Image: Thinkstock
De jury is nog steeds uit, maar magnetische velden of milde elektrische stromen kunnen helpen bij het leren en verschillende aandoeningen helpen die vooral vrouwen treffen.
het stimuleren van je hersenen betekent niet alleen een avond in het theater doorbrengen of een goed boek lezen., Tegenwoordig kan het gaan om zitten met je hoofd tegen een magneet of het dragen van elektroden die een laagspanningsstroom door je hoofdhuid sturen om bepaalde neuronen in je hersenen te activeren-of te onderdrukken. Het vooruitzicht van het regelen van hersenensignalen verantwoordelijk voor stemming, pijn, en het leren is zo dwingend dat scores van studies aan de gang zijn om te zien of, en hoe, de benadering kan worden gebruikt om geestelijke vaardigheden aan te scherpen en symptomen van verscheidene geest-lichaam wanorde te behandelen. “Hersenstimulatie, indien zorgvuldig en veilig gebruikt, ziet er veelbelovend uit, vooral in combinatie met andere therapieën,” zegt Dr., Daniel Press, een neuroloog bij het Berenson-Allen Center for Noninvasive Brain Stimulation in het aan Harvard gelieerde Beth Israel Deaconess Medical Center. Dr. Press gebruikt al bijna tien jaar niet-invasieve hersenstimulatie.
Hoe werken de apparaten?
Er zijn vandaag twee soorten hersenstimulatie beschikbaar. Elk heeft FDA-klaring voor ten minste één medisch doel, maar wordt gebruikt in klinische proeven en “off-label” om verschillende medische aandoeningen te behandelen.,
bij TMS-therapie positioneert de arts de magneet om neuronen te stimuleren in een specifiek gebied van de hersenen dat onderactief is bij mensen met een depressie.
transcraniële magnetische stimulatie (TMS) gebruikt een magnetisch veld dat wordt gegenereerd door een spoel in een peddel dat tegen het hoofd van de patiënt wordt gehouden om specifieke gebieden van de hersenen te stimuleren. Deze vorm van therapie wordt ook repetitieve TMS of rTMS genoemd omdat de magneet snel aan en uit wordt gezet, waardoor een effect ontstaat dat voelt alsof iemand op je hoofd tikt., De magneet zendt harde geluiden uit als hij in-en uitgeschakeld wordt, wat vereist dat mensen die TMS-therapie ondergaan oordoppen dragen tijdens de 40 minuten durende sessies. Bijwerkingen zijn meestal beperkt tot hoofdpijn en oorsuizen.
transcraniële gelijkstroomstimulatie (TDC ‘ s) zendt een zwakke stroom van een 9-volt batterij (de grootte gebruikt in een rookmelder) door elektroden op het voorhoofd of de hoofdhuid. Mensen die TDC ‘ s ondergaan, kunnen hun hoofdhuid voelen tintelen en een zoemend geluid horen. Elke sessie duurt ongeveer 20 minuten.
zowel TMS als TDC ‘ s worden gebruikt voor de behandeling van:
depressie., TMS stimuleert neuronen in de prefrontale cortex, een deel van de hersenen dat onderactief is bij mensen met depressie. TMS ontving FDA-goedkeuring in 2008 voor het behandelen van mensen met depressie voor wie drugs niet effectief zijn geweest. Het kan ook een alternatief zijn voor vrouwen met depressie die zwanger zijn of borstvoeding geven en dus geen antidepressiva willen nemen. In tegenstelling tot elektro-convulsieve therapie, die ook is goedgekeurd voor depressie die niet wordt verlicht door medicatie, TMS is niet waarschijnlijk epileptische aanvallen of geheugenverlies veroorzaken. Verzekering kan TMS-therapie dekken.,
TDC’ s, die alleen door de FDA zijn goedgekeurd om de absorptie van bepaalde geneesmiddelen door de huid te versnellen, worden ook gebruikt voor de behandeling van depressie. Omdat tDCS nog steeds als experimenteel wordt beschouwd, zal de verzekering niet betalen voor deze therapie voor depressie of een andere aandoening.
chronische pijn. In een recente herziening van verschillende gerandomiseerde gecontroleerde klinische studies van TMS, Harvard re-searchers geconcludeerd dat het effectief was in de behandeling van zenuwpijn, met inbegrip van rug-en beenpijn, pijn en gevoelloosheid in handen en voeten veroorzaakt door diabetes, en fibromyalgie., Hoewel er minder gegevens voor TDC ‘ s zijn, kan het ook effectief zijn voor die omstandigheden.
schade door beroerte. Voorlopig onderzoek suggereert dat TMS en TDC ‘ s het vermogen van een persoon kunnen verbeteren om te bewegen en te spreken en om wat ruimtelijke verwaarlozing wordt genoemd te overwinnen—het onvermogen om objecten aan één kant van het lichaam op te merken of te herkennen. (Beroerte schade aan de rechterkant van de hersenen beïnvloedt het gezichtsveld aan de linkerkant.)
eetstoornissen. In vroege studies hebben zowel TMS als TDC ‘ s episodes van eetbuien en boulimie bij vrouwen met die eetstoornissen verminderd.
Migraine., Een draagbaar apparaat dat een ander type TMS levert heeft FDA-klaring ontvangen voor de behandeling van migraine met aura (hoofdpijn voorafgegaan door lichtflitsen, tintelingen of andere zintuiglijke stoornissen). De fabrikant is het uitvoeren van post-marketing studies op verschillende hoofdpijn centra voordat het beschikbaar op recept.
Tinnitus. Onderzoekers onderzoeken nieuwe manieren om TMS te leveren om de perceptie van oorsuizen of andere geluiden in het hoofd te verminderen of te elimineren.
geheugen en leren., In de afgelopen jaren zijn er tientallen studies geweest die het effect van TMS of TDC ‘ s evalueerden op het vermogen van mensen om mentale taken uit te voeren, in het bijzonder die waarbij onderscheidende visuele patronen betrokken waren, lijsten van niet-gerelateerde woorden herroepen, of wiskundeproblemen deden. Over het geheel genomen, de resultaten geven aan dat de technieken zijn het meest waarschijnlijk om de mentale functie te verbeteren wanneer gebruikt in combinatie met andere soorten training, zoals het leren van nieuwe systemen voor het onthouden van namen. Een paar kleine studies in mensen met milde de ziekte van Alzheimer suggereren dat TMS met cognitieve oefeningen zou kunnen worden gecombineerd om functie te verbeteren.,
als u geïnteresseerd bent in niet-invasieve hersenstimulatie
kunt u de dichtstbijzijnde medische instelling vinden die TMS aanbiedt om depressie te behandelen door naar de website van NeuroStar te gaan, het TMS-systeem met FDA-klaring voor de behandeling van depressie (www.neurostar.com), en het invoeren van uw postcode. De beste manier om TMS of tDCS therapie te krijgen voor andere medische aandoeningen of om de cognitieve functie te verbeteren is om je in te schrijven in een van de scores van klinische studies op zoek naar vrijwilligers. Om er een in uw omgeving te vinden, ga naar de studiedatabase die wordt bijgehouden door de National Institutes of Health op www.clinicaltrials.gov.,
u hebt misschien draagbare TDC ‘ s op TV gezien, maar het is niet klaar voor prime time
de apparatuur die nodig is om de meeste soorten TMS uit te voeren is groot en kostbaar, waardoor het gebruik beperkt is tot medische faciliteiten. In tegenstelling, TDC ’s kunnen worden geleverd met apparatuur die draagbaar is en relatief goedkoop, en elektronica bedrijven hebben gebruik gemaakt van die functie om een groot aantal TDC’ s apparaten die rechtstreeks worden verkocht aan consumenten te creëren. Sommige apparaten worden bevorderd voor het verbeteren van de alertheid en mentale focus van de gebruiker. Anderen worden op de markt gebracht om mensen te helpen ontspannen., Reclame voor de producten zal waarschijnlijk links bevatten naar gunstige verslagen van ervaringen met TDC ’s in gerespecteerde media zoals The New York Times, The New Yorker en PBS NewsHour, maar de advertenties vergeten te vermelden dat de verslaggevers die TDC’ s ondergingen voor die media deden dit onder toezicht in onderzoekslaboratoria, niet op hun eigen. De apparaten retail op overal van $ 50 tot meer dan $1,000, maar ze zijn een onverstandige investering tegen elke prijs, Dr. Press zegt. Omdat fabrikanten geen medische voordelen voor de apparaten claimen, zijn ze niet verplicht om FDA-goedkeuring te krijgen om ze op de markt te brengen., Dat betekent dat er geen garantie is dat ze veilig en effectief zijn. “We hebben veel veiligheidsproblemen met de apparaten die er zijn,” zegt hij. Hij is ook bezorgd dat mensen ze kunnen kopen om zelf te behandelen aandoeningen die medische aandacht vereisen.
Disclaimer:
als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde inhoud. Let op de datum van de laatste herziening of update van alle artikelen. Geen inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde arts.