ClassificationEdit
Mediaan rhomboid glossitis
Geografische tong (goedaardige trekkende glossitis)
Glossitis kan worden aangemerkt als een groep van tong ziekten of gastro-intestinale ziekten. Het kan primair zijn, waar er geen onderliggende oorzaak is, of secundair waar het een teken of symptoom van een andere aandoening is. Het kan acuut of chronisch zijn. Over het algemeen zijn er verschillende klinische patronen van glossitis, sommige komen vaker voor dan andere.,
atrofische glossitis
atrofische glossitis, ook bekend als kale tong, gladde tong, Hunter glossitis, Moeller glossitis of Möller-Hunter glossitis, is een aandoening die wordt gekenmerkt door een gladde glanzende tong die vaak gevoelig/pijnlijk is, veroorzaakt door volledige atrofie van de linguale papillen (depapillatie). Het dorsale tongoppervlak kan volledig worden beïnvloed, of in patches, en kan worden geassocieerd met een branderig gevoel, pijn en/of erytheem., Atrofische glossitis is een niet-specifieke bevinding, en heeft een groot aantal oorzaken, meestal gerelateerd aan ijzer-deficiëntie bloedarmoede, pernicieuze bloedarmoede, B vitamine complex tekortkomingen, niet-herkende en onbehandelde coeliakie (die vaak presenteert zonder gastro-intestinale symptomen), of andere factoren zoals xerostomie (droge mond). Hoewel de termen Möller en Hunter glossitis oorspronkelijk werden gebruikt om specifiek te verwijzen naar de glossitis die voorkomt in vitamine B12-deficiëntie secundair aan pernicieuze anemie, worden ze nu gebruikt als synoniemen voor atrofische glossitis in het algemeen., In dit artikel verwijst de term glossitis, tenzij anders vermeld, naar atrofische glossitis.
Candidiasis kan een gelijktijdige bevinding of een alternatieve oorzaak zijn van erytheem, branderig gevoel en atrofie.
mediaan rhomboid glossitis
deze aandoening wordt gekenmerkt door een persistente erythemateuze, rhomboidale gedepilleerde laesie in het centrale gebied van het dorsum van de tong, net voor de circumvallate papillen. Mediane rhomboid glossitis is een type orale candidiasis en veroorzaakt zelden symptomen., Het wordt behandeld met antischimmelmedicatie. Predisponerende factoren zijn onder meer het gebruik van corticosteroïdsprays of inhalatoren of immunosuppressie.
benigne migratory glossitisEdit
geografische tong, ook wel goedaardige migratory glossitis genoemd, is een veel voorkomende aandoening die meestal het dorsale oppervlak van de tong beïnvloedt. Het wordt gekenmerkt door patches van depapillatie en erytheem begrensd door een witachtige perifere zone. Deze patches geven de tong het uiterlijk van een kaart, vandaar de naam., In tegenstelling tot glossitis als gevolg van voedingstekorten en bloedarmoede, de laesies van geografische tong bewegen rond de tong in de tijd. Dit is omdat in geografische tong, nieuwe gebieden van de tong betrokken raken bij de voorwaarde terwijl eerder getroffen gebieden genezen, waardoor de verschijning van een bewegende laesie. De oorzaak is onbekend en er is geen curatieve behandeling. Zelden zijn er symptomen geassocieerd met de laesies, maar af en toe een branderig gevoel kan aanwezig zijn, die wordt verergerd door het eten van hete, kruidige of zure voedingsmiddelen., Sommigen beschouwen geografische tong als een vroeg stadium van gespleten tong, omdat de twee voorwaarden vaak voorkomen in combinatie.
Geometrische glossitis
Geometrische glossitis, ook wel herpetische geometrische glossitis genoemd, is een term die door sommigen wordt gebruikt om te verwijzen naar een chronische laesie geassocieerd met herpes simplex virus (HSV) type I infectie, waarbij er een diepe spleet in de middellijn van de tong is, die meerdere takken afgeeft. De laesie is meestal zeer pijnlijk, en er kunnen erosies aanwezig zijn in de diepte van de scheuren., Soortgelijke gespleten laesies die niet geassocieerd zijn met HSV, zoals kan optreden in gespleten tong, niet de neiging om pijnlijk te zijn. De naam komt van het geometrische patroon van de scheuren die longitudinaal, gekruist of vertakt zijn. Het wordt beschreven als voorkomend in immunogecompromitteerde personen, B.V. die leukemie hebben. Nochtans, wordt de associatie tussen herpes simplex en geometrische glossitis betwist door sommigen wegens een gebrek aan gouden standaardtechnieken voor diagnose van intraorale herpetische letsels, en het hoge overwicht van asymptomatische virale afstoten in immunocompromised individuen., De behandeling vindt plaats met systemische aciclovir.
Aardbeientongueedit
verschillende aardbeientong met “uitgedroogde” lippen zoals gezien bij een jong kind met de ziekte van Kawasaki.
Aardbeientong, of frambozentong, is glossitis die zich manifesteert met hyperplastische (vergrote) fungiforme papillen, die het uiterlijk van een aardbei geven. Witte aardbeientong is waar er een witte coating op de tong waardoor de hyperplastische fungiform papillen uitsteken., Rode aardbeientong is waar de witte coating verloren gaat en een donkerrood, erythemateus oppervlak wordt onthuld, interspaced met de hyperplastische fungiform papillen. Witte aardbeientong wordt gezien bij vroege roodvonk (een systemische infectie van groep A β – hemolytische streptokokken), en rode aardbeientong komt later voor, na 4-5 dagen. Aardbeientong wordt ook gezien bij de ziekte van Kawasaki (een vasculitische aandoening die voornamelijk voorkomt bij kinderen jonger dan 5 jaar) en bij het toxische-shocksyndroom. Het kan andere soorten glossitis of vitamine B12 deficiëntie nabootsen.