Abstract
Tło: dokładne staging of lung cancer is obligative to the treatment plan, which is curative only in case of localized disease. Wcześniejsze badania sugerują, że ultrasonografia endobronchial z kierowanym w czasie rzeczywistym przezoskrzelowym aspiracją igłowym (EBUS-TBNA) jest zbędna, gdy pozytonowa tomografia emisyjna-tomografia komputerowa (PET-CT) nie wykazuje udziału w śródpiersiu.,
Cele badania: celem badania było zbadanie, jak często EBUS-TBNA powodował klinicznie istotne nasilenie choroby u pacjentów z podejrzeniem lub udowodnionym rakiem płuc i bez udziału śródpiersia w PET-CT.
metody: łącznie 981 kolejnych pacjentów w latach 2009-2014 skierowano na przedoperacyjny EBUS-TBNA. Do PET-CT włączono 219 chorych bez udziału śródpiersia (154 N0 i 65 N1).
spośród 219 pacjentów, 135 skierowano do operacji bez rozprzestrzeniania się śródpiersia na PET-CT lub EBUS, a 13 z nich okazało się być N2 lub N3 (9.,6 %).
wnioski: całkowite prawdopodobieństwo wystąpienia klinicznie istotnego wzrostu przez EBUS-TBNA u pacjentów bez objawów rozprzestrzeniania się do śródpiersia ocenianych na podstawie PET-CT wynosiło 7,3%. Prawdopodobieństwo wynosiło 1,3 % u pacjentów sklasyfikowanych jako N0 i 21,5% u pacjentów sklasyfikowanych jako N1. Ryzyko przeoczenia choroby N2 lub N3 po PET-CT i EBUS-TBNA wynosiło 9,6%.