarodków, które tworzą się z ich jaj, przewiduje się, że mają błędy genetyczne. Odsetek ten wzrasta do ~50% w wieku 37-38 lat i do ponad 70% w wieku 40 i więcej lat., Jest to główny powód, dla którego coraz rzadziej słyszy się o kobietach w wieku powyżej 45 lat, które poczęły dzieci za pomocą własnych jaj (chyba że używają jaj/embrionów, które zamroziły, gdy były młodsze).
jak można to przetestować?
nie ma możliwości bezpośredniego sprawdzenia jakości jaj u kobiety, ani zrozumienia, jaka część jaj u kobiety spowodowałaby powstanie genetycznie nienormalnych embrionów. W przeciwieństwie do ilości jaj, żadne badanie krwi ani ultradźwięki nie mogą pozwolić nam na indywidualną ocenę jakości jaj. Wiemy, że większość błędów genetycznych występujących w embrionach pochodzi z jakości jaj., Zawartość genetyczna zarodka jest mniej związana z wiekiem plemników, ponieważ mężczyźni są w stanie regenerować nowe komórki plemnikowe w czasie. Obecnie wielu pacjentów, którzy poddają się leczeniu in vitro, decyduje się na genetyczne badanie embrionów za pomocą preimplantacyjnych testów genetycznych (PGT). Te badania jakości zarodków mogą stanowić pośrednią ocenę jakości jaj.
jak zawrócić lub spowolnić zegar biologiczny?
nie jest znany sposób, aby „cofnąć czas” i zregenerować liczbę jaj lub zmniejszyć odsetek jaj, które spowodują powstanie nieprawidłowych, niezdrowych zarodków., Jednak zdrowy styl życia wybory, takie jak unikanie palenia papierosów-który jest znany przyspieszyć spadek ilości jaj i zwiększyć ryzyko przedwczesnej menopauzy, może pomóc spowolnić zegar biologiczny. Ponadto ekspozycja na promieniowanie lub chemioterapię może przyspieszyć spadek ilości jaj. Kobiety mają możliwość zachowania płodności, ogólnie rzecz biorąc, i przed tego rodzaju zabiegów, poprzez zamrażanie jaj i / lub zarodków, w celu zatrzymania zegara biologicznego.
najważniejsze jest to, że ilość jaj nie równa się jakości jaj., Ilość może być testowana bezpośrednio za pomocą hormonalnych badań krwi i ultradźwięków; jakość nie może. Najlepszym wskaźnikiem jakości jaj jest Twój wiek – który jest najważniejszym wskaźnikiem naturalnej płodności. W RMA w Nowym Jorku możemy przeprowadzić kontrolę reprodukcyjną, podczas której dokonywana jest indywidualna ocena ilości jaj i zapewniamy doradztwo, jak najlepiej osiągnąć swoje cele reprodukcyjne. Jeśli jesteś zainteresowany badaniem płodności, skontaktuj się z nami, aby umówić się na spotkanie.