Cervicale biopsie/Johns Hopkins Medicine

Wat is een cervicale biopsie?

een cervicale biopsie is een procedure om weefsel uit de baarmoederhals te verwijderen om te testen op abnormale of precancereuze aandoeningen, of baarmoederhalskanker.

de baarmoederhals is het onderste, smalle deel van de baarmoeder. Het vormt een kanaal dat zich opent in de vagina.

cervicale biopten kunnen op verschillende manieren worden uitgevoerd. De biopsie kan een weefselmonster verwijderen voor het testen. Het kan ook worden gebruikt om abnormaal weefsel volledig uit te nemen. Het kan ook cellen behandelen die in kanker kunnen veranderen.,

soorten cervicale biopten zijn:

Punch biopsie. Deze procedure maakt gebruik van een cirkelvormig mes, zoals een papier gat puncher, om een weefselmonster te verwijderen. Een of meer punch biopten kunnen worden gedaan op verschillende gebieden van de baarmoederhals.
Kegelbiopsie. Deze procedure gebruikt een laser of scalpel om een groot kegelvormig stuk weefsel uit de baarmoederhals te verwijderen.
endocervicale curettage (ECC). Deze procedure maakt gebruik van een smal instrument genaamd een curette om de bekleding van het endocervicale kanaal te schrapen. Dit is een gebied dat niet kan worden gezien vanaf de buitenkant van de baarmoederhals.,

waarom zou ik een cervicale biopsie nodig hebben?

een cervicale biopsie kan worden gedaan wanneer tijdens een bekkenonderzoek afwijkingen worden vastgesteld. Het kan ook worden gedaan als abnormale cellen worden gevonden tijdens een Pap-test. Een positieve test voor humaan papillomavirus (HPV) kan ook vragen om cervicale biopsie. HPV is een soort seksueel overdraagbare infectie. Bepaalde typen HPV kunnen baarmoederhalskanker en andere minder voorkomende vormen van genitale kanker veroorzaken. Een cervicale biopsie wordt vaak gedaan als onderdeel van een colposcopie. Dit wordt ook wel een colposcopie-geleide cervicale biopsie., Een colposcopie gebruikt een instrument met een speciale lens om te kijken naar de cervicale weefsels.

een cervicale biopsie kan worden gedaan om kanker-of pre-kankercellen op de baarmoederhals te vinden. Cellen die abnormaal lijken, maar nog niet kankerachtig zijn, worden prekankercellen genoemd. Deze abnormale cellen kunnen het eerste teken van kanker zijn dat zich jaren later kan ontwikkelen.

een cervicale biopsie kan ook worden gebruikt om deze aandoeningen te diagnosticeren en te helpen behandelen:

Noncancerous growth (poliepen) op de baarmoederhals
genitale wratten. Dit kan betekenen dat u een infectie met HPV heeft., HPV is een risicofactor voor baarmoederhalskanker.blootstelling aan
Diethylstilbestrol (DES) als uw moeder DES heeft gebruikt tijdens de zwangerschap. DES verhoogt het risico op kanker van het voortplantingssysteem.

uw zorgverlener kan andere redenen hebben om een cervicale biopsie aan te bevelen.

welke risico ‘ s heeft een cervicale biopsie?

enkele mogelijke complicaties kunnen zijn:

infectie
bloeding

bovendien kunnen kegelbiopten het risico op onvruchtbaarheid en miskraam verhogen., Dit komt door de veranderingen en littekens in de baarmoederhals die kunnen optreden van de procedure.

vertel uw zorgverlener als:

u allergisch bent voor of gevoelig bent voor geneesmiddelen, jodium of latex.
u zwanger bent of denkt zwanger te kunnen zijn. Sommige soorten cervicale biopten kunnen tijdens de zwangerschap worden gedaan, maar andere niet.

indien mogelijk zal ongeveer 1 week na uw menstruatie een cervicale biopsie worden gepland.

u kunt risico ‘ s hebben, afhankelijk van uw specifieke gezondheidstoestand., Zorg ervoor dat u met uw provider te praten over eventuele problemen die u hebt voor de procedure.

bepaalde dingen kunnen een cervicale biopsie minder nauwkeurig maken. Deze omvatten:

menstruatie
Acute pelvic inflammatory disease
Acute ontsteking van de baarmoederhals

Hoe maak ik me klaar voor een cervicale biopsie?

uw zorgverlener zal de procedure uitleggen en u kunt vragen stellen.
u wordt gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen dat uw toestemming geeft om de procedure uit te voeren., Lees het formulier zorgvuldig door en stel vragen als er iets niet duidelijk is.
gewoonlijk hoeft u niet te stoppen met eten of drinken voor een eenvoudige cervicale biopsie. Als uw biopsie anesthesie nodig heeft, moet u mogelijk een bepaald aantal uren voor de procedure vasten. Dit is meestal na middernacht.
vertel het uw provider als u zwanger bent of denkt zwanger te zijn.
vertel het uw provider als u gevoelig bent voor of allergisch bent voor geneesmiddelen, latex, tape of anesthetische geneesmiddelen (lokaal en algemeen).,
vertel uw provider over alle geneesmiddelen die u gebruikt. Dit omvat voorschriften, over-the-counter medicijnen, en kruiden supplementen.
vertel het uw provider als u een bloedingsstoornis heeft gehad. Vertel het uw provider ook als u bloedverdunnende geneesmiddelen (anticoagulantia), aspirine of andere geneesmiddelen gebruikt die de bloedstolling beïnvloeden. Het kan nodig zijn om vóór de test te stoppen met het gebruik van deze geneesmiddelen.
u mag gedurende 24 uur vóór de ingreep geen tampons, vaginale crèmes of geneesmiddelen of een douche gebruiken.,
u mag 24 uur voor de ingreep geen seks hebben.
uw zorgverlener kan u vertellen 30 minuten voor de procedure een pijnstiller te nemen. Of u kunt medicijnen krijgen om u te helpen ontspannen voordat de anesthesie wordt gestart. Je hebt iemand nodig om je daarna naar huis te brengen.
u kunt een maandverband meenemen om thuis te dragen na de ingreep.
volg alle andere instructies die uw provider u geeft om klaar te zijn.

Wat gebeurt er tijdens een cervicale biopsie?,

u kunt een cervicale biopsie ondergaan in het kantoor van een zorgverlener, als polikliniek of tijdens een verblijf in het ziekenhuis. Sommige biopsieprocedures hebben alleen lokale anesthesie nodig. Andere behoefte regionale of algemene anesthesie. De manier waarop de test wordt gedaan kan variëren afhankelijk van uw conditie en de praktijken van uw zorgverlener.

in het algemeen volgt een cervicale biopsie dit proces:

u moet zich volledig uitkleden of vanaf de taille naar beneden en een ziekenhuisjas aantrekken.
u wordt verteld om uw blaas te legen voor de ingreep.,
u ligt op een examenlijst, met uw voeten en benen ondersteund zoals bij een bekkenonderzoek.
uw zorgverlener zal een instrument genaamd speculum in uw vagina stoppen. Dit zal de wanden van de vagina uit elkaar te verspreiden om de baarmoederhals te bereiken.
vaak gebruikt de zorgverlener een colposcoop. Dit is een instrument met een speciale lens zoals een microscoop om te helpen zien de cervicale weefsels. De provider zal colposcoop bij de opening van je vagina. Het komt niet in je vagina.,
uw zorgverlener zal door de colposcoop kijken om eventuele probleemgebieden op de baarmoederhals of in de vagina te vinden.
hij of zij kan de baarmoederhals reinigen en weken met een azijnzuuroplossing. Deze oplossing helpt om de abnormale weefsels wit te maken, zodat ze gemakkelijker te zien zijn. U kunt een licht branderig gevoel voelen. Een jodiumoplossing kan worden gebruikt om de baarmoederhals te bedekken. Dit wordt de Schiller-test genoemd.
het type biopsie dat wordt uitgevoerd, hangt af van de grootte en vorm van de abnormale cellen en van de plaats waar ze zich bevinden.,
de zorgverlener kan het gebied verdoven met een kleine naald om het geneesmiddel te injecteren.
hij of zij kan een tang (tenaculum) gebruiken om de baarmoederhals stabiel te houden voor de biopsie. Je kunt wat krampen voelen wanneer de tenaculum op zijn plaats wordt gezet.
de hoeveelheid verwijderd weefsel en waar het verwijderd wordt, hangt af van het type biopsie. Voor een eenvoudige cervicale biopsie, een of meer kleine monsters van weefsel worden verwijderd met behulp van een speciaal type tang. Wanneer dit is gedaan, kunt u een klein prikje of kramp voelen., Cellen van de binnenkant van het cervicale kanaal kunnen worden verwijderd met een speciaal gereedschap genaamd een endocervicale curette of een endocervicale borstel. Dit kan ook wat krampen veroorzaken.
voor een kegelbiopsie kan de leverancier een lus elektrochirurgische excisie procedure (LEEP) of de cold knife cone biopsie procedure gebruiken. Met de koude mes kegel biopsie, een laser of een chirurgische scalpel kan worden gebruikt om weefsel te verwijderen. Deze procedure heeft regionale of algemene anesthesie nodig.
bloeding op de biopsieplaats kan worden behandeld met een pasta-achtig topisch geneesmiddel., De provider kan ook gebruik maken van een sonde (elektrocauterisatie) of steken (hechtingen) om het bloeden te stoppen.
na een kegelbiopsie kan de leverancier de baarmoederhals verpakken met een drukverband. Uw provider zal u vertellen hoe u deze verpakking kunt verwijderen.
de leverancier stuurt het weefsel naar een laboratorium voor testen.

Wat gebeurt er na een cervicale biopsie?

uw herstel hangt af van het type biopsie dat is uitgevoerd en van het feit of u narcose heeft gehad.

Als u een regionale of algehele narcose heeft, wordt u naar de recovery room gebracht om in de gaten te worden gehouden., Zodra uw bloeddruk, pols en ademhaling stabiel zijn en u alert bent, wordt u naar uw ziekenhuiskamer gebracht of naar uw huis ontslagen. Als u de procedure had gedaan als een poliklinische, moet u van plan om iemand rijden u naar huis.

na een eenvoudige biopsie kunt u na de ingreep enkele minuten rusten voordat u naar huis gaat.

u kunt een maandverband dragen voor bloedingen. Het is normaal om een aantal milde krampen, spotting, en donkere of zwart-gekleurde ontlading voor meerdere dagen. De donkere afscheiding komt van het geneesmiddel op uw baarmoederhals om de bloeding onder controle te houden.,

neem een pijnstiller voor krampen zoals aanbevolen door uw zorgverlener. Aspirine of bepaalde andere pijnstillers kunnen de kans op bloedingen verhogen. Zorg ervoor dat u alleen aanbevolen geneesmiddelen inneemt.

mogelijk wordt u verteld om niet te douchen, tampons te gebruiken of seks te hebben gedurende 1 week na een biopsie, of gedurende een periode die wordt geadviseerd door uw zorgverlener.

na een kegelbiopsie mag u niets in uw vagina stoppen totdat uw baarmoederhals is genezen. Dit kan enkele weken duren. U kunt ook andere beperkingen op uw activiteit, met inbegrip van geen zwaar tillen.,

u kunt terugkeren naar uw normale dieet, tenzij uw zorgverlener u anders adviseert.

uw zorgverlener zal u vertellen wanneer u moet terugkeren voor verdere behandeling of zorg. Over het algemeen zullen vrouwen die een cervicale biopsie hebben gehad vaker Pap-tests nodig hebben.,

vertel het uw zorgverlener als u een van de volgende symptomen heeft:

bloeding
stinkende drainage uit uw vagina
koorts en/of rillingen
ernstige pijn in de onderbuik

uw zorgverlener kan u na de ingreep andere instructies geven, afhankelijk van uw situatie.