bezpieczeństwo
Ibandronian, podobnie jak inne bisfosfoniany podawane doustnie, może powodować zapalenie przełyku, owrzodzenie przełyku lub wrzód żołądka. Ryzyko to może być zwiększone u pacjentów przyjmujących jednocześnie niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ibandronian nie jest zalecany do stosowania u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i nie był badany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.1 USA, Food and Drug Administration zaklasyfikował ibandronian kategorii C do stosowania w czasie ciąży.
tolerancja
działania niepożądane związane z ibandronianem najczęściej dotyczą przewodu pokarmowego i obejmują niestrawność, zapalenie żołądka i jelit oraz nudności. Są one porównywalne do działań niepożądanych innych leków z tej samej klasy.2,3 w dwóch badaniach klinicznych, 7 procent i 7,5 procent uczestników ibandronianu 2,5 mg na dobę grupy wypadł z powodu działań niepożądanych związanych z lekami.,2,3 działania niepożądane zgłaszane u ponad 5% pacjentów przyjmujących ibandronian obejmowały ból pleców, ból głowy, zapalenie oskrzeli i mialgi. Ogólny profil działań niepożądanych dziennych i miesięcznych preparatów był podobny.4
skuteczność
istnieje wiele pytań dotyczących skuteczności ibandronianu w zapobieganiu efektom o znaczeniu dla pacjentów. Dobowy ibandronian porównywano z placebo u 2929 kobiet po menopauzie z wcześniejszym złamaniem kręgów.,Leczenie zmniejszyło bezwzględne ryzyko nowych, objawowych, potwierdzonych radiologicznie złamań kręgów z 5,3 do 2,8% w ciągu trzech lat (bezwzględne zmniejszenie ryzyka o 2,3%; liczba konieczna do leczenia = 43 przez trzy lata).3 nie było różnicy w prawdopodobieństwie klinicznego złamania nietrwałego pomiędzy placebo a ibandronianem. Dawki 2,5 mg na dobę i 150 mg na miesiąc ibandronianu były równoważne pod względem procentowej zmiany gęstości mineralnej kości kręgosłupa lędźwiowego w stosunku do wartości wyjściowych do jednego roku., Nie oceniano wpływu ibandronianu na częstość złamań szyjki kości udowej, zgonów i objawowych złamań kręgów.Brak danych dotyczących zapobiegania złamaniom ibandronianu u pacjentów z osteoporozą, ale bez wcześniejszego złamania.5 nie porównano bisfosfonianów z odpowiednimi dawkami wapnia i witaminy D. 5
cena
koszt ibandronianu wynosi około 78 USD miesięcznie dla każdej dawki. Tygodniowy alendronian (Fosamax) kosztuje 77 USD miesięcznie, a tygodniowy risedronian (Actonel) kosztuje 74 USD miesięcznie.,
Ibandronian można przyjmować raz na dobę lub raz na miesiąc, podobnie jak codzienne lub przerywane preparaty alendronianu i ryzedronianu. Lek należy przyjmować tylko popijając wodą, w czasie, gdy pacjent będzie mógł pozostać w pozycji pionowej przez jedną godzinę po podaniu dawki i nie należy go przyjmować w ciągu jednej godziny od zjedzenia lub spożycia jakiegokolwiek innego leku. Produkty zawierające wapń, aluminium, magnez lub żelazo (np. mleko, wiele produktów spożywczych, leki zobojętniające sok żołądkowy) zakłócają wchłanianie ibandronianu. Dlatego comiesięczne dawkowanie może być wygodniejsze dla niektórych pacjentów.