Als u pijn heeft in uw lage rug, heupen en andere gebieden in uw onderlichaam, is de bron niet altijd gemakkelijk te lokaliseren. Uw pijn kan ontstaan in uw lumbale wervelkolom (lage rug) of uw heup—of beide—en het is belangrijk dat uw arts de oorzaak van het probleem identificeert, zodat u de juiste behandeling krijgt.
omdat de heupen en de onderste wervelkolom zo dicht bij elkaar liggen, is het gemakkelijk om rugpijn te verwarren met heuppijn (en vice versa)., Ongeacht de oorsprong, de meeste lage rugpijn en heuppijn delen een gemeenschappelijke oorzaak: normale slijtage op het lichaam als gevolg van veroudering of veroorzaakt door overmatig gebruik verwondingen (uw arts kan verwijzen naar deze slijtage als degeneratie of degeneratieve veranderingen). Lumbale verstuikingen en stammen, artrose, en hernia ‘ s zijn gemeenschappelijke degeneratieve boosdoeners achter lage rug en heup pijn.
tekenen dat uw heup de bron Is van uw pijn
een van de grootste tekenen dat uw pijn wordt veroorzaakt door een probleem in uw heup is de aanwezigheid van lies pijn., Uw heupgewricht bevindt zich achter de lies, dat is de reden waarom lies pijn betekent meestal de heup is de oorzaak van pijn. In sommige gevallen zal deze lies pijn naar beneden stralen naar je knie.
een ander duidelijk teken dat uw heup de bron van uw pijn is, is pijn rond of over het heupgewricht. Echter, heupproblemen kunnen ook verwijzen pijn aan uw lage rug, bij te dragen aan de verwarring over waar de ware bron van de pijn is gelegen.
Heupgerelateerde pijn wordt meestal veroorzaakt door artrose in de heup., Naast lies pijn, mensen die osteoartritis in hun heupgewricht vaak melden pijn in hun bil, voorzijde van dijen, en knieën. Ze kunnen ook slap als ze lopen en rapporteren verminderde bereik van de beweging in hun heupen, pijn die verergert met de activiteit en verbetert met rust, en ongemak dat begint als occasioneel, maar wordt regelmatiger.
hoewel artrose de meest voorkomende oorzaak is, kan heuppijn ook het gevolg zijn van het piriformis-syndroom, avasculaire necrose in de heup en/of sacro-iliacale gewrichtsdisfunctie.,
- Piriformis syndroom veroorzaakt doffe, lichte pijn in de lage rug en billen en kan pijn veroorzaken die over de benen of ischias uitstraalt.
- aan de andere kant is de heuppijn geassocieerd met avasculaire necrose ernstig en constant.
- sacro-iliacale gewrichtspijn kan worden toegeschreven aan zowel de heup als de lage rug, omdat de sacro-iliacale gewrichten het sacrum in de wervelkolom verbinden met de heupbeenderen.,
tekenen dat uw wervelkolom de bron Is van uw pijn
terwijl pijn in de lies een teken is dat de pijn verbonden is met de heup, wijst pijn boven de taille die door het lichaam gaat meestal op een lage rug. Een lage rug probleem kan ook verantwoordelijk zijn voor andere soorten onderlichaam pijn, met inbegrip van dij, bil, en onder-de-knie pijn.
tot de meest voorkomende degeneratieve aandoeningen die van invloed zijn op de lumbale wervelkolom zijn hernia ‘ s, stenose van de wervelkolom en spondylolisthesis., Deze voorwaarden veroorzaken pijn door irritatie van uw lage rug zenuwen, wat resulteert in pijn die schiet langs je benen (dat wil zeggen, ischias), zwakte, gevoelloosheid, en het verminderen van uw bewegingsbereik.
het pijnpatroon afkomstig van de lumbale wervelkolom kan variabel zijn, afhankelijk van het specifieke probleem dat de pijn veroorzaakt. Vaak, pijn van artritis van de wervelkolom optreedt tijdens overgangen, zoals het opstaan uit bed in de ochtend of het verhogen van zittend. Het kan vaak dan verbeteren na het krijgen van beweging., In tegenstelling, pijn van spinale stenose of zenuwdruk (dwz compressie) is vaak erger met langdurig staan of lopen en verlicht met zitten.
hoe artsen bij de wortel van uw pijn komen
Als u pijn in uw onderlichaam heeft en niet zeker weet of uw rug of heup de schuld is, is het een goede eerste stap om uw persoonlijke arts te bezoeken. Hij of zij zal uw medische geschiedenis te beoordelen en kan een reeks van fysieke examen tests (dwz, bewegingen) uit te voeren om aan de wortel van uw pijn., Als alternatief kan uw persoonlijke arts u doorverwijzen naar een arts die gespecialiseerd is in de heup of wervelkolom om een nauwkeurige diagnose te stellen.
uw arts zal u vragen om uw pijn te beschrijven, inclusief de locatie ervan, wanneer deze verergert / verlicht is, en hoe de pijn voelt (bijv. scherp, dof, etcetera).
na het luisteren naar uw beschrijving van uw pijn, kan uw arts u meerdere manoeuvres of bewegingen laten uitvoeren als onderdeel van een lichamelijk onderzoek. Het doel van deze manoeuvres is om te bepalen welke bewegingen je pijn recreëren., Een dergelijke manoeuvre heet de Flexion Abduction External Rotation (FABER) test, die helpt bepalen of de aandoening is afkomstig uit uw heup en kan sacro-iliacale gewrichtsproblemen verlichten. Tijdens deze test lig je op je rug terwijl je je heupen buigt en draait. Uw arts kan ook palperen (drukken) het gebied van de pijn.
vervolgens kan uw arts ook beeldscans laten maken, zoals een röntgenfoto om uw botten te bekijken of een MRI om zachte weefsels (bijv. zenuwen) te bekijken, wat kan helpen om de ware aard van het ruggemerg-of heupprobleem aan het licht te brengen., Het is belangrijk voor uw arts om dan te bepalen of uw klachten en examenbevindingen kunnen worden verklaard door wat er te zien is op de afbeeldingen.
indien u nog steeds geen definitieve diagnose kunt stellen, kan uw arts u aanbevelen een injectie met een verdovingsmiddel te gebruiken om een diagnose te bevestigen. Zo werkt een diagnostische injectie:
- als bijvoorbeeld uw arts het medicijn in uw heup injecteert en uw symptomen worden verlicht, geeft dat aan dat uw pijn in uw heup ontstaat., Als de injectie echter geen pijn verlicht, betekent dit dat de bron van pijn zich elders bevindt. Daarom kan uw arts, zelfs als de injectie de pijn niet permanent doet verdwijnen, het meest geïnteresseerd zijn in uw eerste reactie op de injectie.
ken de bron, ken de oplossing: behandeling van rugpijn en heuppijn
Zodra is vastgesteld dat uw pijn echt van oorsprong is in uw heup of in uw lage rug, zal uw arts met u samenwerken om een behandelingsplan op te stellen om deze pijn aan te pakken., In veel gevallen zal dit regime medicatie om ontsteking en pijn te verminderen, en een speciaal ontworpen fysiotherapie programma om u te leren bewegingen, strekt zich uit, en fysieke activiteiten om te helpen verlichten symptomen en te voorkomen dat ze terugkeren. Afhankelijk van de aard van uw pijn, uw arts kan ook aanbevelen levensstijl wijzigingen (bijvoorbeeld, afvallen of stoppen met roken) om uw pijn te behandelen. Voor zowel wervelkolom pijn en heup pijn, chirurgie is zelden nodig en gezien als een laatste redmiddel behandeling optie.
verder lezen
Piriformis syndroom