informacje te pomogą Ci przygotować się do kolonoskopii przy użyciu glikolu polietylenowego (MiraLAX®).
kolonoskopia to badanie, które pozwala lekarzowi zobaczyć wnętrze jelita grubego. Lekarz użyje kolonoskopu (elastycznej rurki z kamerą na końcu), aby zobaczyć wnętrze jelita grubego na monitorze wideo., Podczas zabiegu lekarz może:
- usunąć małą próbkę tkanki (biopsję) do badania
- usunąć polip (wzrost tkanki)
- zrobić zdjęcia wnętrza jelita grubego
przed zabiegiem należy postępować zgodnie z poniższymi instrukcjami. Trzeba będzie zrobić przygotowanie jelita do opróżnienia jelita grubego przed zabiegiem. Bardzo ważne jest, aby okrężnica była pusta do kolonoskopii. Jeśli wewnątrz jelita grubego znajduje się stolec (kupka), lekarz może nie być w stanie zobaczyć polipów lub innych problemów wewnątrz jelita grubego i może być konieczne powtórzenie procedury., W razie jakichkolwiek pytań należy skontaktować się z gabinetem lekarskim.
1 tydzień przed zabiegiem
zorganizuj, aby ktoś zabrał cię do domu
musisz mieć partnera odpowiedzialnego za opiekę, który zabierze cię do domu po zabiegu. Partner odpowiedzialny za opiekę to osoba, która może pomóc ci bezpiecznie wrócić do domu i w razie potrzeby zgłosić obawy swoim pracownikom służby zdrowia. Pamiętaj, aby zaplanować to przed dniem zabiegu.
Jeśli nie masz partnera odpowiedzialnego za opiekę, który zabierze cię do domu, zadzwoń do jednej z poniższych agencji. Wyślą kogoś do domu z Tobą., Zazwyczaj za tę usługę pobierana jest opłata i musisz zapewnić transport. Korzystanie z taksówki lub usługi samochodowej jest w porządku, ale nadal musisz mieć partnera odpowiedzialnego za opiekę.,
Ask about your medications
You may need to stop taking some of your medications before your procedure., Porozmawiaj z lekarzem o tym, które leki są bezpieczne, aby przerwać przyjmowanie. Poniżej zamieściliśmy kilka typowych przykładów.
leki przeciwzakrzepowe (rozrzedzające krew)
jeśli pacjent przyjmuje lek przeciwzakrzepowy, np. w leczeniu zakrzepów krwi lub w celu zapobiegania zawałowi serca lub udarowi, należy zapytać lekarza, który przepisuje lek, kiedy należy go odstawić. Przykłady są wymienione w tabeli ” wspólne leki przeciwzakrzepowe (rozrzedzające krew)”. W przypadku wątpliwości należy skontaktować się z lekarzem.,”c97d36e021″>
- apixaban (Eliquis®)
- cilostazol (Pletal®)
- clopidogrel (Plavix®)
- dalteparin (Fragmin®)
- enoxaparin (Lovenox®)
- fondaparinux (Arixtra®)
- heparin
- rivaroxaban (Xarelto®)
- tinzaparin (Innohep®)
- warfarin (Coumadin®)
Medications for diabetes
If you take insulin or other medications for diabetes, you may need to change the dose., Zapytaj lekarza, który przepisuje leki przeciwcukrzycowe, co należy zrobić dzień przed i rano zabiegu. Należy poinformować lekarza, że na dzień przed zabiegiem należy spożywać dietę bezcukrową.
jeśli pacjent przyjmuje metforminę (taką jak Glucophage® lub Glumetza®) lub leki zawierające metforminę (takie jak Janumet®), nie należy przyjmować leku dzień przed lub w dniu zabiegu.
należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma AICD
należy poinformować lekarza Memorial Sloan Kettering (MSK), jeśli pacjent ma automatyczny kardiowerter-defibrylator do implantacji (aicd).,
Pobierz list od lekarza, w razie potrzeby
- Jeśli masz automatyczny kardiowerter-defibrylator do implantacji (aicd), musisz uzyskać list autoryzacyjny od kardiologa (kardiologa) przed zabiegiem. List odprawy jest list, który mówi, że można bezpiecznie mieć procedurę.
- Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, problemy z oddychaniem, które są nowe lub gorsze, lub omdlałeś w ciągu ostatnich 6 tygodni, musisz zostać zbadany przez lekarza i uzyskać list autoryzacyjny od lekarza przed zabiegiem.,
Twój gabinet lekarski MSK musi otrzymać list autoryzacyjny co najmniej 1 dzień przed zabiegiem.
kup zapasy
będziesz musiał kupić następujące zapasy do przygotowania jelit:
- 4 (5 mg) tabletki bisacodyl (Dulcolax®). Są one zwykle sprzedawane w pudełku Po 10 tabletek.
- 1 (238 gram) butelka glikolu polietylenowego (MiraLAX ®).
- 64 uncje dowolnego przezroczystego płynu, który nie jest czerwony, fioletowy lub pomarańczowy. Musisz to wymieszać z miralaxem. Przechowywać w temperaturze pokojowej.
- napój sportowy jak Gatorade® lub Powerade® to dobry wybór., Napoje sportowe pomogą zastąpić elektrolity, które stracisz podczas przygotowywania jelit.
- Jeśli masz cukrzycę, pamiętaj, aby uzyskać czyste płyny bez cukru.
niektórzy ludzie mogą potrzebować innych materiałów. Aby sprawdzić, czy potrzebujesz innych środków, odpowiedz na poniższe pytania:
- czy masz tendencję do zaparć (masz mniej wypróżnień niż to, co jest dla ciebie normalne) lub masz mniej niż 3 wypróżnienia w tygodniu?,
- czy przyjmujesz leki odurzające (opioidowe), takie jak fentanyl (Duragesic®, Subsys®) morfina (DepoDur®, Duramorph®), hydrokodon (Vicodin®) lub oksykodon (Oxycontin®, Percocet®)? Jeśli nie masz pewności, zapytaj swojego lekarza.
- czy miałeś w przeszłości kolonoskopię ze słabym przygotowaniem? Oznacza to, że podczas kolonoskopii, Twój dostawca opieki zdrowotnej nadal widział stolca w okrężnicy.
Jeśli odpowiedziałeś tak na którekolwiek z pytań, musisz również kupić następujące materiały:
- 3 (17 gramów) dawki MiraLAX (w sumie 51 gramów).,
- możesz kupić 1 dodatkową małą butelkę (119 gramów) lub opakowania.
- więcej płynów na pełną płynną dietę.
- przykłady tego, co można pić są wymienione w sekcji „2 dni przed zabiegiem.”
5 dni przed zabiegiem
przerwij przyjmowanie suplementów żelaza
jeśli zażyjesz suplement żelaza, musisz przerwać przyjmowanie go 5 dni przed zabiegiem. Suplementy żelaza mogą powodować zmiany koloru w stolcu, co może utrudnić lekarzowi wyraźne widzenie jelita grubego.,
3 dni przed zabiegiem
unikaj niektórych pokarmów
należy stosować dietę niskobłonnikową, rozpoczynając 3 dni przed zabiegiem kolonoskopii. W tym czasie nie należy jeść:
- surowe (świeże) owoce i warzywa
- całe ziarno kukurydzy, w tym kukurydza w puszkach
- całe ziarna (takie jak płatki owsiane, brązowy ryż, komosa ryżowa lub chleb pszenny)
- nasiona (takie jak mak lub sezam)
- orzechy
Porozmawiaj z pielęgniarką endoskopową
na kilka dni przed zabiegiem należy skonsultować się z lekarzem.zadzwonię do pielęgniarki endoskopowej., Zapoznają się z instrukcjami zawartymi w tym przewodniku i zadają pytania dotyczące twojej historii medycznej. Pielęgniarka również przejrzy twoje leki i powie Ci, które wziąć rano procedury.
użyj spacji poniżej, aby je zapisać.,
2 dni przed zabiegiem
nie rozpoczynaj diety klarownej do dnia przed zabiegiem, jeśli:
- zwykle nie masz zaparć
- nie przyjmuj leków odurzających (opioidowych)
- nie miałeś kolonoskopia ze słabym przygotowaniem w przeszłości
unikaj surowych owoców i warzyw, całych ziaren kukurydzy, ziaren, nasion i orzechów. Przejdź do następnej sekcji „dzień przed zabiegiem.,”
Jeśli zwykle masz zaparcia, zażywaj leki odurzające lub miałeś kolonoskopię ze słabym prep w przeszłości:
- weź 1 kapful (17 gramów) MiraLAX zmieszany z 8 uncjami płynu podczas śniadania, lunchu i kolacji.
- stosuj pełną płynną dietę., pij:
- jogurt (bez kawałków owoców)
- soki owocowe bez miąższu
- Soda
- bulion lub zupy śmietankowe, które zostały przecenione, aby nie było kawałków warzyw
- suplementy diety
- lody i lody owocowe (bez kawałków owoców)
dzień przed zabiegiem
przygotuj preparat Miralax jelitowy
rano dnia przed zabiegiem, wymieszaj wszystkie 238 gramów proszku Miralax z 64 uncjami klarownej cieczy o temperaturze pokojowej, aż proszek Miralax rozpuści się.,
Po rozpuszczeniu MiraLAX można umieścić mieszaninę w lodówce. Wiele osób uważa, że smakuje lepiej, gdy jest schłodzony.
nie mieszaj miralaxu wcześniej niż rano dnia przed zabiegiem.
stosuj dietę czystą w płynie
musisz stosować dietę czystą w płynie na dzień przed zabiegiem. Przykłady przezroczystych cieczy są wymienione w tabeli w tej sekcji.
- nie jedz pokarmów stałych.
- nie pij niczego czerwonego, fioletowego ani pomarańczowego.
- pamiętaj, aby pić dużo płynów innych niż tylko woda, kawa i herbata., Pomaga to upewnić się, że masz wystarczającą ilość kalorii i jest ważną częścią przygotowania kolonoskopii. Spróbuj pić co najmniej 1 (8 uncji) szklankę płynu co godzinę, gdy nie śpisz.
- Jeśli masz cukrzycę, powinieneś pić tylko przezroczyste płyny bez cukru i często sprawdzać poziom cukru we krwi. Jeśli masz jakieś pytania, porozmawiaj z lekarzem.,c62″>
- Wyczyść soki owocowe, takie jak jabłko, Biała żurawina, lemoniada lub białe winogrona
- Soda, taka jak 7-Up®, Sprite®, Ginger ale lub seltzer
- Gatorade®
- czarna kawa
- herbata
- woda
- soki z pulpy
- nektary
- mleko lub śmietana
- napoje alkoholowe
- wszystko czerwone, fioletowe lub pomarańczowe
uwaga czas Twojego procedura
pracownik zadzwoni do ciebie po południu dzień przed zabiegiem., Pracownik poinformuje Cię, o której godzinie powinieneś przybyć na zabieg. Jeśli masz zaplanowany zabieg na poniedziałek, zostaniesz wezwany w piątek wcześniej. Jeśli nie otrzymasz połączenia, zadzwoń do gabinetu lekarskiego.
Jeśli chcesz anulować zabieg, zadzwoń do lekarza, który zaplanował go dla Ciebie.
rozpocznij przygotowanie jelit
Krok 1: o godzinie 16:00 w dzień przed zabiegiem, weź 2 tabletki bisacodyl (5 mg) doustnie, popijając szklanką wody.
Krok 2: O 16:15 zacznij pić mieszankę MiraLAX.
wypijesz w sumie 4 szklanki mieszanki.,
- kiedy skończysz, połowa mieszanki MiraLAX zostanie. Resztę pozostaw w lodówce na drugą połowę preparatu.
- wypróżnienia zwykle zaczynają się w ciągu 1 godziny od wypicia pierwszej dawki, ale u niektórych osób może to potrwać dłużej.
- nie martw się, jeśli nie zaczniesz wypróżniać się po wypiciu pierwszej połowy miralaxu. Kontynuować picie płynów i rozpocząć drugą połowę Miralax zgodnie z instrukcją.,
- nałóż wazelinę (Vaseline®) lub& maść D® na skórę wokół odbytu po każdym wypróżnieniu. Pomaga to zapobiegać podrażnieniom.
- pij czyste płyny, aby pozostać nawodnionym i wypłukać okrężnicę.
Krok 3 (jeśli pacjent miał przyjechać na zabieg przed godziną 11:00):
jeśli pacjent miał przyjechać na zabieg przed godziną 11:00, należy postępować zgodnie z poniższymi instrukcjami na noc przed zabiegiem:
o godz. 23:00 należy przyjąć 2 tabletki bisakodylu doustnie, popijając szklanką wody., Następnie zacznij pić drugą połowę mieszanki MiraLAX.
pamiętaj, aby zakończyć całą mieszaninę MiraLAX.
- możesz nadal pić czyste płyny do 4 godzin przed planowanym czasem przyjazdu.
- nie jedz nic przed zabiegiem.,
w dniu zabiegu
Krok 3 (jeśli pacjent miał przyjść na zabieg o 11:00 rano lub później):
jeśli pacjent miał przyjść na zabieg o 11:00 rano lub później, należy postępować zgodnie z poniższymi instrukcjami rano po zabiegu:
o 6:00 rano, należy przyjąć 2 tabletki bisakodylu doustnie, popijając szklanką wody. Następnie zacznij pić drugą połowę mieszanki MiraLAX.
pamiętaj, aby zakończyć całą mieszaninę MiraLAX.
- możesz nadal pić czyste płyny do 4 godzin przed planowanym czasem przyjazdu.,
- nie jedz nic przed zabiegiem.
rzeczy do zapamiętania
- przyjmować tylko leki, które zostały poinstruowane do podjęcia rano zabiegu. Weź je z kilkoma łykami wody.
- nie nakładaj żadnych balsamów, kremów ani pudrów na klatkę piersiową lub ramiona.
- usunąć biżuterię, w tym kolczyki do ciała.
- zostaw wszystkie kosztowności, takie jak karty kredytowe i biżuteria, w domu. Nie mamy szafek do przechowywania kosztowności.
- Jeśli nosisz soczewki, załóż zamiast nich okulary.,
co zabrać ze sobą
- lista leków przyjmowanych w domu
- Jeśli masz wszczepiony rozrusznik serca lub kardiowerter-defibrylator (aicd), zabierz ze sobą kartę portfela.,
- Twój inhalator ratunkowy (taki jak albuterol (Proventil®, Ventolin®) na astmę), jeśli masz jeden
- Etui na okulary
- Twój formularz pełnomocnika służby zdrowia, jeśli wypełniłeś jeden
dokąd iść
Twój zabieg odbędzie się w jednym z następujących miejsc:
- Endoskopia Suite W Memorial Hospital (główny szpital MSK)
1275 York Avenue (między East 67th i East 68th streets)
New York, NY 10065
Take The m wind to the 2nd floor. Wejdź do gabinetu endoskopowego przez szklane drzwi., - MSK Monmouth
480 Red Hill Road
Middletown, NJ 07748
czego się spodziewać
Po przyjeździe zostaniesz poproszony o podanie i przeliterowanie swojego imienia i Daty Urodzenia wiele razy. To dla Twojego bezpieczeństwa. Osoby o tych samych lub podobnych nazwach mogą mieć procedury w tym samym dniu.
Kiedy przyjdzie czas na zmianę zabiegu, otrzymasz do noszenia szpitalną suknię, szlafrok i skarpety nonskid.
przed zabiegiem spotkasz się z lekarzem. Wyjaśnią ci procedurę i odpowiedzą na wszelkie pytania.,
spotkasz się ze swoim anestezjologiem. Zapoznają się z twoją historią medyczną i porozmawiają z tobą o rodzaju znieczulenia (leki, które sprawią, że będziesz spać), które otrzymasz.
gdy przyjdzie czas na zabieg, zostaniesz przeniesiony do sali zabiegowej i pomożesz przy stole egzaminacyjnym. Będziesz leżał po lewej stronie z ugiętymi kolanami.
twój anestezjolog umieści linię dożylną (IV) do żyły, zwykle w ramieniu lub dłoni. Dostaniesz znieczulenie przez kroplówkę, co sprawi, że zasniesz., Po zaśnięciu lekarz rozpocznie procedurę.
lekarz umieści kolonoskop w odbytnicy. Kolonoskop jest podłączony do monitora Wideo. Pozwala to lekarzowi zobaczyć wnętrze jelita grubego. Lekarz użyje powietrza i płynu, aby przesunąć kolonoskop przez okrężnicę, szukając niczego niezwykłego na monitorze wideo.
procedura trwa zwykle mniej niż 60 minut (1 godzina).
Najczęściej zadawane pytania (FAQ)
biorę prep i zacząłem mieć luźny, wodnisty stolec, zanim go skończyłem., Czy nadal muszę wziąć resztę przygotowania?
tak. Musisz wypić cały prep, aby w pełni oczyścić okrężnicę, aby uzyskać bezpieczną i pełną kolonoskopię.
mam ochotę wymiotować (nudności) lub wymiotować (wymioty) po zażyciu Prep jelita. Co mam zrobić?
Wiele osób może czuć mdłości podczas picia prep jelita. Aby w tym pomóc, spróbuj wymieszać proszek MiraLAX z przezroczystymi płynami, które lubisz pić.
Jeśli masz ochotę na wymioty, powinieneś pić powoli i zrobić sobie przerwę. Oznacza to, że należy przestać pić płyn na 30 do 45 minut, aby pozostawić pusty żołądek., Podczas przerwy włóż płyn prep do lodówki. Po przerwie spróbuj ponownie powoli pić prep. Użyj słomki, jeśli masz.
jeśli wymiotujesz, zrób sobie 30-45 minutową przerwę. Jeśli masz leki przeciw nudnościom w domu, możesz przyjąć 1 dawkę przed ponownym rozpoczęciem prep. Możesz pić wszelkie przezroczyste płyny, które lubisz pić, aby pozostać nawodnionym. Ważne jest, aby wypić cały płyn prep, aby w pełni oczyścić okrężnicę, aby zapewnić bezpieczną i pełną kolonoskopię.
po zabiegu
pielęgniarka będzie nadal monitorować twoje serce, oddychanie i ciśnienie krwi., Wiele osób czuje wzdęcia i skurcze żołądka po kolonoskopii. Jest to normalne i odchodzi przez przepuszczanie gazu.
Kiedy w pełni się obudzisz, Pielęgniarka usunie Ci kroplówkę. jeśli ktoś będzie z Tobą czekał, Pielęgniarka wyjaśni wam instrukcje wypisu przed powrotem do domu.
w domu
- możesz zacząć jeść lekkie potrawy, gdy tylko zostaniesz zwolniony. Unikaj pikantnych, tłustych i smażonych potraw na początku. Pracuj swoją drogę do normalnej diety. Jeśli lekarz zaleci ograniczenie diety na pewien czas, poinformuje Cię o tym.,
- możesz wrócić do wykonywania zwykłych czynności 24 godziny po zabiegu.
- nie pij napojów alkoholowych przez 24 godziny po zabiegu.
Jeśli miałeś biopsję, to normalne, że masz małe krwawienie z odbytnicy. Nie powinno być więcej niż kilka kropli krwi, a krwawienie powinno ustać w ciągu 24 godzin po zabiegu.
po kolonoskopii normalne jest, że wypróżnienia są nieregularne lub inne od zwykłych nawyków. Może to trwać do tygodnia po zabiegu.,
kiedy Skontaktować Się z lekarzem prowadzącym
zadzwoń do lekarza prowadzącego, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
- gorączka 38,3° C lub wyższa
- poważny ból brzucha lub wzdęcia
- krwawienie z odbytnicy trwające ponad 24 godziny
- krwawienie między wypróżnieniami
- osłabienie, omdlenie lub nudności
- obfite krwawienie z odbytu