Sherri Jacobs, ND, CNS
een opmerkelijke patiënt komt door de deur die het grootste deel van haar leven angstig is geweest of vaak last heeft gehad van episodes van nerveuze uitputting. Haar angst is alles aan het consumeren sinds een grote levensovergang. Antidepressiva en anti-angst medicijnen hebben geen blijvende verlichting aangeboden., Ze beschrijft zichzelf als artistiek, perfectionist en creatief, maar lijdt aan aanzienlijke innerlijke spanning en angst. Aangezien angst is uitgegroeid tot een veel voorkomende aandoening in onze moderne wereld, de meeste artsen vinden het een zeldzaamheid wanneer iemand niet de stress/angst vak op hun intake vragenlijst te controleren; het is alomtegenwoordig. Als natuurgeneeskundige artsen bieden wij angstpatiënten een kans op blijvende verlichting door de onderliggende biochemische oorzaken van de nood te zoeken en bloot te leggen.,
Eén biochemische oorzaak van angst is een controversiële en understudied aandoening die significante implicaties heeft in de behandeling van angstpyrolurie. Voor het eerst ontdekt in de jaren 1950 door Dr.Abram Hoffer, pyroluria is een genetische aandoening van veranderde hemoglobine afbraak, wat resulteert in een depletie van vitamine B6. Zonder voldoende B6 is het lichaam niet in staat om tryptofaan om te zetten in serotonine. Bij gebrek aan adequate serotoninespiegels kunnen zich veel verschillende psychiatrische stoornissen, zoals angst en depressie, ontwikkelen.,
een normaal bijproduct van de afbraak van hemoglobine, kryptopyrroles worden in verhoogde hoeveelheden aangetroffen bij personen met deze genetische afwijking. Omdat de pyrroles uit het lichaam worden uitgescheiden, binden ze 2 belangrijke voedingsstoffen, vitamine B6 en zink. De verhoogde niveaus van kryptopyrroles leiden tot een hogere vraag naar B6 en zink en kunnen vervolgens een relatieve deficiëntie veroorzaken. Deze relatieve tekort resulteert in een groot aantal verschillende symptomen die wax en afnemen door de jaren heen, afhankelijk van iemands niveau van stress., Gedecompenseerde pyrolurie wordt gekenmerkt door symptomen van innerlijke spanning, nerveuze uitputting en angst.
de cumulatieve effecten van B6-en zinkdeficiënties hebben trapsgewijze, maar slecht gedefinieerde systemische effecten. Vitamine B6 is noodzakelijk voor de omzetting van tryptofaan in de neurotransmitter serotonine en speelt een belangrijke rol in een goed eiwit-en koolhydraatmetabolisme en een gezond immuunsysteem. Zink reguleert de insulineactiviteit, werkt als een krachtige antioxidant, speelt een centrale rol in de immuunfunctie en reguleert de genexpressie.,
De combinatie van de verminderde B6-en zinkstatus is een ramp voor de geestelijke gezondheid. Beide voedingsstoffen zijn essentieel voor een gezonde hersenfunctie. Dr. Joan Larson, PhD., oprichter van Health Recovery Center in Minneapolis en auteur van Depression Free verklaart natuurlijk de rol van B6 en zink op de volgende manier: “B6 is het co-enzym (wat betekent dat het absoluut essentieel is) in meer dan vijftig enzymatische hersenreacties waar aminogroepen worden getransformeerd of overgedragen. B6 speelt een belangrijke rol in de balans van uw zenuwstelsel: het is nodig om eiwit te gebruiken voor energie., Hersendepletie van dopamine en serotonine optreden zonder B6, het creëren van voortdurende angst en depressie….Zinkdeficiëntie leidt ook tot meerdere aandoeningen. De hersenen gebruiken ten minste zestig zinkenzymen, dus zinkdeficiëntie heeft een duidelijk effect op de gemoedstoestand. Angst en depressie zijn waargenomen bij patiënten die zinkdeficiëntie ontwikkelen als gevolg van intraveneuze voedingen. Deze patiënten ondervonden onmiddellijke verlichting van hun verworven depressie nadat zink werd geleverd.”1
testen
het testen is goedkoop en kan direct door de patiënt worden besteld., Het lab zal de hoeveelheid pyrroles in de urine beoordelen. Resultaten van 10-20 mcg/dL pyrroles worden als borderline beschouwd. Boven 20 mcg / dL wordt als positief beschouwd voor pyrolurie.
vanwege de lage kosten en het gemak van de test, adviseer ik het vaak na eenvoudige voorcreening wanneer ik werk met een patiënt die klaagt over angst. Een positieve test stimuleert de naleving van het protocol.
De meeste pyrolurica zijn jarenlang niet gediagnosticeerd., Wegens de constante bezorgdheid die golven van cortisol en adrenaline creëren, is het noodzakelijk voor de arts om ook de bijnieren te behandelen. Een bijnier stress index is gerechtvaardigd voor een volledige evaluatie van een pyrolurische patiënt.
Screening
Pyroluria Screening Questionnaire
1. Sla je het ontbijt over of ben je ‘ s ochtends misselijk?
2. Heb je de neiging om angstig te zijn?
3. Heeft u andere leden in uw directe of uitgebreide familie met schizofrenie?
4. Zijn er leden van uw directe of uitgebreide familie die zelfmoord hebben gepleegd?
5., Heb je witte vlekken op je nagels?
6. Kreeg je een steek in je zij toen je als kind Rende?
7. Had je matige tot ernstige acne als tiener?
8. Heb je pijn of krakende knieën?
9. Heb je koude handen en voeten?
10. Heeft u striae als een adolescent of volwassene, zelfs zonder een grote gewichtstoename of verlies?
11. Zijn uw tanden of waren uw tanden voor orthodontische behandeling vol met tanden groeien over tanden?
12. Begon de puberteit iets later voor jou dan voor anderen?
13. Ben je snel moe?
14., Neig je naar apathie?
15. Heeft u een neiging tot ijzer-deficiëntie bloedarmoede of test borderline?
16. Heb je eczeem of psoriasis?
17. Heb je tintelingen of zelfs tremoren in je armen of benen?
18. Heeft u de neiging om bleker huid dan andere familieleden?
19. Heb je de neiging om overweldigd te raken in stressvolle situaties?
20. Heb je moeite je dromen te herinneren?
21. Ben je nu vegetariër of ben je vegetariër geweest?
22. Ben je nu of eerder een alcoholist geweest?
23., Vind je jezelf sociaal teruggetrokken en vrij sterk afhankelijk van één persoon?
24. Heb je een slecht kortetermijngeheugen?
25. Slecht vermogen om met stress om te gaan?
26. Stemmingswisselingen of uitbarstingen?
27. Veel hoger vermogen en alertheid in de avond in vergelijking met ochtenden?
28. Gevoelig voor fel licht?
ondersteunende behandeling
respons op de behandeling
personen met pyrolurie, losjes pyrolurica genoemd, zullen binnen ongeveer 6 weken duidelijk voordeel van het protocol merken., Hoewel de meeste mensen, vooral met langdurige angst, 6 maanden behandeling nodig zullen hebben, zijn mijn pyrolurische patiënten in staat geweest om hun protocol na 3-4 maanden te staken en vervolgens de supplementen te gebruiken op een” indien nodig ” basis. Aangezien pyroluria een genetische voorwaarde is, zal suppletie voor een leven worden vereist; nochtans, kunnen de meeste patiënten supplement pauzes nemen. De pyrolurische patiënt zal de bekende innerlijke spanning opmerken als een teken om terug te keren naar het protocol.,
conclusie
als clinicus die gespecialiseerd is in de voeding van stress, kan ik zeggen dat pyrolurie niet de meest voorkomende voedingsoorzaak van angst is. Het is echter een zaak die de aandacht verdient. Toegegeven, er is een gebrek aan adequaat onderzoek en wetenschappelijke artikelen over dit onderwerp. Echter, mijn klinische ervaring heeft bewezen dat het de moeite waard is om te overwegen. Het niveau van angst en innerlijke spanning ervaren door een pyroluric is aanzienlijk. De voordelen van het diagnosticeren en behandelen van pyrolurie zijn levensveranderend., Ik moedig ieder van jullie aan om het toe te voegen aan je differentiële diagnose bij het beoordelen van een patiënt met een voorgeschiedenis van angst.
casestudy
Claire
27-jarige vrouw
geen significante medische voorgeschiedenis
hoofdklacht: angst
Claire was lichte huid, sproeten en dun. Ze beschreef zichzelf als altijd gespannen, perfectionist, niet in staat om te ontspannen, milde slapeloosheid, gemakkelijk geschrokken, bezorgd. Ze herinnert zich dat ze het grootste deel van haar leven zo was, hoewel haar angst de afgelopen jaren steeds erger lijkt te worden., Ze beschrijft haar moeder als zeer angstig en over Beschermend, hoewel haar moeder alle angstproblemen heeft ontkend. Haar tweelingzus heeft soortgelijke problemen met angst.
de patiënt had een counselor bezocht en had talrijke antidepressiva en anti-angstmedicijnen geprobeerd zonder blijvende verlichting.,
PE: talrijke witte vlekken op nagels, koude extremiteiten, anders onopvallend
Labs: lichte bloedarmoede (borderline lage HGB en Hct, verlaagde MCV, verhoogde RDW, ferritine bij 11ng/mL, anders onopvallend)
aanbevelingen: in afwachting van de resultaten van haar pyrolurietest, gaf ik haar een dieet gericht op het stabiliseren van de bloedsuikerspiegel. Ik gaf haar specifieke aanbevelingen voor het verminderen van stress (regelmatige lichaamsbeweging, ademhalingstechnieken).
Pyrolurietest: positief bij 25mcg/dL
de patiënt startte het volledige pyrolurieprotocol., Bij haar 2 weken follow-up, merkte ze een lichte verbetering in de slaap. Ik heb 5 maanden niet meer van de patiënt gehoord. Na 5 maanden stuurde ze me een e-mail update. Ze voelde zich zoveel beter na drie maanden protocol dat ze besloot om een verandering aan te brengen. Ze verhuisde door het land en begon een nieuwe baan. Haar stressniveaus waren beheersbaar en ze voelde zich sterker dan ze zich kon herinneren. Ze was ook aan het trainen voor een marathon. Haar focus lag nu op het overtuigen van haar zus om een pyroluriatest te doen.
Sherri Jacobs, ND, CNS studeerde af aan de Bastyr University in 2005., Haar praktijk is gericht op voedingstherapie voor de gezondheid van vrouwen, gewichtsverlies en stress management. Ze is mede-maker van de 360 Weight Loss Plan. Meer informatie over Dr. Jacobs en haar praktijk vindt u op www.HealthECoaching.com.