Maak een afspraak: 410-955-8751
neuroblastoom is de meest voorkomende vaste tumor, anders dan hersentumoren, bij kinderen. De grote meerderheid van de gevallen treft jonge kinderen vóór de schoolgaande leeftijd, met sommige gevallen die voor de geboorte beginnen en ongebruikelijke gevallen die zich pas in de adolescentie voordoen. Er zijn geen omgevingsfactoren bekend die neuroblastoom veroorzaken, en neuroblastoom loopt zelden in families.neuroblastoom gedraagt zich bij zuigelingen heel anders dan bij kinderen ouder dan 12-18 maanden., De zuigelingen ontwikkelen gewoonlijk een vorm van neuroblastoom die minder agressief is en tot een goedaardige tumor kan rijpen. Kinderen ouder dan 12-18 maanden ontwikkelen meestal een agressievere vorm van neuroblastoom die vaak vitale structuren binnendringt en zich door het hele lichaam kan verspreiden.
Neuroblastoomsymptomen
- abdominale zwelling
- een abdominale massa
- een nekmassa
- syndroom van Horner (ongelijke pupillen, een hangend ooglid en verminderd zweten aan één kant van het gezicht) geassocieerd met een borstmassa.,jeuk
Neuroblastoom Diagnostische Testen en Chirurgie
Na een zorgvuldige anamnese en lichamelijk onderzoek, we meestal te verkrijgen:
- CT-scan van het lichaam
- MRI scan als er bezorgdheid over de rug
- de Nucleaire geneeskunde scans
- de Urine tests voor de stoffen die worden geproduceerd door een neuroblastoom cellen
- het bloedbeeld en de tests van de nieren en de lever functie
- beenmergonderzoek
- Cardiale echo en ECG, als een baseline
- Overleg met een chirurg en een radiotherapeut
kan De chirurg in staat om de tumor te verwijderen onmiddellijk., Als de tumor echter vitale structuren binnendringt, zal de chirurg in eerste instantie alleen genoeg weefsel van de tumor nemen om de diagnose te stellen en de biologie van de tumor te testen. Chirurgie om de tumor te verwijderen zou dan worden uitgesteld tot chemotherapie kan worden gegeven om de tumor te krimpen.voor de behandeling van neuroblastoom is het belangrijk om zowel het uiterlijk onder de microscoop te zien als de moleculaire kenmerken van de tumor te beoordelen., Naast de histologie, de versterking van het mycn-gen, DNA-inhoud, chromosomale veranderingen, en de uitdrukking van bepaalde meestergenen beà nvloeden het gedrag van de tumor en hoe wij het behandelen.,ge 2B – EEN enkele tumor die zich heeft verspreid naar de regionale lymfeklieren aan dezelfde kant van het lichaam
Fase 3 – Een inoperabele tumor die kruisen de middellijn van het lichaam of waarbij de lymfeklieren aan de andere kant van het lichaam
Fase 4 – Een tumor met verre verspreiden
Stadium 4S – EEN speciale categorie voor baby ‘ s tot 1 jaar oud met primaire tumoren die niet over de middellijn, met de verspreiding beperkt tot de huid, de lever, en beperkt beenmerg betrokkenheid
Neuroblastoom Therapie en Prognose
Neuroblastoom is geclassificeerd als laag, gemiddeld of hoog risico op basis van leeftijd, stadium, tumor en biologische kenmerken.,
voor neuroblastoom met een laag risico kan resectie alleen de enige behandeling zijn die nodig is. Voor middelgroot-risico neuroblastoom, zou een gematigde kuur van chemotherapie naast chirurgie worden gegeven. Voor hoog-risico neuroblastoom, omvat de behandeling agressieve chemotherapie, resectie, hoge-dosis chemotherapie met stamcelredding (autologe beenmergtransplantatie), behandeling met CIS-retinoic zuur (Accutaan) om rijping van de tumor te veroorzaken, en immunotherapie. Radiotherapie is vaak nuttig in aanvulling op chemotherapie en chirurgie.,behandeling van neuroblastoom is een gebied van zeer actief klinisch onderzoek. Doelen zijn onder meer het verminderen van bijwerkingen van de behandeling van een ziekte met een gemiddeld risico en het verhogen van het genezingspercentage van een ziekte met een hoog risico.
therapie voor recidief
als het neuroblastoom alleen na resectie of na een bescheiden initiële therapie terugkeert, kan de behandeling opnieuw een operatie, bestralingstherapie en chemotherapie omvatten, mogelijk met inbegrip van het redden van autologe stamcellen.behandeling van recidiverend neuroblastoom is een belangrijk onderzoeksgebied., Nieuwe chemotherapieagenten, molecules die straling aan de tumor leveren, en immune therapieën worden overwogen.
Langetermijnevaluatie
Na voltooiing van de behandeling worden patiënten gevolgd op tekenen of symptomen van recidiverend neuroblastoom en op late effecten van hun specifieke behandeling. De agressieve behandeling voor hoog risico ziekte kan invloed hebben op de groei, het gehoor, het hart en de nierfunctie, en de vruchtbaarheid. Patiënten lopen ook het risico om later andere vormen van kanker te ontwikkelen. Het vroegtijdig opsporen en behandelen van potentiële problemen is belangrijk om de gezondheid en de kwaliteit van het overleven te maximaliseren.,
kinderoncologie faciliteiten bevinden zich in het Johns Hopkins Children ‘ s Center.
verzoek om een afspraak
patiëntenzorg
reeds een patiënt?
vraag uw volgende afspraak aan via MyChart!
reizen voor zorg?
of u nu door het land of de wereld reist, wij maken het gemakkelijk om toegang te krijgen tot zorg van wereldklasse bij Johns Hopkins.,
Buiten Maryland (gratis)
410-464-6713
Een afspraak aanvragen
medische conciërgediensten
internationale patiënten
+1-410-502-7683
Een afspraak aanvragen
medische conciërgediensten
