presja czasu może również naciskać OB/GYNs, aby polecić szybką operację nad nieprzewidywalną dostawą. „Kiedy lekarz żongluje obowiązkami biura i szpitala, czekanie na drugiego bliźniaka może nie być postrzegane jako efektywne wykorzystanie czasu”, mówi dr Mirto.
w końcu niektóre kobiety mogą narzekać na pomysł porodu dopochwowego dwójki dzieci., „Wszyscy pacjenci nie są skłonni urodzić swoich bliźniaków dopochwowo, zwłaszcza gdy są świadomi, że nawet jeśli pierwszy bliźniak urodzi się dopochwowo, drugi może wymagać cesarskiego porodu”, mówi dr Mirto. „To prowadzi niektórych pacjentów do żądania zaplanowanego cięcia cesarskiego.”
szukanie podejścia skoncentrowanego na pacjencie
wszystkie powody przytoczone przez dr Mirto-i powtórzone przez innych położników nieoficjalnie – opierają się na ochronie interesów lekarza, a nie pacjentów., Nawet odmowa kobiet na poród pochwy pochodzi od położników, którzy rzutują swoje obawy na spodziewające się matki i pozbawiają ich władzy i wiary w siebie-mówi jeden z kalifornijskich ginekologów.
na szczęście istnieje kontrkultura w społeczności OB/GYN, która nadal wierzy, że interesy ich pacjentów powinny być w centrum uwagi, ale strach przed zamieszaniem w zorganizowanym świecie medycznym często uniemożliwia im wyrażanie sprzeciwu. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku lekarzy, którzy pracują w dużych szpitalach, które często przestrzegają bardzo surowych protokołów.
Dr., Mirto czuje się bardzo szczęśliwy, że znalazł praktykę, w której może pomóc kobietom realizować doświadczenie porodu, którego naprawdę chcą. „Pracuję dla OB / GYN North, wspólnej praktyki zatrudniającej lekarzy OB / GYN i dyplomowanych Położnych Pielęgniarek w Austin w Teksasie”, mówi. „Bardzo wspieramy poród naturalny lub bez leczenia. Wiele kobiet przychodzi do nas po niskie interwencyjne podejście do ciąży i porodu, gdy jest to właściwe. Ale wspieramy również naszych pacjentów, którzy decydują się na stosowanie leków przeciwbólowych i epidurali w porodzie w szpitalu.
” nasza praktyka i protokoły są oparte na dowodach., Mamy Centrum porodowe dołączone do naszej przestrzeni biurowej, gdzie położne są głównymi opiekunami. Wszyscy lekarze są w stanie służyć jako konsultanci i asystenci w centrum porodowym, ale rzadko są potrzebni. Lekarze zarządzają pacjentami szpitalnymi, które obejmują ciąże niskiego i wysokiego ryzyka. Nasze położne również pracują w szpitalu, więc mogą pomóc zapewnić opiekę nad pacjentem, jak również, ale ze względu na wysokie ryzyko podczas porodu, położne nie może zarządzać bliźniaki w porodzie.
„jako pracownicy Kancelarii, nasza praca nie decyduje o naszych dochodach., Zasadniczo oznacza to, że nasza opieka może być skoncentrowana na pacjencie, a nie koncentrować się na wypełnianiu zadań lub dostawach do rozliczenia przed wyjazdem na dany dzień.”
Więcej kobiet walczy o doświadczenie porodu, które chcą
Jessica Finley była tak nieugięta, że naturalnie urodziła swoje bliźniaki, że podróżowała z Denver do Los Angeles, aby je urodzić przez położnika, który był doświadczony w porodach bliźniaczych pochwy.
, „Nie tylko mamusie muszą urodzić w szpitalu, ale na sali operacyjnej z zespołem ludzi czekających na cesarskie cięcie. To niedorzeczne. Znalazłam mojego lekarza w Internecie i powiedział, że jeśli będę chciała urodzić w Los Angeles, ucieszy się na mój widok. Więc moja córka, mąż i ja pojechaliśmy do Los Angeles, kiedy miałem 35 tygodni, i skończyło się na porodzie w domu w 39 tygodni i 5 dni.
„mój drugi syn Devon był w ciąży , więc jego poród był nieco trudniejszy niż Milesa”, ale gdybym był w szpitalu, nie uniknęłabym cesarskiego cięcia., Poza tym miałem swobodę wstawania, poruszania się i rodzenia w dowolnej pozycji, która była dla mnie w tym czasie dobra. Zdecydowanie zdecydowałabym się na ponowny poród w domu.”
jak znaleźć położnika, który ma doświadczenie w porodzie bliźniąt pochwy
Dr Mirto ma kilka wskazówek dla kobiet, które chcą urodzić bliźniaki w staromodny, dobry sposób.
„zwykle będziesz miał większy sukces w znalezieniu lekarza, który wesprze twój wybór, poszukując takiego, który pracuje w centrum medycznym lub szpitalu nauczycielskim”, mówi.
jest to szczególnie prawdziwe, jeśli chcesz spróbować porodu bez narkotyków., „Podczas gdy całkowicie wolny od leków poród bliźniaka w warunkach szpitalnych jest możliwy, wielu położników będzie zachęcać swoich pacjentów do zewnątrzoponowego leczenia bólu ze względu na możliwą potrzebę porodu pośladkowego lub porodu cesarskiego dla drugiego bliźniaka.”
Dr Mirto sugeruje również zasięgnięcie informacji od bliźniaczych grup rodziców na temat ich doświadczeń z lokalnymi lekarzami. Gdy już znajdziesz położnika, który Twoim zdaniem może pasować do rachunku, umów się na spotkanie i zadaj wszystkie pytania, zanim podejmiesz ostateczną decyzję.,
„pamiętaj, aby zapytać, czy są doświadczeni i wygodni w dostawach bliźniaczych dopochwowych, jak często mają udane dostawy bliźniaczych dopochwowych i czy lekarze, których dzielą, obsługują również dostawy bliźniaczych dopochwowych”, mówi dr Mirto. „Należy również zapytać, na jakich warunkach dostawca zaleci cesarskie cięcie.”