Wat is een tussenwervelschijf?
de tussenwervelschijf is gemaakt van kraakbeen, omgeven door een ring van vezelachtig weefsel die fungeert als kussen tussen de individuele wervels die het ruggenmerg omringen. Er zijn tussenwervelschijven tussen alle, behalve de eerste twee wervels. Tussenwervelschijven zorgen voor flexibiliteit van de wervelkolom en, bij tweevoeters (soorten die op 2 benen lopen), helpen ze de belasting op de wervelkolom te bufferen tijdens het rennen of springen., De schijf bestaat uit twee delen, een buitenste vezelige annulus fibrosus en een gelatineachtig centrum genaamd de nucleus pulposus.
Wat gebeurt er bij honden met de ziekte van de tussenwervelschijf?
Er zijn twee soorten tussenwervelschijf ziekte (IVDD). De eerste (type 1) wordt gekenmerkt door breuk van het middelste deel van de schijf (de nucleus pulposus) door scheuren in het buitenste deel van de schijf (de annulus fibrose). Dit is ook bekend als een “gleed” schijf., Dit type disc ziekte optreedt secundair aan abnormale degeneratie van de kern pulposus, waar het verliest zijn normale watergehalte en wordt stevig of “verkalkt.”Verkalkt schijfmateriaal kan worden gezien op gewone röntgenfoto’ s bij sommige honden. Dit type disc ziekte wordt gekenmerkt door een meer plotselinge onvermogen om te lopen en kan overal langs de lengte van de wervelkolom optreden. Ongeveer 80 procent van de hernia komt voor in het midden van de rug., Type 1 disc ziekte komt het meest voor bij kleine rassen honden, zoals de teckel, Pekingese, Shih Tzu, speelgoed of miniatuur poedel, Cocker Spaniel, Basset Hound, Chihuahua, en Beagle. Echter, het kan optreden in sommige honden van grote rassen, waaronder de Labrador Retriever, Duitse Herder, Dalmatiër, Pit Bull Terrier, en Rottweiler. Dit type hernia komt het meest voor bij jonge-tot middelbare leeftijd honden.
type 2 ziekte van de schijf wordt veroorzaakt door chronische uitpuiling van het buitenste deel van de schijf op het ruggenmerg. De voorwaarde is typisch langzaam progressief en kan of kan niet pijnlijk zijn., Het komt het meest voor in midden-tot oudere leeftijd grote rassen honden. De chronische ruggemerg compressie met dit soort disc ziekte veroorzaakt vaak atrofie van het ruggenmerg.
Wat zijn de symptomen?
de verschillende symptomen hangen af van het type herniatie van de schijf (type 1 of type 2) en waar deze voorkomt.
Acute hernia ‘ s in de nek worden gekenmerkt door nekpijn, die de nek laag houdt, het hoofd niet volledig kan optillen, mank loopt op één of beide voorste ledematen, of zwak en ongecoördineerd is in alle vier de ledematen., In ernstige gevallen, honden kunnen worden verlamd in alle vier de ledematen en hebben moeite met ademhalen. Dit wordt beschouwd als een chirurgische noodsituatie.
chronische hernia ‘ s in de nek worden gekenmerkt door een langere geschiedenis van terughoudendheid om de nek te bewegen. Bij chronische schijfcompressie in het achterste deel van de nek, kunnen honden een zeer korte gestreepte gang in de voorste ledematen en een wiebelige, ongecoördineerde gang in de achterste ledematen ontwikkelen (zogenaamde “Wobbler ‘ s” Gang).,
Acute hernia ‘ s in de rug (tl wervelkolom) komen het meest voor en worden gekenmerkt door rugpijn, rugoverbogen, zwakte en incoördinatie in de achterpoten en kreupelheid van de achterpoten. Sommige honden die volledig verlamd zal slepen zich rond met behulp van alleen hun voorste ledematen. Een hond die plotseling niet in staat om zijn achterpoten te gebruiken wordt beschouwd als een noodgeval en moet zo snel mogelijk worden geëvalueerd.
chronische hernia ‘ s in de rug worden gekenmerkt door langzaam progressieve zwakte en moeite met opstaan of springen., Ze kunnen wel of niet pijnlijk zijn, afhankelijk van de mate van ruggenmerg compressie.
Hoe wordt de ziekte van de tussenwervelschijf gediagnosticeerd en behandeld?
als uw huisdier ernstige symptomen ervaart, zoals wiebeligheid of onvermogen om te lopen, moet hij onmiddellijk naar een noodkliniek worden gebracht. Als hij alleen rugpijn of nekpijn heeft, raadpleeg dan uw dierenarts. Bij een acute hernia is tijd van essentieel belang, omdat wachten progressie van de neurologische tekenen kan toestaan en de prognose kan verergeren.
een neurologisch onderzoek wordt uitgevoerd om het gebied van het aangetaste ruggenmerg te lokaliseren., Gewone röntgenfoto ‘ s worden genomen van de wervelkolom voorafgaand aan meer geavanceerde beeldvorming van het ruggenmerg met een myelogram (+/- CT-scan) of MRI.
wat houdt chirurgie in?
indien rugchirurgie aangewezen is, wordt een venster in het benige ruggenmergkanaal (een zogenaamde hemilaminectomie) gemaakt en wordt het schijfmateriaal verwijderd. In sommige gevallen wordt de operatie uitgevoerd over een groter gebied van het bot (dat wil zeggen meer dan twee wervels) om al het schijfmateriaal te verwijderen. Bij de meeste hernia ‘ s in de nek wordt het schijfmateriaal verwijderd door een gat onder de schijf te boren (een ventrale sleuf genoemd).,
chirurgie is succesvol bij de meerderheid van de honden met acute hernia ‘ s (succespercentage van ongeveer 90 procent bij honden die nog steeds hun tenen voelen). In de meeste gevallen waar de klinische symptomen zijn gaande voor een lange periode (dat wil zeggen weken tot maanden), honden maken geen 100 procent herstel, als gevolg van chronische ruggenmerg compressie en atrofie (krimpen) van het ruggenmerg.
De meeste honden hebben zes tot acht weken nodig om te herstellen van een ruggenmergoperatie en velen hebben baat bij Fysiotherapie. Sommige honden met chronische (type 2) disc ziekte duurt langer om te herstellen.,
Wat is de postoperatieve zorg?
na de operatie moet uw huisdier zich zes tot acht weken gedeisd houden. Het ruggenmerg herstelt langzaam en extra zorg moet worden genomen om niet te laten rennen, springen, trappen, spelen met andere honden, of hoppen op of van meubels. Fysiotherapie kan direct na de operatie worden gestart om te helpen bij het herwinnen van kracht.
kunnen honden zichzelf na de operatie opnieuw verwonden?
sommige honden kunnen hernia ‘ s hebben in andere delen van de wervelkolom. Bepaalde rassen, zoals teckels, zijn meer vatbaar voor het hebben van andere schijf hernia in de toekomst., Het is moeilijk om toekomstige hernia ‘ s te voorkomen, maar de waarschijnlijkheid kan worden beperkt door het vermijden van activiteiten zoals springen en explosieve bewegingen (bijvoorbeeld frisbee, trappen). Honden met rugproblemen moeten op een gezond gewicht worden gehouden om een sneller herstel van de operatie mogelijk te maken en in de toekomst belasting op de rug te voorkomen.