Deze informatie zal u helpen om klaar te zijn voor uw coeliakie plexus block procedure bij Memorial Sloan Kettering (MSK), inclusief wat u kunt verwachten voor, tijdens en na uw ingreep.
De coeliakie (zonne -) plexus is een groep zenuwen in uw buik. Het stuurt pijnberichten naar je hersenen., Deze pijnmeldingen worden verzonden vanuit uw:
- Pancreas
- lever
- nieren
- galblaas
- milt
- darmen
de Coeliakablokprocedure
een coeliakablokblok is een injectie (shot) van een geneesmiddel dat de pijn van deze zenuwen voorkomt. Dit kan helpen bij de behandeling van pijn in uw bovenbuik. Uw arts kan u aanbevelen een coeliakie plexusblok te gebruiken als u:
- bijwerkingen heeft van veelvoorkomende pijnstillers.
- krijg niet genoeg pijnverlichting van veelvoorkomende pijnmedicatie (s).,
hoewel problemen met het coeliakie-plexusblok zeldzaam zijn, kunnen ze omvatten:
- letsel aan belangrijke bloedvaten, zenuwen of uw nieren.
- gedeeltelijke collaps van uw long.
- injectie van de zenuwblokkerende medicatie in een bloedvat.
- zwakte in uw benen.
- darm-of blaasproblemen.
- allergische reacties op geneesmiddelen of kleurstoffen die tijdens de procedure worden gebruikt.
uw arts zal deze met u bespreken vóór uw ingreep.,
voor de Procedure
vraag naar uw medicatie
Het kan nodig zijn om te stoppen met het innemen van sommige van uw medicijnen voor de procedure. Bespreek met uw arts welke medicijnen veilig voor u zijn om te stoppen met het gebruik. We hebben hieronder enkele veelvoorkomende voorbeelden opgenomen.
anticoagulantia (bloedverdunners)
als u een bloedverdunner gebruikt (medicatie die invloed heeft op de manier waarop uw bloed stolt), vraag dan aan de arts die uw procedure uitvoert wat u moet doen. Hun contactgegevens staan vermeld aan het einde van deze bron., Of ze raden u stoppen met het nemen van de medicatie hangt af van de reden waarom u het neemt.
stop niet met het innemen van uw bloedverdunnende medicatie zonder met uw arts te overleggen.,clopidogrel (Plavix®)
Please read our resource Common Medications Containing Aspirin, Other Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), or Vitamin E., Het heeft belangrijke informatie over medicijnen die u moet voorkomen voordat uw procedure en welke medicijnen u in plaats daarvan kunt nemen.
geneesmiddelen voor diabetes
als u insuline of andere geneesmiddelen voor diabetes gebruikt, vraag dan aan de arts die dit geneesmiddel voorschrijft wat u de ochtend van uw ingreep moet doen. Het kan nodig zijn om de dosis aan te passen voor uw ingreep.
diuretica (plaspillen)
als u diuretica gebruikt (geneesmiddelen waardoor u vaker moet plassen), vraag dan aan de arts die uw ingreep uitvoert wat u moet doen., Het kan nodig zijn om te stoppen met het gebruik ervan op de dag van de ingreep. Diuretica worden soms waterpillen genoemd. Enkele voorbeelden zijn furosemide (Lasix®) en hydrochloorthiazide.
regel dat iemand u naar huis brengt
u moet een verantwoordelijke zorgpartner hebben die u na de ingreep naar huis brengt. Een verantwoordelijke zorgpartner is iemand die u kan helpen veilig thuis te komen en uw zorgverleners, indien nodig, zorgen kan melden. Zorg ervoor dat u dit voor de dag van uw ingreep plant.
Als u geen verantwoordelijke zorgpartner hebt om u naar huis te brengen, bel dan een van de onderstaande bureaus., Ze sturen iemand om met je mee naar huis te gaan. Er is meestal een vergoeding voor deze service, en je moet vervoer te bieden. Het is goed om een taxi of auto service te gebruiken, maar je moet nog steeds een verantwoordelijke zorg partner bij je hebben.,>
Have a blood test before your procedure
Your healthcare provider will schedule you to have a blood test a few days before your procedure to check the cells that help your blood clot (platelets).,
vertel ons of u ziek bent
Als u een ziekte ontwikkelt (koorts, verkoudheid, keelpijn of griep) vóór uw ingreep, bel dan een verpleegkundige in Interventieradiologie op 212-639-2236. Een verpleegkundige is beschikbaar van maandag tot en met vrijdag van 9:00 tot 17:00 uur. Na 17:00 uur, tijdens het weekend en op vakantie, bel 212-639-2000 en vraag naar de Interventional Radiology fellow op oproep.
Noteer het tijdstip van uw aanstelling
een medewerker van Interventional Radiology belt u 2 werkdagen (maandag tot en met vrijdag) voor uw procedure., Als uw ingreep op een maandag is gepland, wordt u de donderdag ervoor gebeld. Als u de werkdag voor uw ingreep geen telefoontje ontvangt, kunt u bellen met 646-677-7001.
De medewerker zal u vertellen hoe laat u voor uw ingreep in het ziekenhuis moet aankomen. U moet naar:
Presurgical Center(PSC) op de 2e verdieping
1275 York Avenue
(tussen East 67th en East 68th Streets)
M lift naar 2e verdieping
Als u uw procedure om welke reden dan ook moet annuleren, bel dan de arts die het voor u heeft gepland.,
- eet niets na middernacht de avond voor de ingreep. Dit geldt ook voor hard snoep en kauwgom.
- tussen middernacht en tot 2 uur voor uw geplande aankomsttijd mag u in totaal 12 ounces water drinken (zie figuur).
- vanaf 2 uur voor uw geplande aankomsttijd mag u niets eten of drinken. Dit geldt ook voor water.,
de dag van uw ingreep
onthouden
- neem alleen de geneesmiddelen die uw arts u heeft voorgeschreven op de ochtend van uw ingreep. Neem ze met een paar slokjes water.
- breng geen crème of vaseline®(vaseline®) aan. U kunt deodorant en lichte moisturizers gebruiken.
- draag geen oogmake-up.
- verwijder sieraden, inclusief Piercings.
- laat alle kostbaarheden, zoals creditcards en sieraden, thuis.
- Als u contactlenzen draagt, draag dan, indien mogelijk, uw bril., Als je geen bril hebt, neem dan een koffer mee voor je contacten.
wat moet u meenemen
- een lijst van de geneesmiddelen die u thuis inneemt
- geneesmiddelen voor ademhalingsproblemen (zoals inhalatoren), geneesmiddelen voor pijn op de borst, of beide
- een case voor uw bril of contactpersonen
- uw Gezondheidszorgproxyformulier, als u een
- hebt ingevuld Als u een CPAP-of BiPAP-machine gebruikt om ‘ s nachts te slapen, neem dan uw machine mee, als mogelijk. Als u uw machine niet mee kunt nemen, geven wij u er een om te gebruiken terwijl u in het ziekenhuis bent.,
waar te parkeren
de parkeergarage van MSK is gelegen aan East 66th Street tussen York en First Avenues. Als u vragen heeft over de prijzen, bel dan 212-639-2338.om de garage te bereiken, slaat u East 66th Street in vanaf York Avenue. De garage is gelegen op ongeveer een kwart van een blok in van York Avenue, aan de rechterkant (noord) kant van de straat. Er is een voetgangerstunnel waar je doorheen kunt lopen die de garage verbindt met het ziekenhuis.,er zijn ook andere garages aan East 69th Street tussen First en Second Avenues, East 67th Street tussen York en First Avenues, en East 65th Street tussen First en Second Avenues.
waar naartoe
kom naar het hoofdgebouw van MSK op 1275 York Avenue tussen East 67th en East 68th Street. Neem de M lift naar de 2e verdieping. Ga door de glazen deuren en check in bij de balie.,
Wat kunt u verwachten
wanneer u in het ziekenhuis aankomt, zullen artsen, verpleegkundigen en andere personeelsleden u vaak vragen uw naam en geboortedatum te vermelden en te spellen. Dit is voor je veiligheid. Mensen met dezelfde of vergelijkbare namen kunnen procedures hebben op dezelfde dag.
uw arts zal u de procedure uitleggen en eventuele vragen beantwoorden. Zij zullen u vragen een toestemmingsformulier te ondertekenen.
wanneer het tijd is voor uw ingreep, zal uw verpleegkundige u naar de behandelkamer brengen en u helpen op de examenlijst., Een lid van uw anesthesieteam zal een intraveneuze (IV) katheter in uw ader plaatsen, meestal in uw hand of arm. Eerst krijg je vocht via het infuus, maar het zal later gebruikt worden om je anesthesie te geven (medicatie om je slaperig te maken). Zodra u slaapt, zal uw arts uw procedure starten.
tijdens uw ingreep
ligt u op uw buik op tafel met een kussen onder uw heupen. Je rug zal worden schoongemaakt, en je krijgt een injectie om het gebied te verdoven ongeveer halverwege je rug. Uw arts zal röntgenfoto ‘ s gebruiken om de naald met het blok te leiden., Zij zullen dan de medicatie injecteren in het gebied van uw coeliakie plexus. Uw arts zal de naald verwijderen en een verband (Band-Aid®) op de plaats plaatsen.
uw procedure duurt ongeveer 90 minuten.
na uw ingreep
in het ziekenhuis
wanneer u wakker wordt na uw ingreep , bevindt u zich in de post Anesthesieafdeling (PACU). Een verpleegkundige zal uw lichaamstemperatuur, pols, bloeddruk en zuurstofniveau controleren. Je blijft in de PACU tot je volledig wakker bent.
wanneer u wakker wordt kunt u:
- zich een moment duizelig voelen.,
- u heeft een vol en warm gevoel in uw buik.voel je misselijk, voel je alsof je gaat overgeven, of beide.
- zich suf of verward voelen. Je blijft in de herstelkamer tot je je beter voelt.
uw verpleegkundige zal uw ontslaginstructies met u en uw verzorger controleren voordat u naar huis gaat.
thuis
- u kunt uw pijnmedicatie direct na de ingreep voortzetten.
- uw rug kan een paar dagen pijnlijk aanvoelen op de plaats waar de naald is geplaatst.,
- u kunt gedurende 3 tot 5 dagen diarree (dunne of waterige stoelgang) hebben.
- rijd niet en gebruik geen zware machines gedurende 24 uur na de ingreep.
- drink 24 uur na de ingreep geen alcohol.
- u kunt de pleister de nacht of de ochtend na de ingreep verwijderen.
- u kunt de dag na de ingreep douchen.
een van uw zorgverleners van de Pijndienst belt u 2 tot 3 werkdagen om te zien hoe u zich voelt.
Pijnbestrijding
- u kunt gedurende 24 uur na de ingreep meer pijn hebben., Het kan zijn dat u gedurende 1 tot 2 dagen extra doses van uw medicatie moet innemen. Als de pijn langer dan 48 uur (2 dagen) aanhoudt, neem dan contact op met uw arts.
- het kan een paar dagen of langer duren voordat u de volledige effecten van het blok voelt. Blijf uw pijnstillers innemen zoals voorgeschreven. Uw zorgverlener zal u vertellen hoe u uw pijnmedicatie langzaam kunt verlagen op basis van hoe goed het blok uw pijn verlicht.
het coeliakie plexusblok werkt voor iedereen anders. Het blok kan enkele weken tot enkele maanden duren. Wanneer het uitgewerkt is, zal uw arts andere opties met u bespreken.,
Wanneer u moet Bellen in Uw zorgaanbieder
neem contact op met uw zorgverlener als u een van de volgende:
- Je hebt een koorts van 100.4° F (38° C) of hoger
- heb Je wijzigingen aan je pijn binnen 24 tot 48 uur (1 tot 2 dagen) na uw procedure
- U roodheid of zwelling op de injectieplaats
- U problemen
- U vragen of opmerkingen
Als u een van deze bijwerkingen na de behandeling, de oproep van de Anesthesie Pijn Service op 212-639-6851.