de informatie in een enkel elektrocardiogram met 12 draden kan uitgebreid zijn. Leren hoe de subtiele verschillen in karakteristieke veranderingen te interpreteren die zich kunnen voordoen is een gespecialiseerde vaardigheid die jaren kan duren om te leren. Gelukkig, basic ECG interpretatie kan vrij eenvoudig zijn, zolang je de basics kent.
een elektrocardiogram is een tracering van de elektrische activiteit die plaatsvindt in het hart., Onder normale omstandigheden, een elektrische impuls zal reizen van de sinoatriale knoop, verspreid over het atrium, naar de atrioventriculaire knoop en door het ventriculaire septum van het hart. Deze elektrische impuls zorgt ervoor dat de vier kamers van het hart samentrekken en op een gecoördineerde manier ontspannen. Door deze elektrische impulsen te bestuderen kunnen we begrijpen hoe het hart functioneert.
p Golf
De P golf vertegenwoordigt de depolarisatie van het linker en rechter atrium en komt ook overeen met atriale contractie., Strikt genomen, de atria contract een fractie van een seconde nadat de P golf begint. Omdat het zo klein is, is atriale repolarisatie meestal niet zichtbaar op ECG. In de meeste gevallen zal de P-golf glad en afgerond zijn, niet meer dan 2,5 mm hoog en niet meer dan 0,11 seconden in duur. Het zal positief zijn in leads I, II, aVF en V1 tot en met V6.
QRS Complex
zoals de naam al doet vermoeden, omvat het QRS complex De Q-golf, R-golf en S-Golf. Deze drie golven komen snel achter elkaar voor., Het QRS-complex vertegenwoordigt de elektrische impuls aangezien het zich door de ventrikels verspreidt en ventriculaire depolarisatie aangeeft. Net als bij de P-golf begint het QRS-complex vlak voor ventriculaire samentrekking.
Het is belangrijk te erkennen dat niet elk QRS complex Q, R en S golven zal bevatten. De conventie is dat de Q-golf altijd negatief is en dat de R-golf de eerste positieve golf van het complex is. Als het QRS-complex alleen een opwaartse (positieve) afbuiging bevat, dan is het een R-golf. De S-golf is de eerste negatieve afbuiging na een R-golf.,
onder normale omstandigheden zal de duur van het QRS complex bij een volwassen patiënt tussen 0,06 en 0,10 seconden zijn. Het QRS complex is meestal positief in leads I, aVL, V5, V6 en II, III en aVF. Het QRS complex is meestal negatief in leads aVR, V1 en V2.
Het J-punt is het punt waar het QRS-complex en het ST-segment elkaar ontmoeten. Het kan ook worden gezien als het begin van het ST-segment. Het J-punt (ook als verbinding wordt bekend) is belangrijk omdat het kan worden gebruikt om een myocardiaal infarct van de segmentstijging van ST te diagnosticeren., Wanneer het J-punt ten minste 2 mm boven de uitgangswaarde is verhoogd, komt dit overeen met een STEMI.
T-golf
een T-golf volgt het QRS-complex en duidt op ventriculaire repolarisatie. In tegenstelling tot een P-golf is een normale T-golf enigszins asymmetrisch; de piek van de Golf ligt iets dichter bij het einde dan bij het begin. T golven zijn normaal positief in leads I, II, en V2 tot en met V6 en negatief in aVR. Een T-golf zal normaal dezelfde richting volgen als het QRS-complex dat eraan voorafging (positief of negatief/omhoog of omlaag)., Wanneer een T-golf in de tegenovergestelde richting van het QRS-complex voorkomt, weerspiegelt het over het algemeen een soort cardiale pathologie.
als er een kleine golf optreedt tussen de T-golf en de P-golf, kan het een U-golf zijn. De biologische basis voor een U-Golf is onbekend.
hartslag
Er zijn vele manieren om de hartslag van een patiënt te bepalen met behulp van ECG. Een van de snelste manieren heet de sequentiemethode. Om de sequentiemethode te gebruiken, moet je een R-golf vinden die overeenkomt met een van de donkere verticale lijnen op het ECG-papier., Als de volgende R-golf op de volgende donkere verticale lijn verschijnt, komt dit overeen met een hartslag van 300 slagen per minuut. De donkere verticale lijnen komen overeen met 300, 150, 100, 75, 60, en 50 bpm. Als er bijvoorbeeld drie grote dozen tussen R-golven zitten, is de hartslag van de patiënt 100 bpm. Er zijn nauwkeurigere manieren om de hartslag van ECG te bepalen, maar in levensreddende scenario ‘ s biedt deze methode een snelle schatting.