Wat is dorsiflexion? In alle werkelijkheid is het waarschijnlijk een van de meest voorkomende bewegingen die in je lichaam voorkomen. Dorsiflexion is de beweging die optreedt wanneer je voet en scheenbeen dichter bij elkaar komen. Het is misschien wel een van, zo niet de belangrijkste beweging van het onderlichaam vanuit een functioneel standpunt. Het komt voor tijdens allerlei bewegingen zoals lopen, hardlopen, hurken en Longeren., We gaan deze beweging afbreken-van hoe het gebeurt, tot welke problemen er kunnen optreden als je het niet hebt, evenals bepaalde manieren waarop je je bewegingsbereik in dit opzicht kunt verbeteren.
laten we beginnen met een nadere blik op de anatomie om te begrijpen hoe deze beweging plaatsvindt. Het enkelgewricht – bekend als de talocrural gezamenlijke, is een scharnierverbinding die wordt gevormd uit de uiteinden van het scheenbeen, kuitbeen, en de talus. Het gewricht wordt bij elkaar gehouden door verschillende vezelige ligamenten die helpen het gewricht zijn stabiliteit te behouden., De twee belangrijkste bewegingen bij deze enkel zijn plantarflexion (tenen naar beneden gericht) en dorsiflexion (tenen naar boven gericht). Andere bewegingen komen ook voor in de enkel, zoals inversie en eversion, maar ze komen voor bij andere gewrichten in de enkel.
terwijl het normale bewegingsbereik voor dorsiflexion van de enkel tussen 10-20 degrees1 ligt, zijn er bepaalde factoren die ervoor kunnen zorgen dat dit bewegingsvlak wordt beperkt.
misschien is de meest voorkomende manier waarop dit gewricht wordt beperkt te wijten aan weke delen., Bijvoorbeeld, uw kuitspier (gastrocnemius) evenals een spier iets dieper, (bekend als de soleus), kan een grote factor spelen in het bepalen hoeveel bereik van de beweging je hebt bij het enkelgewricht. Deze spieren zijn directe antagonisten van dorsiflexion. Als deze spieren strakheid hebben, zult u de juiste hoeveelheid plantarflexion missen. Trigger points, of “knopen” kunnen ook voorkomen in deze spieren die ook kunnen leiden tot beperking. Trigger points zijn overgevoelig knobbeltje gelegen in strakke banden van skeletspieren., Terwijl de wetenschap achter waarom trigger points optreden is niet precies duidelijk, trigger points veroorzaken bepaalde gebieden van de spierbuik te worden opgewonden, waardoor meer spanning in de spier.
een andere veelvoorkomende eigenschap die we vinden bij mensen met verminderde dorsiflexion is zwakte in de agonistische spieren. Patiënten kunnen vaak zwakte vertonen in de spieren van het voorste compartiment van het been. Gemeenschappelijke spieren betrokken zijn meestal tibialis anterior, extensor hallicus longus, en extensor digitorum longus., Bovendien, andere dingen die beperkingen van uw enkelgewricht kan veroorzaken zijn dingen zoals artrofibrose, artritis, en littekenweefsel 2. Veel van deze dingen zijn zichtbaar in beeldvorming.
in ons kantoor vinden we vaak dat de dingen die dorsiflexion beperken meestal niet te wijten zijn aan een van deze dingen, maar eerder aan een combinatie ervan.
Waarom is dit allemaal belangrijk? Zoals we eerder vermeld dorsiflexion speelt een grote rol in een aantal van de meest fundamentele bewegingen die je doet in je dagelijks leven., Wanneer u gebrek aan beweging in een gebied, is de kans groot dat je lichaam zal proberen om het goed te maken in een ander gebied. Wat gebeurt er als je andere joints vraagt om dingen te doen waar ze meestal niet verantwoordelijk voor zijn? Je begint extra stress op het gewricht te leggen. Wat gebeurt er als je het gewricht extra onder druk zet? Je hersenen beginnen slechte bewegingspatronen te leren. Wat gebeurt er als gevolg van slechte bewegingspatronen? Pijn.
bijvoorbeeld, laten we eens kijken naar de squat., Veel mensen denken over de squat vanuit het standpunt van de oefening, maar wat je vaak niet beseffen is hoe vaak je lichaam eigenlijk hurken op een dagelijkse basis. Kraken gebeurt wanneer je in een stoel zit, of wanneer je naar de badkamer gaat. Realistisch gezien hurk je veel meer dan je denkt. Globaal, de squat omvat drie belangrijke gewrichten-de heup, de knieën, en de enkels. Tijdens de neerwaartse fase van het squat, doet uw
lichaam drie dingen-heupflexion, knieflexion, en enkel dorsiflexion., Als je geen dorsiflexion bij de enkel hebt, kun je wedden dat je knieën iets meer zullen buigen om dit gebrek aan beweging goed te maken. Wanneer ze dat doen, kan het meer stress veroorzaken op het voorste aspect van de knie, namelijk de ACL. Wat nog interessanter is, is dat er studies zijn die hebben aangetoond dat een gebrek aan dorsiflexion kan bijdragen aan specifieke kinematica die het vaakst wordt gezien bij ACL tears3. Hoewel het niet is gevonden om een directe risicofactor, er is zeker bewijs die er zijn dat het indirect kan worden geassocieerd met dit specifieke type van trauma.,
zoals eerder vermeld, speelt dorsiflexion ook een grote rol bij lopen en hardlopen. Tijdens de standfase van je gang verschuift je gewicht van je achtervoet naar je middenvoet en dan naar je voorvoet. Tijdens deze verschuiving in gewicht, kunt u actief zien dorsiflexion optreden. Het hebben van adequate dorsiflexion is uiterst belangrijk omdat het energie opslaat voor een effectieve “toe-off”, die in wezen verantwoordelijk is voor de voortstuwing van je lichaam naar voren., Deze beweging wordt vooral belangrijk in explosieve atleten zoals sprinters, voetballers, basketbalspelers, en vele anderen. Voldoende dorsiflexion vermindert de grondcontacttijd, waardoor uw snelheid kan worden verhogen4. Hoe lichter je staat, hoe sneller je bent.
we vinden beperkingen in dit vlak van beweging op mensen in ons kantoor dagelijks. Soms heeft de patiënt zelfs geen symptomen in de enkel. Ze kunnen voetpijn, kniepijn, heuppijn of zelfs lage rugpijn hebben., Andere keren, kunnen ze terugkerende enkel verstuikingen als gevolg van defecte biomechanica als gevolg van gebrek aan dorsiflexion. Hoe het ook zij, als beoefenaars zijn wij ons bewust van het belang van deze beweging. Als we beperkingen op dit gebied vinden, pakken we die aan met verschillende technieken. Meestal is het probleem te wijten aan spieronevenwichtigheid-in welk geval we strakke spieren willen aanpakken met stretching, en zwakke spieren met het versterken van oefening. We kijken ook naar alle myofasciale problemen die u kunt hebben, zoals trigger points zoals hierboven vermeld., Bepaalde myofasciale problemen worden meestal het best aangepakt met manuele therapie. In ons kantoor gebruiken we trigger point therapie, myofasciale release, instrument-assisted weke delen mobilisaties, en verschillende modaliteiten om dit probleem op te lossen. Indien nodig, behandelen wij eventuele verdere beperkingen met manipulatie van de verbinding.
Dorsiflexion is een zeer belangrijke fundamentele beweging die we voortdurend doen in ons dagelijks leven., Met voldoende dorsiflexion kunt u activiteiten van het dagelijks leven effectiever te bereiken, evenals het verbeteren van uw algehele prestaties in verschillende activiteiten. Als u vragen heeft of meer wilt praten over deze specifieke beweging, zoals altijd helpen wij u graag in elk geval dat we kunnen! Blijf bewegen!