het belangrijkste doel van het aanbrengen van erythromycin zalf voor pasgeborenen in de ogen van uw baby bij de geboorte is om mogelijke infectie te helpen voorkomen.
Er was een tijd dat ooginfecties bij pasgeborenen de belangrijkste oorzaak waren van blindheid bij kinderen. Vaak was de oorzaak van blindheid te wijten aan infectie door blootstelling aan dezelfde bacteriën die gonorroe of chlamydia bij vrouwen veroorzaken.,
wanneer een vrouw geïnfecteerd is met deze bacteriën, zijn ze aanwezig in haar vagina vaak heeft de aanwezige bacteriën vage of geen symptomen bij vrouwen. Dit geldt voor ongeveer 20 procent van de vrouwen met gonorroe en 70 procent van de vrouwen met chlamydia.
wanneer baby ‘ s vóór de geboorte via het geboortekanaal naar beneden komen, kunnen ze mogelijk worden blootgesteld aan bacteriën die aanwezig zijn in de vaginale afscheidingen of vloeistoffen van de moeder.
deze infectie van het oog wordt oogheelkunde neonatorum genoemd, wat kan leiden tot littekenvorming, visusstoornissen en blindheid bij pasgeborenen.,
deze oftalmische infecties kunnen worden veroorzaakt door veel verschillende maternale bacteriën of infecties in de vagina. De meest voorkomende oorzaken zijn van neisseria gonorrhoeae, chlamydia trachomatis, staphylococcus aureus, en chemische irritatie. Enkele andere oorzaken zijn het herpes simplex virus en pseudomonas aeruginosa.
Het is de wet in elke staat, inclusief Michigan, om erythromycin zalf toe te dienen aan alle pasgeborenen binnen een uur na de geboorte, ongeacht de aangetoonde maternale infectie van de vagina.,
deze toediening van erythromycin zalf ongeacht de aanwezigheid van maternale infectie is gebaseerd op preventieve gezondheidszorg, aangezien testen op maternale vaginale infectie niet altijd accuraat is en kan resulteren in valse negatieven.
de risico ‘ s verbonden aan het niet aanbrengen van de erythromycin zalf gebaseerd op een vals-negatieve test kunnen een kind blind maken. De wet en het principe ervan zijn gebaseerd op veiligheid en zorg voor de gezondheid en het welzijn van het kind, en preventie., De toediening van een preventief medicijn dat wordt geassocieerd met minimale invasiviteit of risico ‘ s kan aanvaardbaar zijn als het alternatief voor het weigeren is om een leven van blindheid te riskeren.
- het optreden van symptomen van een oftalmische infectie mag alleen worden uitgesteld door de toediening van erythromycine profylaxe bij de geboorte.
- incidentie van oftalmische infecties bij pasgeborenen met Chlamydia trachomatis:
- Chlamydia trachomatis kan tot zes weken duren voordat symptomen optreden bij de pasgeborene na de geboorte.,
- erythromycine profylaxe bij de pasgeborene lijkt Chlamydia trachomatis infectie niet te voorkomen.
- 25 tot 50 procent van de kinderen die vaginaal geboren worden, en sommige door een keizersnede met intacte membranen, zullen nog steeds conjunctivitis ontwikkelen.
- de meest effectieve preventie is het screenen en behandelen van de moeder tijdens de zwangerschap als zij de infectie heeft.
- Screening dient te worden uitgevoerd in het eerste trimester voor vrouwen met een hoog risico en in het 3e trimester voor alle vrouwen, aangezien deze infectie een hoog percentage (70%) asymptomatisch is.,
- Neisseria gonorrhoeae symptomen bij de pasgeborene:
- symptomen van N. gonorrhoeae bij de pasgeborene beginnen 2-3 dagen na de geboorte en zijn tot 2-3 weken oud.
- gonorroe is de veroorzaker van neonatale oftalmie bij 30-40% van de zuigelingen die geen profylaxe ondergaan en bij moeders die de infectie hebben op het moment van de bevalling.topische profylaxe voorkomt infectie tegen N. gonorrhoeae indien toegediend binnen een uur na de geboorte.
- maternale screening op N. gonorrhoeae samen met C., trachomatis wordt aanbevolen bij alle vrouwen tijdens de zwangerschap, ongeacht de tekenen en symptomen van de moeder.
- zuigelingen dienen te worden geobserveerd op ooginfecties na de geboorte, ongeacht profylactische behandeling.
- symptomen zoals conjunctivaal of ooglidoedeem, erytheem of afscheiding in één oog of beide ogen moeten worden geëvalueerd en indien nodig worden behandeld om verdere complicaties te voorkomen.
toediening van erythromycin zalf bij veel zuigelingen is puur uit voorzorg.,
onthoud dat u als ouder en moeder in staat bent een beslissing te nemen op basis van het bewijs waarom medicatie of behandeling aan uw kind of kind wel of niet wordt toegediend.
de moeder heeft altijd het recht om elke medische ingreep of medicatie die aan haar kind wordt toegediend, te weigeren. Bespreek dit met uw vroedvrouw en kinderarts als u overweegt of u van plan bent om de toediening van erythromycin zalf voor pasgeborenen te accepteren of niet. Neem contact met ons op of gebruik onze chat om vandaag nog een afspraak te maken.