symptomen
symptomen van AVMs hangen af van de plaats waar de misvorming zich bevindt. AVM ‘ s hebben een hoog risico op bloedingen. AVM ‘ s kunnen groter worden als een persoon groeit. Ze worden vaak groter tijdens de puberteit, zwangerschap of na een trauma of letsel. Een persoon met een AVM loopt risico op pijn, zweren, bloedingen en, als de AVM groot genoeg is, hartfalen.
een AVM kan worden verward met een capillaire misvorming (vaak een “port wijn vlek” genoemd) of een infantiel hemangioom.,>
Complicaties van Avm ‘ s zijn:
- Lijn
- Gevoelloosheid in een deel van het lichaam
- Problemen met spraak of beweging
- Bij kinderen, ontwikkelingsstoornissen vertragingen
- Hydrocephalus (opeenhoping van spinaal vocht in de hersenen als gevolg van de druk op de normale spinale vloeistof trajecten)
- een Lagere kwaliteit van leven
- Klein risico voor de dood van bloedingen
Wanneer moet u Bellen met de zorgverzekeraar
Sommige mensen alleen weten te komen over een AVM wanneer het bloedt., Dit veroorzaakt een beroerte bij sommige mensen. Als u symptomen zoals epileptische aanvallen, gevoelloosheid, braken of lichamelijke zwakte opmerkt, ga dan onmiddellijk naar de eerste hulp of bel 911 om hulp te krijgen. Echter, elke keer dat een AVM wordt vermoed, moet u contact opnemen met een zorgverlener, zelfs zonder duidelijke symptomen.
diagnose
artsen kunnen vele AVM ‘ s diagnosticeren door de voorgeschiedenis van de patiënt te bekijken en te kijken naar het getroffen gebied (voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek). In het algemeen zijn AVM ‘ s niet erfelijk (niet doorgegeven van ouder op kind).
AVM ‘ s kunnen soms worden verward met infantiel hemangioom (IH)., Een AVM wordt groter als het kind geen baby meer is. IHs groeien alleen tijdens de kindertijd.
AVM ‘ s kunnen soms verward worden met capillaire misvormingen (CMS), gewoonlijk “Port wine stains”genoemd. Het verschil is dat een AVM snelstromend bloed heeft in de grotere bloedvaten onder de huid. De bloedvaten in een CM zijn klein en alleen in de bovenste lagen van de huid.
de uiteindelijke diagnose wordt echter meestal gemaakt op basis van beeldvormingstests die gebieden van de bloedstroom aantonen. Een echografie is vaak de eerste test besteld wanneer er een vermoeden dat een persoon een AVM zou kunnen hebben., Een echografie maakt gebruik van geluidsgolven om een beeld van de bloedvaten en weefsels onder de huid te maken. Het kan ook worden gebruikt om de snelheid van de bloedstroom te ontdekken, die artsen helpt een AVM te diagnosticeren.
echografie is een goede methode voor jonge kinderen, omdat het niet nodig is om een kind met anesthesie in slaap te brengen, en het is volledig pijnloos.
een afbeelding van een AVM toont veel kronkelende, buigende slagaders en ook brede aderen. Het bloed zal zeer snel van de slagaders naar de aderen stromen.
MRI geeft meer gedetailleerde foto ‘ s van de grootte en locatie van een AVM in het lichaam., MRI laat ook zien welke andere belangrijke dingen, zoals zenuwen, zijn in de buurt van de AVM en die kunnen worden beïnvloed door de behandeling.
een CT-scan laat zien of de AVM een bot beïnvloedt. Een CT-scan is als een MRI, maar het gebruikt röntgenstralen in plaats van magnetische velden.
een angiogram kan worden besteld om een zeer gedetailleerd beeld van de bloedvaten te geven. Angiogrammen worden gedaan onder algemene anesthesie. Ze kunnen worden gebruikt om de bloedvaten in een AVM te diagnosticeren en in kaart te brengen en worden ook gebruikt tijdens de behandeling van een AVM.
behandeling
AVM ‘ s zijn goedaardig, wat betekent dat ze geen kanker zijn., Behandeling van een AVM is gericht op het beheren van de symptomen en het verbeteren van het leven van de patiënt. Er zijn nog geen medicijnen waarvan bewezen is dat ze een AVM genezen.
een team van artsen zal samenwerken om een AVM te behandelen. Een interventieradioloog is een arts die foto ‘ s en scans van het lichaam kan lezen en deze beelden kan gebruiken om een AVM te behandelen. Deze arts zal een rol spelen bij zowel de diagnose als de behandeling van uw AVM. Chirurgen kunnen ook betrokken zijn.
de beslissing om een AVM te behandelen wordt genomen door zowel de arts als de patiënt., De leeftijd van de patiënt en de grootte, locatie en fase van de AVM maken allemaal deel uit van het besluitvormingsproces. Als een AVM geen problemen veroorzaakt (pijn of functieverlies) voor de patiënt, kunnen artsen alleen regelmatige follow-upbezoeken aanbevelen.
omdat AVM ‘ s na verloop van tijd kunnen uitbreiden, zullen artsen vaak met de behandeling beginnen zodra een AVM problemen begint te veroorzaken. Als een AVM zich in een gevoelig of gevaarlijk gebied bevindt, kunnen artsen de behandeling eerder bespreken in plaats van te wachten. Veel patiënten met een AVM worden behandeld als ze een kind of Tiener zijn., Hoewel sommige geneesmiddelen worden getest voor de behandeling van AVM, zijn er geen geneesmiddelen waarvan is bewezen dat ze een AVM behandelen.
embolisatie en sclerotherapie behandeling voor AVM ‘ s
embolisatie en sclerotherapie zijn de meest voorkomende behandelingen voor AVM. Embolisatie en sclerotherapie kunnen de grootte en symptomen van een AVM verminderen. Ze kunnen de AVM niet volledig laten verdwijnen.
bij embolisatie worden materialen zoals medische lijm, metalen spoelen of zelfs stekkers in het centrum van de AVM gebracht door middel van een buis die een katheter wordt genoemd, die via een bloedvat wordt ingebracht., Deze materialen helpen om de bloedstroom te blokkeren. Voor een AVM, embolisatie wordt vaak gedaan door middel van een slagader of een ader verbonden met de AVM. Wanneer een AVM wordt geblokkeerd, stopt het bloed erin te stromen, en dit helpt de AVM te krimpen.
bij sclerotherapie wordt een vloeibaar geneesmiddel genaamd sclerosant geïnjecteerd in het AVM om de bloedvaten te vernietigen en littekens te veroorzaken. Dit proces leidt ook tot minder of geen bloedstroom door de AVM. Sclerotherapie wordt vaak gebruikt om andere vasculaire misvormingen, zoals veneuze misvormingen en lymfatische misvormingen ook te behandelen.,
tijdens sclerotherapie zal een arts echografie en röntgenfoto ‘ s gebruiken om de AVM te richten.
embolisatie en sclerotherapie zijn geen kuren voor AVM, maar worden gebruikt om AVM te beheren. Ze helpen met symptomen en maken de AVM kleiner. Na verloop van tijd, de AVM zal waarschijnlijk opnieuw uit te breiden. De meeste patiënten krijgen deze behandeling meerdere keren gedurende hun leven. Het doel is om de symptomen zoveel mogelijk te beperken.
soms worden embolisatie en sclerotherapie voor de behandeling van AVM samen uitgevoerd om het beste resultaat te krijgen.,
ulceratie, dat wil zeggen een open wond op de huid, is de meest voorkomende complicatie van de embolisatie/sclerotherapie procedure. Als er een zweer optreedt, zal uw arts het behandelen.
een andere minder voorkomende complicatie van embolisatie / sclerotherapie is schade aan een nabijgelegen zenuw. Dit kan gevoelloosheid of gebrek aan kracht veroorzaken en is meestal tijdelijk.
voorbereiding op de behandeling
uw arts en het behandelteam zullen u voorbereiden op wat normaal na de procedure gebeurt. Zij zullen met u praten over voordelen en risico ‘ s.,
tijdens de procedure slaapt de patiënt gewoonlijk onder algehele narcose, gegeven door een arts die een anesthesist wordt genoemd.
sommige patiënten kunnen naar huis op de dag van de ingreep; sommige blijven in het ziekenhuis om ‘ s nachts of langer te herstellen.
meerdere behandelingen zijn vaak nodig en hebben meestal een tussenpoos van ongeveer zes weken of meer. Na de behandeling kan er sprake zijn van zwelling, irritatie op de huid en blauwe plekken op de behandelde plaats.
voor sommige AVM ‘ s is een operatie een optie. Ernstig bloedverlies is een risico tijdens een AVM-operatie., Embolisatie of sclerotherapie wordt soms gedaan voor de operatie om het risico van bloeden te verminderen. Chirurgie voor AVM ‘ s moet alleen worden gedaan door chirurgen met ervaring in de behandeling van deze gecompliceerde aandoeningen.