het voortdurende beheer van een fistel hangt af van zoveel factoren. Elke fistel is individueel aan die persoon en het is zeer moeilijk te generaliseren. Sommige mensen zullen hun fistels laten repareren door meer operaties te ondergaan. Tenzij in een noodsituatie, is er meestal een wachttijd van ten minste 12 maanden voordat dit kan worden geprobeerd., Sommige mensen zullen moeten blijven om voedingsondersteuning te ontvangen thuis (thuis ouderlijke voeding of HPN) via hun centrale ader als de schade aan de darm is te groot en normale voeding zou betekenen dat essentiële voedingsstoffen verloren zou gaan resulterend in ondervoeding. Met andere woorden het voedsel en afval zou komen uit de fistel voordat het geven van de darm de kans om zijn werk te doen – absorberen alle voedingsstoffen en vloeistof uit wat we eten en drinken. Het hangt natuurlijk af van waar in de darm de fistel is., HPN neigt om meer met een fistel te gebeuren die hoog in de darm is, betekent dit gewoonlijk de fisteloutput hoog is (zo veel zoals verscheidene liter per dag). Als echter de fistel lager is en de output van de fistel vrij laag is( onder 200ml per dag), dan is het meestal mogelijk om normaal te eten en te drinken, terwijl het dragen van een stoma zak over de fistel. In mijn geval draag ik nu twee zakken; een voor de ileostomie die me zo goed heeft gediend voor 33 jaar 👼 🏻 en een voor de fistel. Mijn fistel is voor mijn ileostomie dus je zou denken dat alles uit de fistel zou komen., Gelukkig is dit niet het geval. De meeste gaat uit via de ileostomie dat is geweldig nieuws, maar sommige komt uit de fistel en terwijl deze verbinding blijft het zal nooit spontaan genezen.
als de oorzaak van de fistel blijkt te zijn inflammatoire darmziekte dan soms medicatie kan worden gegeven die de darm en misschien de fistel zal genezen. Het is waarschijnlijk dat u zal moeten blijven op deze geneesmiddelen voor enige tijd om de onderliggende ziekte die op zijn beurt kan houden de fistel gesloten te controleren.,
soms kan geen duidelijke oorzaak worden gevonden voor de fistel en is de patiënt mogelijk niet geschikt voor chirurgische reparatie. In deze gevallen zal de patiënt de fistel moeten beheren. Dit kan blijken te zijn zeer uitdagend, aangezien het waarschijnlijk de patiënt zal moeten dragen een stoma zak over de fistel samen met het behandelen van de dagelijkse problemen een fistel kan brengen. Als een fistel is heel vaak verzonken in de huid ( in tegenstelling tot een stoma die een ‘tuit’ heeft), het beheer van de zak kan lastig zijn als lekken zijn vaak frequent, maar er zijn manieren rond dit en uw stoma verpleegkundigen zal een waardevolle bron., Ik persoonlijk heb gevonden een wondzak meest effectief te zijn, het is niet mooi, maar het doet het werk, de meeste van de tijd toch.
een fistel is in wezen een buis die onze briljante lichamen maken om ons in leven te houden. Helaas komen infecties in deze buis en omliggende gebieden vaak voor en kunnen periodieke behandeling met antibiotica en /of pijnstillers vereisen.
fistels worden beschreven als een chirurgische catastrofe. Ze zijn zeker een zeer moeilijke complicatie die zeer uitdagend voor de medische beroeps kan zijn om te gaan met., De belangrijkste uitdagingen zullen echter door de patiënt moeten worden aangegaan – in mijn geval heb ik gemerkt dat het levensveranderend is. Om in te gaan voor een operatie in redelijke gezondheid en komen uit met een fistel is verwoestend. Ik had een stoma zak voor ongeveer 33 jaar voorafgaand aan deze en had het goed gedaan, werken fulltime en het leiden van een normaal leven. Ik had nooit een stoma verpleegster nodig. Dit was echter zo anders en veel moeilijker en drie jaar later blijft het een grote factor in mijn leven., Het is niet zo stabiel en veroorzaakt frequente plotselinge slechte gezondheid wat betekent dat ik niet echt iets als het leven dat ik vroeger had. Dit is mijn nieuwe normaal en ik ( of ik zou moeten zeggen ‘wij’ omdat het ook jullie naasten en dierbaren beïnvloedt ) leer nog steeds om te accepteren.
maar we gaan door en genieten van de goede dagen. Ik ben eigenlijk heel gelukkig in vergelijking met sommige fistel patiënten, maar ik ben natuurlijk erg verdrietig het gebeurde en worstelen met de voortdurende gevolgen.
Ik hoop dat dit u enig inzicht heeft gegeven in wat een enterocutane fistel eigenlijk is.