Patiëntgecontroleerde analgesie-PCA

sneller en minder stressvol herstel na een operatie

Patiëntgecontroleerde analgesie (PCA) een pijnbeheersingstherapie die vaak wordt gebruikt in ziekenhuizen. PCA pompen worden vaak gebruikt na een operatie, omdat ze een consistentere methode van pijnbestrijding dan periodieke injecties van pijnmedicatie. Vergelijkbaar met een intraveneuze (IV) pomp, een PCA pomp stelt patiënten in staat om zelf toe te dienen kleine doses narcotica direct in de ader met een eenvoudige druk op de knop., Een PCA-pomp laat patiënten enige controle hebben in het beheer van hun pijn, binnen beperkingen zoals voorgeschreven door hun arts.

Hoe werkt een PCA-pomp?
na een operatie zijn patiënten meestal verbonden met een PCA-pomp (foto hieronder) terwijl ze nog in de herstelkamer zijn. Hoewel de PCA-pomp gescheiden is van de IV-pomp, wordt de slang ervan aangesloten op de hoofd IV. wanneer de knop op de patiënt-handset wordt ingedrukt, geeft de PCA-pomp de medicatie vrij in de IV-lijn.

Eén type PCA-pomp

Wat zijn de voordelen van het gebruik van een PCA-pomp?,de beste manier om pijn onder controle te houden en fysiologische stress te verminderen is om een consistent bloedniveau van de voorgeschreven pijnstiller te handhaven. Met andere woorden, u wilt heuvels en valleien in circulerende bloedspiegels van het medicijn vermijden. Dit kan worden bereikt door het nemen van pijnmedicatie met regelmatige tussenpozen en voordat de pijn ernstig wordt. Wachten tot de pijn ernstig is veroorzaakt fysiologische nood, die het genezingsproces kan vertragen en het vermogen van de medicatie om de pijn te verlichten verlagen., Patiënten met behulp van PCA worden aangemoedigd om medicijnen zelf wanneer ze beginnen te voelen ongemakkelijk en voorafgaand aan activiteiten zoals dressing veranderingen of fysiotherapie.

een ander voordeel van het gebruik van PCA is dat het de noodzaak van intramusculaire injecties kan verminderen of volledig kan elimineren. Patiënten krijgen analgesie wanneer ze het nodig hebben. Omdat het medicijn direct in de bloedbaan komt, wordt pijnverlichting over het algemeen sneller verkregen dan met een injectie zou zijn.,

misschien wel het grootste voordeel van PCA is dat het patiënten in staat stelt om hun pijn onder controle te houden en actieve deelnemers aan hun herstel te worden.

hoe veilig is PCA?
de PCA-pomp geeft alleen de voorgeschreven hoeveelheid medicatie af met geprogrammeerde intervallen. Bijvoorbeeld, als de pomp is ingesteld om een milligram morfine per uur vrij te geven, dat is de hoeveelheid die de pomp zal vrijgeven, ongeacht hoe vaak de knop wordt ingedrukt binnen die termijn., PCA-pijnpompen kunnen worden geprogrammeerd om continu medicatie te leveren of worden ingesteld om alleen pijnmedicatie te leveren wanneer de patiënt op de knop drukt. Morfine en fentanyl behoren tot de meest voorgeschreven opioïden (narcotica) die worden gebruikt voor patiëntgecontroleerde analgesie.

is er een risico op het krijgen van te veel medicatie?
De pomp heeft een ingebouwde computer die is geprogrammeerd om een veilige hoeveelheid medicatie toe te dienen over een bepaalde tijd. Bovendien is de pomp vergrendeld en kan deze alleen door de verpleegkundige of arts worden geopend. PCA-pompen hebben een speciale sleutel nodig om ze te ontgrendelen of de instellingen te wijzigen., Er zijn beveiligingsmechanismen die alarm slaan als de instellingen onjuist zijn of als de pomp niet goed werkt. In het ziekenhuis worden patiënten die PCA gebruiken nauwlettend geobserveerd op overmatige slaperigheid, veranderingen in de mentale toestand en dergelijke. Als de patiënt te veel gemedicineerd lijkt, kan het doseringsschema worden gewijzigd.

verhoogt PCA het potentieel voor verslaving aan verdovende middelen?
nr. PCA is een pijn management systeem over het algemeen voorgeschreven voor kortdurend gebruik dat wil zeggen, een gemiddelde van 10 dagen. De kans om verslaafd te raken is minimaal.

Is PCA alleen voor operatiepatiënten?,hoewel PCA vaak wordt voorgeschreven voor postoperatieve patiënten, is het ook gunstig voor patiënten die lijden aan:

• Trauma
• kanker
• Sikkelcelcrisis
• brandwonden

simpel gezegd kan elke patiënt die opioïde analgesie nodig heeft en die moeite heeft met het innemen van medicijnen via de mond of die ongeschikt wordt geacht voor frequente injecties, een goede kandidaat zijn voor PCA. Patiënten die in de war, ernstig ziek, gebrek aan handvaardigheid of onder de leeftijd van 5 worden niet beschouwd als goede kandidaten.,

PCA bevordert een positieve perceptie van herstel
de effectiviteit van de behandeling is afhankelijk van het begrip van de patiënt van het principe achter PCA en de naleving van het voorgeschreven regime. PCA is getoond om zeer nuttig te zijn omdat het een behandeling is die aan individuele behoefte kan worden aangepast. Het biedt patiënten een element van controle over hun pijn, vermindert angst en bevordert genezing, wat op zijn beurt kan leiden tot een korter verblijf in het ziekenhuis en sneller herstel.