witaminy/suplementy objawy przyczyny Self help podsumowanie Self Help dyskusja Aktualności
Central serous Choroidopathy (CSC, CSR, lub CSCR) (również określane jako „Central Serous Retinopathy”) jest najczęściej u młodych mężczyzn, w wieku 20-50 lat. Objawy mogą obejmować dość nagły początek niewyraźne widzenie w jednym oku, ciemniejsze kolory, obrazy wydają się w miniaturze lub martwym miejscu w centrum widzenia., Zaburzenie charakteryzuje się wyciekiem płynu z tkanek za siatkówką do głównie centralnej okolicy plamki żółtej, co powoduje odłączenie plamki żółtej od tkanki, która ją wspiera. Wyciek pochodzi głównie z warstwy naczyniówki z powodu małych przerw w warstwie pigmentu siatkówki (RPE). Pacjenci CSC / CSR zazwyczaj mają widzenie w zakresie 20/20 do 20/100 i surowicze. Czasami angiogram fluoresceiny jest używany do potwierdzenia diagnozy.,
wyciek z powodu CSCR pochodzi głównie z drobnych naczyń włosowatych w warstwie naczyniówki, Poprzez i z powodu małych przerw w warstwie pigmentu siatkówki. Postęp technologiczny pozwolił re-searchers zidentyfikować słabą wieloogniskową hiperpermeability i hipofluorescencyjne obszary sugerujące ogniskowej naczyniówki kompromisu. Niektórzy badacze uważają, że początkowy kompromis naczyniówki prowadzi następnie do wtórnej dysfunkcji naskórka pigmentowego siatkówki (RPE).,
naukowcy powiązali grubość plamki z CSCR, stwierdzając, że ci pacjenci mają niską gęstość optyczną pigmentu plamki żółtej.5,6,7
typy CSCR
Klasyczny cscr jest spowodowany izolowanymi wyciekami w RPE, które są widoczne za pomocą technologii znanej jako angiografia fluoresceinowa. Ale okuliści teraz zrozumieć, że warunek może również przybierać Inne formy.
rozproszona dysfunkcja RPE, znana jako rozproszona nabłonka pigmentowego siatkówki, występuje, gdy wyciek i zmiany w RPE są powszechne.,
przewlekły CSCR jest terminem nadanym CSCR, który trwa sześć miesięcy lub dłużej, w porównaniu do normalnego czasu trwania około 3 miesięcy.
niewyrównany RPE jest opisany jako odwarstwienie siatkówki, połączone z atrofią RPE i mottling pigment, które z czasem ulegają degeneracji.,
objawy
- dość nagły początek niewyraźnego widzenia w jednym oku
- niewyraźny, ciemny punkt w centrum wzroku
- Obiekty pojawiające się w miniaturze z dotkniętym okiem
- zniekształcenie linii prostych, podobne do zniekształceń zwyrodnienia plamki żółtej
przyczyny
przyczyna jest niesprawdzona, ale poniżej kilka prawdopodobnych przyczyn. Głównym wśród nich są wysoki poziom stresu, szczególnie w osobowości typu ” A ” (często związane z nadciśnieniem) i ciągłego stosowania sterydów., W jednym z badań zauważono również stosowanie antybiotyków, spożywanie alkoholu, nieleczone nadciśnienie tętnicze i alergiczne choroby układu oddechowego jako czynniki ryzyka.8
- stres. Większość pacjentów to młodzi mężczyźni (20-45 lat)o agresywnych osobowościach typu A. Stres lub uraz-zarówno fizyczne i emocjonalne-wydaje się być ważnym czynnikiem ryzyka. Naukowcy uważają, że pacjenci z CSR mają wyższy wynik stresu.4
- używki stosowanie leków, takich jak amfetaminy, palenie tytoniu, kofeiny i innych używek może być przyczyną.
- leki przeciwlękowe., Jedno z badań dostarcza ogólnopolskich, populacyjnych danych na temat częstości występowania idiopatycznego CSCR u dorosłych Azjatów i sugeruje, że ekspozycja na leki przeciwlękowe jest niezależnym czynnikiem ryzyka idiopatycznego cscr wśród mężczyzn.
- kortyzol. Stan ten jest również związany z wysokim poziomem hormonu kortyzolu, wydzielanego przez korę nadnerczy, który pomaga organizmowi poradzić sobie ze stresem. Dotyczy to zarówno porannego, jak i wieczornego poziomu kortyzolu we krwi.4 wysoki poziom kortyzolu charakteryzuje zespół Cushinga, a badania wykazały, że 5% pacjentów Cushinga ma CSR., Rozległe badania wykazały, że kortykosteroidy, takie jak kortyzon, który jest przepisywany w stanach zapalnych, chorobach skóry, alergiach i czasami problemach z oczami, mogą wywołać CSC, pogorszyć i / lub spowodować nawroty.
- epinefryna stosowana w różnych stanach, takich jak astma lub obturacyjny bezdech senny.
- wysokie ciśnienie krwi. U pacjentów z CSR poziom rozkurczowego i skurczowego ciśnienia krwi jest wyższy niż normalnie.4
- Homocysteina. Naukowcy uważają, że pacjenci z CSR mają wysoki poziom homocysteiny we krwi.4
- Helicobacter pylori., Istnieją dowody na to, że ta bakteria, naturalnie występujące bakterie w organizmie, ale rozpowszechnione w przypadkach zapalenia błony śluzowej żołądka, odgrywa rolę.
- niedokrwienie, niedostateczne ukrwienie narządu lub części ciała, zwłaszcza mięśni serca, lub zapalenie może przyczynić.
- choroba nerek typu II u pacjentów z chorobą nerek typu II (MPGN) mogą wystąpić różne problemy z siatkówką, w tym CSR z powodu tych samych nagromadzonych złogów, które uszkodziły błony nerkowe. Kłębuszki są skupiska naczyń włosowatych w nerkach, które pomagają filtrować odpady z krwi., Gdy struktury te stają się stan zapalny z powodu nagromadzenia „gęstych złogów” stan znany jako kłębuszkowe zapalenie nerek (GN) rozwija. Pacjenci ci mogą podobnie rozwijać różne problemy siatkówki, w tym CSCR, ze względu na ten sam rodzaj nagromadzonych złogów, które uszkadzają błony nerkowe.
- inne leki mogą obejmować leki zmniejszające przekrwienie, leki na zaburzenia erekcji i niektóre leki przeciwnowotworowe. Przewlekła CSCR rozwinęła się z długotrwałego leczenia testosteronem.
- ciąża. U kobiet ciąża jest znanym czynnikiem ryzyka.,
leczenie konwencjonalne
CSCR Zwykle samoczynnie ustępuje w ciągu 3-4 miesięcy. Pacjenci stosujący leki steroidowe (na przykład w leczeniu chorób autoimmunologicznych) powinni zaprzestać ich stosowania, jeśli jest to możliwe z medycznego punktu widzenia. Jednak każda zmiana w stosowaniu leków steroidowych musi być pod nadzorem lekarza.
ze względu na ograniczoną lub słabą konstrukcję badania, które interwencje są najbardziej skuteczne, jest dyskusyjne, ale terapia fotodynamiczna lub leczenie laserem mikropulsowym wydaje się być najbardziej obiecująca.
terapia fotodynamiczna., Lek fotouczulający wstrzykuje się do krwiobiegu i wypełnia nieprawidłowe, krwawiące naczynia krwionośne w naczyniówce. Następnie stosuje się światło laserowe o niskim poziomie, aby aktywować lek, przekształcając go w substancję, która niszczy nieprawidłowe naczynia krwionośne bez uszkadzania otaczających tkanek. W jednej dużej serii badań przypadku u żadnego pacjenta nie wystąpiła ciężka utrata wzroku lub powikłania wynikające z PDT w ciągu średnio 12 miesięcy obserwacji. Jednak w dziewięciu przypadkach rozwinęła się reaktywna hipertrofia RPE po PDT., Możliwe działania niepożądane obejmują przemijające zaburzenia widzenia, ból, obrzęk, krwawienie, reakcje nadwrażliwości na światło (takie jak oparzenia słoneczne), zapalenie w miejscu wstrzyknięcia, ból stawów lub osłabienie mięśni.9
zabieg laserowy. Leczenie fotokoagulacją laserową lub gorącym laserem, który wykorzystuje ciepło do uszczelniania lub niszczenia nieprawidłowych, przeciekających naczyń krwionośnych w siatkówce, może pomóc pacjentom z poważniejszym wyciekiem i utratą wzroku lub dłuższym utrzymywaniem się choroby. Procedura jest zazwyczaj wykonywana w biurze, a niewielka liczba pacjentów doświadczy powikłań., Laser może trwale zaburzać niektóre widzenie centralne, ze względu na spalanie części siatkówki lub zmniejszone widzenie w nocy i zmniejszoną zdolność do ustawiania ostrości. Ryzyko a korzyści są oceniane indywidualnie, biorąc pod uwagę ogólny stan zdrowia, styl życia, przyjmowane leki itp. i musi być omówione z Twoim okulistą. Należy rozważyć ryzyko związane z dopuszczeniem do dalszego krwawienia lub próbowaniem innych procedur.
Niskopoziomowa laseroterapia cieplna (termoterapia transpupilarna lub TTT)., Zabieg ten zapewnia mniejszą moc przez dłuższy czas i jest zwykle uważany za alternatywę dla gorącego lasera o niższym ryzyku. Wprowadza określone długości fali światła przez źrenicę do nabłonka barwnikowego siatkówki i tkanek naczyniówki. Uważa się, że pomaga przyspieszyć proces gojenia przy jednoczesnym ograniczeniu ryzyka uszkodzenia nabłonka barwnikowego siatkówki. TTT może być pomocny w CSR, który trwa ponad trzy miesiące, ponieważ może pomóc RPE reabsorbować płyn podpajęczynówkowy., Anty-naczyniowe zastrzyki czynnika wzrostu mają mieszane wyniki, ale w teorii, może pomóc, na przykład poprzez upregulation ciasnych połączeń między komórkami śródbłonka i zmniejszenie nieprawidłowych kanałów naczyniowych.10
metotreksat wykazywał potencjał jako strategia leczenia.Finasteryd jest bezpiecznym i skutecznym sposobem leczenia CSCR i może być nową możliwą opcją początkowego leczenia pacjentów z CSCR.,12
leczenie uzupełniające
celem podejścia uzupełniającego jest odżywianie siatkówki, wzmocnienie krążenia i naczyń krwionośnych, naturalne zmniejszenie stanu zapalnego i wsparcie ogólnego zdrowia oczu poprzez ukierunkowane suplementy do oczu, dietę i modyfikacje stylu życia—wszystko w celu zapobiegania lub zmniejszenia ryzyka powtarzającego się CSCR. Szereg składników odżywczych zostało dobrze zbadanych, aby pomóc poprawić krążenie w siatkówce, poprawić grubość siatkówki, zmniejszyć stan zapalny, wzmocnić powiązane naczynia krwionośne i wyeliminować odpady., Naukowcy wykazali, że następujące składniki odżywcze wspierają zdrowie siatkówki i pomagają poprawić grubość siatkówki.
w małym badaniu naukowcy odkryli, że leczenie pacjentów z CSR za pomocą melatoniny korzystało zarówno z ostrości widzenia, jak i gęstości pigmentu plamki żółtej.1
niektóre składniki odżywcze
, takie jak zeaksantyna, luteina, Astaksantyna, kwasy tłuszczowe omega-3, witaminy C i D3, resweratrol, ekstrakt z pestek winogron i meriva mogą pomóc w utrzymaniu wzroku osobom cierpiącym na centralną surowiczą choroidopatię.,
naukowcy odkryli, że chociaż poziom luteiny we krwi poprawił się u pacjentów z CSR leczonych 20 mg na dobę, gęstość pigmentu plamki żółtej nie – jednak stan pozostał stabilny, podczas gdy u pacjentów kontrolowanych otrzymujących placebo gęstość pigmentu plamki żółtej nadal była cienka.2 inne badanie u pacjentów z CSRWYGÓRE przeciwutleniacze dawki znalazły podobne wyniki, niewielką poprawę, ale bez pogorszenia stanu.3
Sprawdź kremy i aerozole do nosa pod kątem składników kortykosteroidów, a jeśli to możliwe, zmniejsz lub wyeliminuj ich stosowanie pod nadzorem lekarza.,
codzienne wyciskanie soków z warzyw i owoców (najlepiej ekologicznych). Nasz przepis na ten warunek jest jakaś kombinacja następujących: imbir, czosnek, pory, pietruszka, buraki, kapusta, marchew, seler, szpinak, jarmuż, collard zieleni, jabłka, winogrona, maliny, cytryna, chlorofil, trawa pszenna – (nie za dużo owoców). Zobacz więcej informacji na temat wyciskania soku.
nasze rekomendacje vision wellness. Zobacz te podstawowe wskazówki dotyczące wzroku jako podstawę dobrego widzenia.,
podobne warunki
- zwyrodnienie plamki żółtej
- retinopatia cukrzycowa
- odwarstwienie ciała szklistego tylnego
- retinopatia nadciśnieniowa – wysokie ciśnienie krwi może powodować uszkodzenie siatkówki
- zespół Cushinga – wysoki poziom kortyzolu we krwi (może być spowodowany długotrwałym stosowaniem leków kortyzoidowych), który wpływa na nadnercza. Może powodować wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe, występ gałki ocznej lub zaćmę indukowaną sterydami.
CSR News
..,
Znajdź witaminy& suplementy wspomagające siatkówkę
chociaż podstawowa przyczyna fizjologiczna może być wyjątkowa, mogą występować podobieństwa pod względem zaleceń żywieniowych, dietetycznych i styl życia sformułowanych przez dr Grossmana w odniesieniu do chorób oczu (takich jak zwyrodnienie plamki żółtej), które powodują podobne objawy wzroku.