Burkitt lymfoom is een type volwassen B-cel non-Hodgkin lymfoom (NHL). Burkitt lymfoom ontwikkelt zich het vaakst bij kinderen of jongvolwassenen en komt zelden voor bij oudere volwassenen. Het komt het vaakst voor bij jongens. Epstein-Barr virus (EBV) is een bekende risicofactor, en de meeste mensen gediagnosticeerd met Burkitt lymfoom zijn besmet met dit virus.
Burkitt lymfoom is een zeer snelgroeiend (agressief) type NHL. Het komt meestal voor in andere organen of weefsels dan de lymfeklieren (zogenaamde extranodale plaatsen)., Het verspreidt zich vaak naar de hersenen of het ruggenmerg (genoemd het centrale zenuwstelsel, of CNS).
Burkitt lymfoom kan het beenmerg beïnvloeden zodat het niet normaal werkt. Als gevolg daarvan, blast cellen niet goed rijpen, en deze abnormale onvolgroeide bloedcellen (genaamd Burkitt lymfoom cellen) worden gevonden in het circulerende bloed. Als meer dan 25% van de cellen in het beenmerg Burkitt lymfoom cellen, artsen kunnen classificeren als acute lymfatische leukemie (alle), L3 of Burkitt-type leukemie.
Er is ook een Burkitt-achtig lymfoom., Wanneer bekeken onder een microscoop, Burkitt-achtige lymfoom cellen zien er iets anders uit dan Burkitt lymfoom cellen. Ze hebben ook een aantal kenmerken van diffuse grote B-cellymfoom (DLBCL) cellen. Burkitt-achtige lymfoom is gegroepeerd met Burkitt lymfoom.
Subtypes van Burkitt lymfoom
Er zijn 3 subtypes van Burkitt lymfoom.
endemisch Burkitt-lymfoom wordt ook Afrikaans Burkitt-lymfoom genoemd omdat het voornamelijk in Afrika voorkomt. Het is bijna altijd verbonden met Epstein-Barr virusinfectie. Het begint meestal als een tumor op het kaakbeen of een ander Bot in het gezicht.,
sporadisch Burkitt lymfoom wordt ook niet-Afrikaans of niet-endemisch Burkitt lymfoom genoemd. Het is de meest voorkomende vorm van Burkitt lymfoom in Noord-Amerikaanse en Europese landen. Het wordt soms gekoppeld aan het Epstein-Barr virus, maar veel mensen die sporadisch Burkitt lymfoom ontwikkelen zijn niet besmet met dit virus. Dit type NHL begint meestal als een tumor in de buik, maar het kan ook beginnen in de eierstokken, testikels, nieren of andere organen. Het kan zich verspreiden naar het CZS.,
immunodeficiëntie-geassocieerd Burkitt-lymfoom komt vaak voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, meestal mensen met HIV-infectie. Het is meestal niet gekoppeld aan het Epstein-Barr virus. Het aantal gevallen van immunodeficiëntie-geassocieerd Burkitt lymfoom lijkt te dalen omdat antiretrovirale therapie wordt gebruikt om HIV te behandelen.
behandelingen
chemotherapie is de belangrijkste behandeling voor Burkitt lymfoom. Gerichte therapie en CNS profylaxe kunnen ook worden gegeven.,cytox), vincristine (Oncovin), doxorubicin (Adriamycin) and high-dose methotrexate
Tumour lysis syndrome (TLS) is a group of side effects that develops when a large number of lymphoma cells are killed in a short period of time., Het ontwikkelt zich vaak met chemotherapie voor Burkitt lymfoom, zodat de gezondheidszorg team maatregelen zal nemen om TLS te voorkomen voordat chemotherapie begint. Meer informatie over tumorlysissyndroom.
gerichte therapie
gerichte therapie gebruikt geneesmiddelen om specifieke moleculen (zoals eiwitten) op het oppervlak van kankercellen te richten. Deze moleculen helpen signalen te sturen die cellen vertellen te groeien of te delen. Door deze molecules te richten, stoppen de drugs de groei en de verspreiding van kankercellen terwijl het beperken van schade aan normale cellen.,
Rituximab (Rituxan) is de meest voorkomende gerichte therapie voor de behandeling van Burkitt lymfoom. Het kan worden toegevoegd aan een van de bovenstaande combinaties van chemotherapie.
preventie van het centraal zenuwstelsel
preventie van het CZS wordt gebruikt om te voorkomen dat lymfoomcellen het weefsel van de hersenen en het ruggenmerg binnendringen.
methotrexaat en cytarabine worden gebruikt voor CNS profylaxe. Ze worden gegeven als intrathecale chemotherapie. Dit betekent dat ze worden geïnjecteerd in de cerebrospinale vloeistof (CSF).
hoge dosis methotrexaat wordt ook gebruikt voor CNS profylaxe., Het wordt toegediend door een naald in een ader (intraveneus).