door Barbara Cone, Patricia Dorn, Dawn Konrad-Martin, Jennifer Lister, Candice Ortiz en Kim Schairer
Wat is ototoxiciteit?
bepaalde geneesmiddelen kunnen het oor beschadigen, resulterend in gehoorverlies, oorsuizen of evenwichtsstoornissen. Deze geneesmiddelen worden als ototoxisch beschouwd.,
Er zijn momenteel meer dan 200 ototoxische geneesmiddelen bekend (op recept en zonder recept) op de markt. Deze omvatten geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van ernstige infecties, kanker en hart-en vaatziekten.
gehoor-en evenwichtsproblemen veroorzaakt door deze geneesmiddelen kunnen soms worden teruggedraaid wanneer de medicamenteuze behandeling wordt gestaakt. Soms is de schade echter permanent.
wanneer een beslissing wordt genomen om een ernstige ziekte of medische aandoening met een ototoxisch geneesmiddel te behandelen, zal uw gezondheidszorgteam de effecten van de geneesmiddelen op uw gehoor-en evenwichtssystemen overwegen., Het team zal met u bespreken hoe deze bijwerkingen uw kwaliteit van leven zullen beïnvloeden.
Wat zijn de effecten die ik kan opmerken van ototoxische geneesmiddelen?
Gewoonlijk is het eerste teken van ototoxiciteit oorsuizen (tinnitus). Na verloop van tijd kunt u ook gehoorverlies ontwikkelen. Dit gehoorverlies kan onopgemerkt blijven totdat uw vermogen om spraak te begrijpen wordt aangetast.
evenwichtsproblemen kunnen ook optreden als gevolg van ototoxische geneesmiddelen. U kunt een verlies van evenwicht ervaren en u onvast voelen op uw voeten.., Soms zijn deze problemen tijdelijk omdat het menselijk lichaam kan leren zich aan te passen aan verminderde evenwichtscontrole.
de effecten van ototoxische geneesmiddelen kunnen uw kwaliteit van leven beïnvloeden. Het niet kunnen horen van gesprekken of het gevoel een beetje duizelig kan ertoe leiden dat u stopt met deelnemen aan de gebruikelijke activiteiten.
Wat gebeurt er in mijn oor om deze effecten te veroorzaken?
ototoxische geneesmiddelen veroorzaken schade aan de sensorische cellen die worden gebruikt voor gehoor en evenwicht. Deze sensorische cellen bevinden zich in het binnenoor.
welke geneesmiddelen zijn ototoxisch?,
Er zijn meer dan 200 geneesmiddelen en chemicaliën waarvan bekend is dat ze gehoor-en evenwichtsproblemen veroorzaken. Het is belangrijk om met uw arts te bespreken wat de kans is op gehoor-of evenwichtsschade van elk geneesmiddel dat u gebruikt. Soms is er weinig keus. Behandeling met een bepaald medicijn kan de beste hoop bieden voor het genezen van een levensbedreigende ziekte of het stoppen van een levensbedreigende infectie.,
ototoxische geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze permanente schade veroorzaken, zijn onder andere bepaalde aminoglycoside-antibiotica, zoals gentamicine (familiegeschiedenis kan de gevoeligheid verhogen), en geneesmiddelen tegen kankerchemotherapie, zoals cisplatine en carboplatine.
geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze tijdelijke schade veroorzaken zijn salicylaat pijnstillers (aspirine, gebruikt voor pijnbestrijding en voor de behandeling van hartaandoeningen), kinine (voor de behandeling van malaria) en lisdiuretica (voor de behandeling van bepaalde hart-en nieraandoeningen).
in sommige gevallen zal blootstelling aan lawaai tijdens het gebruik van bepaalde geneesmiddelen de schadelijke effecten ervan vergroten.,
Kan ik mezelf beschermen tegen ototoxiciteit?er wordt onderzoek gedaan naar manieren om mensen tegen ototoxiciteit te beschermen. Op dit moment is er geen goedgekeurde beschermende strategie.
Wat moet ik doen voordat ik met de behandeling met ototoxische geneesmiddelen begin?
u dient uw gehoor-en evenwichtssystemen voor en tijdens de behandeling te controleren. Voordat u met de behandeling begint, moet een audioloog uw gehoor en evenwicht registreren., Het basislijnrecord moet een Audiologische gehoortest omvatten die gebruik maakt van hoge toon testen, woordherkenning, en andere tests indien mogelijk. Deze informatie kan u en uw arts helpen om belangrijke beslissingen te nemen om de medicamenteuze behandeling te stoppen of te veranderen voordat uw gehoor wordt beschadigd.
in gevallen waarin de geneesmiddelen niet kunnen worden gestopt of gewijzigd, kunnen de patiënt en de audioloog stappen ondernemen om de effecten van het gehoorverlies dat resulteert, onder controle te houden.
tijdens de behandeling dient u periodieke gehoortesten te ondergaan als onderdeel van het controleproces., Dit zal u helpen om eventuele gehoorveranderingen, oorsuizen of evenwichtsproblemen te melden die u misschien opmerkt.de tekst hierboven werd bijgedragen door de volgende leden van ASHA: Barbara Cone, PhD, CCC-A, ASHA Fellow, hoogleraar spraak en Gehoorwetenschappen aan de universiteit of Arizona, Tucson; Patricia A., Dorn, PhD, CCC-A, Interim Director of the Rehabilitation Research & Development Service at the Department of Veterans Affairs; Dawn Konrad-Martin, PhD, CCC-A, Research Investigator at the VA National Center for Rehabilitative Auditory Research in Portland, OR; Jennifer J. Lister, PhD, CCC-A, Director of the Audiology Graduate Program at the University of South Florida; Candice E. Ortiz, AuD CCC-A, Clinical Audiologist at Coastal Hearing and Balance Center, New Jersey.