kanker begint wanneer cellen in het lichaam oncontroleerbaar beginnen te groeien. Cellen in bijna elk deel van het lichaam kunnen kanker worden en kunnen zich verspreiden. Om meer te weten te komen over hoe kanker begint en zich verspreidt, zie Wat is kanker?
Kaposi sarcoom (KS) is een kanker die zich ontwikkelt uit de cellen die lymfe of bloedvaten lijnen., Het verschijnt meestal als tumoren op de huid of op mucosale oppervlakken zoals in de mond, maar deze tumoren kunnen zich ook ontwikkelen in andere delen van het lichaam, zoals in de lymfeklieren (bean-sized collecties van immuuncellen door het lichaam), de longen, of spijsverteringskanaal.
de abnormale cellen van KS vormen paarse, rode of bruine vlekken of tumoren op de huid. Deze getroffen gebieden worden laesies genoemd. De huidletsels van KS vertonen meestal op de benen of het gezicht. Ze kunnen er slecht uitzien, maar ze veroorzaken meestal geen symptomen., Sommige letsels op de benen of in het liesgebied kunnen ervoor zorgen dat de benen en voeten pijnlijk opzwellen.
KS kan ernstige problemen veroorzaken of zelfs levensbedreigend worden wanneer de laesies zich in de longen, lever of het spijsverteringskanaal bevinden. KS in het spijsverteringskanaal kan bijvoorbeeld bloedingen veroorzaken, terwijl tumoren in de longen problemen met de ademhaling kunnen veroorzaken.
typen Kaposi sarcoom
Er zijn vier verschillende typen KS gedefinieerd door de verschillende populaties waarin het zich ontwikkelt, maar de veranderingen binnen de KS-cellen zijn zeer vergelijkbaar.,
epidemie (AIDS-geassocieerd) Kaposisarcoom
het meest voorkomende type KS in de Verenigde Staten is epidemie of AIDS-geassocieerd KS. Dit type KS ontwikkelt zich bij mensen die besmet zijn met HIV, het virus dat AIDS veroorzaakt.
HIV staat voor humaan immunodeficiëntievirus. Een persoon die besmet is met HIV (iemand die HIV-positief is) heeft niet noodzakelijkerwijs AIDS, maar het virus kan in het lichaam aanwezig zijn voor een lange tijd, vaak vele jaren, voordat het grote ziekte veroorzaakt., De ziekte die AIDS wordt genoemd begint wanneer het virus het immuunsysteem van een persoon ernstig heeft beschadigd, wat betekent dat zij bepaalde soorten besmettingen (zoals Kaposi sarcoom-geassocieerd herpesvirus, KSHV) of andere medische complicaties, met inbegrip van KS kunnen krijgen.
KS wordt beschouwd als een AIDS-definiërende ziekte. Dit betekent dat wanneer KS optreedt bij iemand die besmet is met HIV, die persoon officieel AIDS heeft (en niet alleen HIV-positief is).
in de Verenigde Staten heeft de behandeling van HIV-infectie met highly active antiretrovirale therapie (HAART) geleid tot minder gevallen van AIDS-geassocieerde KS., Toch kunnen sommige patiënten KS ontwikkelen in de eerste maanden van de HAART behandeling.
voor de meeste patiënten met HIV kan HAART vaak voorkomen dat Gevorderde KS zich ontwikkelt. Toch kan KS optreden bij mensen bij wie HIV goed onder controle is met HAART. Zelfs als KS zich ontwikkelt, is het nog steeds belangrijk om door te gaan met HAART.
in gebieden van de wereld waar het niet gemakkelijk is om HAART te krijgen, kan KS bij AIDS-patiënten snel vooruitgaan.
Classic (Mediterranean) Kaposi sarcoom
Classic KS komt voornamelijk voor bij ouderen met Mediterrane, Oost-Europese en Midden-Oosterse afkomst., Klassieke KS komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Mensen hebben meestal een of meer laesies op de benen, enkels, of de zolen van hun voeten. In vergelijking met andere soorten KS, groeien de letsels in dit type niet zo snel, en nieuwe letsels ontwikkelen zich niet zo vaak. Het immuunsysteem van mensen met klassieke KS is niet zo zwak als het is in degenen die epidemische KS hebben, maar het kan zwakker zijn dan normaal. Ouder worden kan van nature het immuunsysteem een beetje verzwakken. Wanneer dit gebeurt, mensen die al een kshv (Kaposi sarcoom-geassocieerd herpesvirus) infectie hebben meer kans om KS te ontwikkelen.,
endemisch (Afrikaans) Kaposisarcoom
endemisch KS komt voor bij mensen in Equatoriaal Afrika en wordt soms Afrikaans KS genoemd. Kaposi sarcoom — geassocieerd herpesvirus (KSHV) infectie komt veel vaker voor in Afrika dan in andere delen van de wereld, dus het risico van KS is hoger. Andere factoren in Afrika die het immuunsysteem verzwakken (zoals malaria, andere chronische infecties en ondervoeding) dragen waarschijnlijk ook bij aan de ontwikkeling van KS, aangezien de ziekte een bredere groep mensen treft, waaronder kinderen en vrouwen., Endemische KS komt vaak voor bij jongeren (meestal jonger dan 40 jaar). Zelden wordt een agressievere vorm van endemische KS gezien bij kinderen vóór de puberteit. Dit type beïnvloedt meestal lymfeklieren en andere organen en kan snel vooruitgang.
endemische KS was vroeger het meest voorkomende type KS in Afrika. Toen AIDS in Afrika vaker voorkwam, kwam het epidemische type vaker voor.
iatrogeen (transplantatiegerelateerd) Kaposisarcoom
wanneer zich KS ontwikkelt bij mensen van wie het immuunsysteem onderdrukt is na een orgaantransplantatie, wordt het iatrogeen of transplantatiegerelateerd KS genoemd., De meeste transplantatiepatiënten moeten medicijnen nemen om te voorkomen dat hun immuunsysteem het nieuwe orgaan afstoot (aanvalt). Maar door het immuunsysteem van het lichaam te verzwakken, verhogen deze medicijnen de kans dat iemand die besmet is met KSHV (Kaposi sarcoom-geassocieerd herpesvirus) KS zal ontwikkelen. Het stoppen van de immuunonderdrukkende geneesmiddelen of het verlagen van hun dosis zorgt er vaak voor dat KS-laesies verdwijnen of kleiner worden.