beide gehuwde mannen en ongehuwde mannen van een bepaalde leeftijd kunnen zich de melodie herinneren, zo niet de woorden:
liefde en huwelijk, liefde en huwelijk,
gaan samen als een paard en koets.dit zeg ik je, broeder, je kunt het ene niet hebben zonder het andere.
Er is natuurlijk veel veranderd sinds de dagen van het paard en de buggy., En als het gaat om het huwelijk, zijn er ook enorme veranderingen sinds Sammy Cahn schreef zijn romantische teksten in de Ozzie en Harriet Tijdperk. Veel mensen vinden liefde zonder te trouwen, en veel huwelijken worden liefdeloos en vijandig als echtscheidingspercentages stijgen. Single Ouderschap is nu gebruikelijk, en de samenleving wordt steeds meer comfortabel met verschillende patronen van samenwonen.
de vele sociale, economische, psychologische en spirituele gevolgen van deze enorme veranderingen zijn het onderwerp geweest van veel discussie en debat, en er zullen nog meer volgen., Zonder in deze diepe wateren te treden, is het echter ook nuttig om te vragen hoe het huwelijk zelf de gezondheid van mannen beïnvloedt.uit een groot onderzoek onder 127.545 Amerikaanse volwassenen bleek dat getrouwde mannen gezonder zijn dan mannen die nooit getrouwd waren of wier huwelijk eindigde in een scheiding of weduwschap. Mannen met echtelijke partners leven ook langer dan mannen zonder echtgenoten; mannen die trouwen na de leeftijd van 25 jaar krijgen meer bescherming dan degenen die de knoop op jongere leeftijd, en hoe langer een man blijft getrouwd, hoe groter zijn overlevingsvoordeel ten opzichte van zijn ongetrouwde leeftijdsgenoten., Maar is het huwelijk zelf verantwoordelijk voor een betere gezondheid en een langer leven?
hoewel het moeilijk is om zeker te zijn, lijkt het huwelijk minstens een deel van het krediet te verdienen. Sommigen hebben betoogd dat zelfselectie de resultaten zou scheeftrekken als gezonde mannen meer kans hebben om te trouwen dan mannen met gezondheidsproblemen. Maar onderzoek toont aan dat het omgekeerde waar is: ongezonde mannen trouwen eigenlijk eerder, hebben minder kans om te scheiden, en hebben meer kans om te hertrouwen na echtscheiding of rouwverwerking dan gezonde mannen.,
een andere potentiële factor is eenzaamheid; is het Instituut van het huwelijk gekoppeld aan een betere gezondheid, of is het gewoon een kwestie van leven met een andere persoon? Hoewel de studies variëren, lijkt het antwoord een beetje van beide te zijn. Mensen met ongehuwde partners hebben de neiging om het beter te doen dan mensen die alleen wonen, maar mannen die met hun vrouw leven hebben de beste gezondheid van allemaal.uit talrijke studies die de afgelopen 150 jaar zijn uitgevoerd, blijkt dat het huwelijk goed is voor de gezondheid., Meer recent, wetenschappers zijn begonnen te begrijpen waarom getrouwde mannen genieten van een betere gezondheid dan hun alleenstaande, gescheiden, en weduwnaar leeftijdsgenoten. Maar voordat we het over het waarom hebben, laten we eens kijken hoe het huwelijk specifieke ziekten beïnvloedt, waaronder de belangrijkste moordenaars van Amerika, hart-en vaatziekten en kanker.
zijn opgeleide vrouwen hartenbrekers?in de jaren tachtig suggereerden verschillende studies dat mannen van wie de vrouw meer onderwijs had genoten dan zij hadden, meer kans hadden om te sterven aan coronaire hartziekte dan mannen die getrouwd waren met minder opgeleide vrouwen., Met meer en meer vrouwen krijgen geavanceerde graden, dat kan geven sommige alleenstaande jongens pauze. Maar een studie uit 2002 toonde aan dat hoe meer opgeleide vrouw van een man, hoe lager zijn risico op coronaire hartziekte en risicofactoren zoals hypertensie, obesitas, hoge cholesterol, roken, en gebrek aan lichaamsbeweging. En een studie uit 2009 meldde dat mannen die getrouwd waren met meer opgeleide vrouwen ook een lager sterftecijfer hadden dan mannen die getrouwd waren met minder opgeleide vrouwen. In de hedendaagse wereld bevorderen slimme vrouwen een gezond hart.,
huwelijk en het hart
als het huwelijk de gezondheid beschermt, zou het hart waarschijnlijk een begunstigde zijn. Japanse wetenschappers rapporteerden dat nooit getrouwde mannen drie keer meer kans hadden om te sterven aan hart-en vaatziekten dan getrouwde mannen. En een rapport van de Framingham Nakomelingen studie suggereert ook dat het huwelijk echt hartverwarmend is. Wetenschappers evalueerden 3.682 volwassenen over een periode van 10 jaar., Zelfs na het rekening houden met belangrijke cardiovasculaire risicofactoren zoals leeftijd, lichaamsvet, roken, bloeddruk, diabetes en cholesterol, getrouwde mannen hadden een 46% lager sterftecijfer dan ongehuwde mannen.
in het Framingham-onderzoek bleek geluk in het huwelijk geen invloed te hebben op het totale beschermende effect van het huwelijk. Maar in andere studies, huwelijk ongeluk en stress zijn gekoppeld aan een belangrijke cardiale risicofactor, hypertensie., Na verloop van tijd wordt in feite echtelijke stress geassocieerd met verdikking van de belangrijkste pompkamer van het hart, maar werkstress neemt geen vergelijkbare tol op het hart.
coronaire hartziekte en hypertensie behoren tot de belangrijkste oorzaken van hartfalen, een chronisch invaliderende aandoening die resulteert wanneer de verzwakte hartspier niet in staat is om al het bloed te pompen dat de weefsels van het lichaam nodig hebben. Maar zelfs nadat dit ernstige probleem zich heeft ontwikkeld, wordt een ondersteunend huwelijk geassocieerd met een verbeterde overleving.,
huwelijk en kanker
de gevestigde verbanden tussen stress, depressie, sociaal isolement en hartziekten maken het gemakkelijk om te zien hoe een goed huwelijk het hart zou kunnen beschermen. Maar kanker is een andere zaak. Inderdaad, er is weinig bewijs dat het huwelijk vermindert het totale risico op het krijgen van kanker. Toch kan het huwelijk de uitkomst beïnvloeden. Bijvoorbeeld, een studie van 27.779 gevallen van kanker bleek dat ongehuwde individuen meer kans op gevorderde ziekte op het moment van de diagnose dan gehuwde personen., Ongehuwde patiënten hadden minder kans op behandeling dan gehuwde patiënten — maar zelfs onder mensen die kankertherapie kregen, was het huwelijk gekoppeld aan een verbeterde overleving. Patiënten met intacte huwelijken wanneer kanker wordt gediagnosticeerd hebben een betere overleving dan patiënten die zijn gescheiden op het moment van de diagnose.
prostaatkanker is een bijzonder punt van zorg voor mannen. Om erachter te komen hoe het huwelijk de overleving beïnvloedt, onderzochten wetenschappers van de Universiteit van Miami 143.063 mannen met de ziekte., Over een periode van 17 jaar overleefden getrouwde mannen veel langer (mediaan 69 maanden) dan gescheiden patiënten en weduwnaars (38 maanden); mannen die nooit getrouwd waren hadden een gemiddeld overlevingspercentage (49 maanden). Onderzoekers van Harvard en UCLA hebben vergelijkbare overlevingsvoordelen vastgesteld voor getrouwde patiënten met blaaskanker, een voornamelijk mannelijke ziekte.
andere gezondheidskwesties
hoewel de gegevens schaars zijn, lijkt het huwelijk een positief effect te hebben op een verscheidenheid aan gezondheidsuitkomsten., Geestelijke gezondheid is de meest prominente; getrouwde mannen hebben een lager risico op depressie en een hogere kans op tevredenheid met het leven in pensionering dan hun ongehuwde collega ‘ s. Getrouwd zijn is ook gekoppeld aan een betere cognitieve functie, een verminderd risico op de ziekte van Alzheimer, betere bloedsuikerspiegel, en betere resultaten voor gehospitaliseerde patiënten. In tegenstelling, weduwschap verhoogt de kans op seksueel overdraagbare aandoeningen bij mannen, maar niet Vrouwen.
koppels “therapie”
Er wordt vaak gezegd dat oude echtparen op elkaar gaan lijken., Dat kan wel of niet waar zijn, maar volgens Italiaanse onderzoekers hebben echtparen vergelijkbare cardiale risicofactoren. In hun rapport van 2009, de wetenschappers beoordeeld 71 eerdere studies die meer dan 100.000 koppels bestreken. Al met al toonden de echtgenoten veel gedeelde risicofactoren aan, waaronder hypertensie, diabetes, cholesterol, obesitas en roken. Sommige van de overeenkomsten kunnen worden verklaard door de neiging voor mensen om echtgenoten als zichzelf te kiezen, en sommige van de gedeelde risicofactoren zijn afhankelijk van levensstijl gewoonten partners gemeen hebben., Dat is de reden waarom de Australische artsen hebben gemeld succes met een programma dat gericht is op het verbeteren van voeding en lichaamsbeweging gewoonten in beide echtgenoten tegelijkertijd. Dat is relatietherapie met een nieuwe draai.
echtelijke ruzie en echtscheiding
hoewel de gegevens schaars zijn, lijkt het huwelijk een positief effect te hebben op verschillende gezondheidsuitkomsten. Geestelijke gezondheid is de meest prominente; getrouwde mannen hebben een lager risico op depressie en een hogere kans op tevredenheid met het leven in pensionering dan hun ongehuwde collega ‘ s., Getrouwd zijn is ook gekoppeld aan een betere cognitieve functie, een verminderd risico op de ziekte van Alzheimer, betere bloedsuikerspiegel, en betere resultaten voor gehospitaliseerde patiënten. In tegenstelling, weduwschap verhoogt de kans op seksueel overdraagbare aandoeningen bij mannen, maar niet Vrouwen.
overlijden
omdat vrouwen langer leven dan mannen, hebben vrouwen veel meer kans om een echtgenoot te verliezen dan mannen. Maar echtelijke rouw is eigenlijk ernstiger voor mannen, en een studie uit Californië vertelt hoe ernstig het is., In de studie werden de psychologische en sociaaleconomische lasten van het overlijden niet gemeten. In plaats daarvan richtten de onderzoekers zich op een andere impact van een echtelijke rouw, de sterfte van de langstlevende echtgenoot.
het onderzoek volgde 12.522 gehuwden over een periode van 14 tot 23 jaar. In die tijd verloren 1.453 mannen en 3.294 vrouwen hun echtgenoten. Vervolgens stierf 30% van de rouwende mannen zelf, terwijl slechts 15% van de vrouwen bezweek. Gezonde mannen die een vrouw verloren waren 2.,1 keer meer kans om te sterven tijdens de studieperiode dan gezonde mannen die niet werden beroofd; voor mannen met reeds bestaande medische problemen, rouw verhoogde het percentage van de dood 1,6 keer. Het risico was het grootst van zeven tot twaalf maanden na het verlies, maar een verhoogd sterftecijfer hield meer dan twee jaar aan. Shakespeare had gelijk toen hij schreef over ” deadly grief.”
onderzoek uit de hele wereld bevestigt dat het overlijden van een echtgenoot de kans op ziekte en invaliditeit bij de langstlevende echtgenoot vergroot en dat mannen kwetsbaarder zijn dan vrouwen., Een van de redenen dat weduwnaars het zo slecht doen is dat voeding en andere gezondheidsgewoonten verslechteren wanneer mannen alleen zijn; zelfs de ziekenhuisopname van een vrouw is gevaarlijk voor de gezondheid van haar man. Een andere factor is sociaal isolement. En een studie van 1.667 mannen in de omgeving van Boston koppelde de dood van een echtgenoot aan een daling van testosteron niveaus vergelijkbaar met de daling die optreedt tijdens 10 jaar van veroudering.
paren van hetzelfde geslacht
zijn de gezondheidsvoordelen van het huwelijk ook van toepassing op echtgenoten van hetzelfde geslacht of partners in burgerlijke vakbonden? Omdat dergelijke sneden zijn ongewoon en nieuw in de VS, er zijn geen Amerikaanse gegevens beschikbaar. Maar in Denemarken werden in 1989 partnerschappen tussen personen van hetzelfde geslacht goedgekeurd, en een studie evalueerde 4.914 mannen en 3.419 vrouwen die dergelijke relaties tussen 1989 en 2004 aangingen. De mannen die in partnerships van hetzelfde geslacht zaten voordat in 1995 een zeer effectieve anti-HIV-medicamenteuze therapie beschikbaar kwam, hadden een hoog sterftecijfer. Vrouwen en mannen die na 1995 lid werden van een vereniging van hetzelfde geslacht hadden na een kleine overmaat in de eerste jaren van hun vereniging een sterftecijfer dat vergelijkbaar was met de algemene bevolking., Maar omdat de onderzoekers de sterftecijfers van homoseksuele paren niet vergeleken met die van ongehuwde homo ‘ s en lesbiennes, is het onmogelijk om te weten of homohuwelijk verbonden is met gezondheidsvoordelen die vergelijkbaar zijn met die van gehuwde heteroseksuelen.goede huwelijken bevorderen gezondheid en levensduur, maar stressvolle en verbrijzelde huwelijken hebben het tegenovergestelde effect, vooral voor mannen. Waarom?
De verklaringen vallen in drie categorieën: biologisch, gedragsmatig en psychologisch.
de biologische verklaringen zijn gebaseerd op stress., Martial conflicten produceren verhoogde niveaus van stresshormonen zoals adrenaline, die de bloeddruk verhogen. Echtelijke stress veroorzaakt ook de productie van cytokines, kleine eiwitten die de ontstekingscascade in beweging zetten. Ontsteking is een nieuw erkende cardiale risicofactor, en gescheiden mannen hebben hogere niveaus van inflammatoire markers dan getrouwde mannen.
de gedragsfactoren zijn niet minder belangrijk. Ongetrouwde, gescheiden en weduwnaar mannen eten niet zo goed als getrouwde mannen., Ze hebben minder kans om uit te oefenen, maar zijn meer kans om te roken, te veel drinken, en deel te nemen aan andere risicovolle gedragingen. In tegenstelling, getrouwde mannen hebben meer kans om regelmatige medische zorg te krijgen en te profiteren van een hogere levensstandaard. Maar terwijl senioren die met een echtgenoot leven betere preventieve zorg krijgen dan degenen die alleen wonen, krijgen ouderen die met een volwassen kind leven geen betere zorg.
eenzaamheid, depressie en sociaal isolement dragen ook bij aan de overmatige sterfte in verband met overlijden, echtscheiding of nooit getrouwd zijn., Een Harvard-studie meldde dat sociaal geïsoleerde mannen een 82% hoger risico hebben om te sterven aan hart-en vaatziekten, in vergelijking met mannen die sterke interpersoonlijke relaties hebben. En het New England Research Institute meldde dat 66% van de mannen afhankelijk zijn van hun vrouw voor hun primaire sociale ondersteuning; slechts 21% is afhankelijk van andere mensen, en 10% heeft geen dergelijke ondersteuning. Het is duidelijk dat het aftrekken van een vrouw het risico van isolatie van een man aanzienlijk verhoogt
perspectieven
veel mannen trouwen uit liefde, sommigen uit geld, en anderen om verschillende persoonlijke en familiale redenen. Tot nu toe zijn er ten minste weinigen getrouwd voor de gezondheid., Moet dat veranderen?
niet echt. Gelukkig getrouwde mannen kunnen gezondheid toevoegen aan de dingen waarvoor ze hun vrouwen bedanken. Ongelukkig getrouwde mannen moeten werken met hun vrouwen om stress te verminderen en hun relatie te verbeteren. Maar in plaats van te trouwen voor de gezondheid, ongehuwde mannen moeten proberen om een aantal van de gezondheidsvoordelen die ze missen bereiken. Dat betekent het maken van verstandige keuzes over dieet, lichaamsbeweging, alcohol, en andere gezondheidsgedrag., Het betekent het zien van uw arts, zelfs als je geen vrouw hebt om je mee te slepen, en het betekent het zoeken naar manieren om stress te verminderen en het opbouwen van sociale banden en wederzijds ondersteunende relaties. Niets van dit zal verdienen een echtelijke aftrek op uw 1040 formulier, maar het zal uw gezondheid te verbeteren.
Disclaimer:
als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde inhoud. Let op de datum van de laatste herziening of update van alle artikelen., Geen inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde arts.