Abstract
PIP: hormonale anticonceptiva kunnen veranderingen in de huid en de aanhangsels veroorzaken. Veel huidfuncties worden geregeld door geslachtshormonen. Klinisch gebruik van synthetische geslachtshormonen kan deze hormoonafhankelijke functies beïnvloeden. Sommige effecten zijn toe te schrijven aan individuele overdosering van hormonale anticonceptiva; andere zijn toe te schrijven aan allergische reacties op contraceptieve componenten., De oestrogene potentie eerder dan het soort oestrogeen is de bepalende factor terwijl het soort gestagen gebruikt belangrijker is dan zijn potentie. Nortestosteronderivaten kunnen variabele androgene residuele werking vertonen terwijl progesteronderivaten een sterk anti-androgeen effect hebben. De tabel geeft een overzicht van verschillende huidmanifestaties met hun mogelijke veroorzaker(s) en behandelingspreventiemogelijkheden., Speciaal beschreven zijn: 1) Chloasma waar de gecombineerde werking van oestrogenen en gestagenen samen met individuele factoren van haarkleur, pigmentatie, en de mate van blootstelling aan licht verantwoordelijk lijken te zijn. 2) Acne, seborrhea, en hirsutisme als gevolg van androgene effect van gestagens; 19-nortestosterone derivaten beà nvloeden talgklieren, 17-hydroxyprogesterone derivaten handelen op haarfollikelen. De twee hebben tegengestelde effecten. 3) haaruitval treedt op tijdens de eerste maanden van contractieve inname., Het wordt veroorzaakt door de gestagen-werking op de groeifase van het haar, is dosisafhankelijk en zelfbeperkend. Androgene alopecia wordt veroorzaakt door nortestosterone en hangt van individueel haarpatroon af. Het begint, na enkele maanden hormooninname. 4) symptomen van individuele hormoonoverdosis, waar metabole factoren een verscheidenheid van huidmanifestaties kunnen veroorzaken. De oestrogenen versterken corticosteroid gevolgen op de huid zoals striae, telangiectasiae, en rosacea dermatitis. 5)” allergieën ” of etiologische onverklaarbare reacties op anticonceptiva zoals purpura, prurigo, urticaria en eczeem., Eliminatie testen is diagnostisch voor deze. Echte allergieën voor geslachtshormonen zijn auto-immuunreacties die kunnen worden gediagnosticeerd met huidtesten of lymfocyt transformatie tests.