door Raymond K. Wurapa, M. D.
endoscopische Carpaal Tunnel chirurgie
endoscopische carpaal tunnel chirurgie maakt gebruik van een dun, gespecialiseerd apparaat met een camera bevestigd (endoscoop), geleid door een kleine incisie bij de pols (single-portal techniek). Het apparaat bevat zowel de camera als het snijgereedschap. De endoscoop laat de chirurg direct en duidelijk de interne structuren van de pols zien, zoals de dwarse carpale ligament, zonder het hele gebied te openen met de standaard, grotere incisie.,
tijdens endoscopische carpaal tunnel release chirurgie, wordt de transversale carpaal ligament gesneden, waardoor de druk op de mediane zenuw, het verlichten van de symptomen van carpaal tunnel syndroom. De kleine incisie in de handpalm wordt afgesloten met steken. De kloof waar het ligament werd gesneden wordt verwacht om uiteindelijk te vullen met littekenweefsel, maar het behoud van de nu toegenomen ruimte van de carpaal tunnel. Dit is een poliklinische operatie waardoor je op dezelfde dag naar huis kunt.,
u kunt een kortere herstelperiode verwachten na het vrijkomen van een endoscopische carpaal tunnel dan na een open operatie, omdat voor de ingreep geen grote incisie in de handpalm nodig is, waardoor een groter deel van de hand verstoord wordt. Een persoon die een operatie aan beide polsen, of die afhankelijk is van een rolstoel, een rollator, of krukken, kan kiezen voor endoscopische chirurgie, omdat de genezing tijd korter kan zijn dan met open chirurgie.
de pijn en het gevoelloosheid kunnen direct na de operatie verdwijnen, maar het duurt meestal enkele maanden voor het maximale herstel plaatsvindt., De incisie en het verband worden de eerste 4-5 dagen droog gehouden, gevolgd door routinematige handelingen met het handen wassen/ baden. Zwaar gebruik van uw hand is beperkt gedurende de eerste 2 weken.
hoe snel u weer aan het werk gaat, hangt af van het feit of uw dominante of niet-dominante hand bij de operatie betrokken was en van uw specifieke werkbehoeften. Revalidatie ergotherapie is beschikbaar, maar is meestal niet vereist.
in gevallen van ernstig carpaaltunnelsyndroom waarbij de handspieren ernstig zijn verzwakt of weggezakt, kunnen handkracht en functie beperkt zijn, zelfs na een operatie.,
zowel endoscopische als open carpaal tunnel release hebben voordelen en risico ‘ s. De risico ‘ s en complicaties zijn meestal zeer laag. Ondanks de snellere vroege revalidatie die wordt toegeschreven aan endoscopische chirurgie, tonen studies niet aan dat de ene procedure beter is dan de andere in termen van zenuwherstel op lange termijn. Niet elke patiënt is een ideale kandidaat voor endoscopische chirurgie.