abnormale psychologie

naam: Marshal Edward “Teddy” Daniels (Andrew Laeddis)

bron: Shutter Island (movie, 2010)

achtergrondinformatie

Marshal Teddy Daniels is een hardwerkende onderzoeker midden dertig. Hij is een blanke man die zeer intelligent en enigszins gezond lijkt te zijn. Teddy rookt meerdere sigaretten per dag en heeft de neiging om alcohol te misbruiken. Hij diende in de Tweede Wereldoorlog en kwam veel traumatische ervaringen tegen in het concentratiekamp Dachau in Duitsland., Er is weinig bekend over zijn familiegeschiedenis of levenssituatie toen hij jong was. Teddy had echter een vrouw en drie kinderen en er wordt gezegd dat zijn vrouw emotioneel onstabiel was. Teddy is zeer doelgericht en besteedt vele uren concentreren op het werk. Zijn arbeidsethos houdt hem los van familie en vrienden. Wanneer hij conflicten tegenkomt wordt hij snel boos, wat zijn vermogen om zijn humeur te beheersen verstoort. Teddy ‘ s huidige onderzoek gaat over de verdwijning van Rachel Solando uit Ashecliffe psychiatrische instelling, gelegen op Shutter Island.,

beschrijving van het probleem

Edward (Teddy) Daniels beweert een onderzoeker te zijn bij een psychiatrische inrichting van Ashecliffe op Shutter Island. Als Teddy de faciliteit binnenkomt met zijn partner, Chuck, de patiënten die tuinwerk doen griezelig glimlachen en zwaaien alsof ze hem kennen. Teddy vraagt om gegevens van elke patiënt op het eiland en wordt geweigerd. Hij begrijpt niet waarom de ambtenaren de documenten niet zullen overhandigen omdat hij een gerespecteerd militair personeel is op een missie om feiten te ontdekken over de verdwijning van Rachel Solando., Teddy raakt gefrustreerd met de faculteit van de instelling en besluit om zijn missie te beëindigen.

Er ontstaat een storm waardoor Teddy Het eiland niet kan verlaten. Tijdens de storm heeft hij waanideeën waarin hij gelooft dat patiënt 67 geheim wordt gehouden. De waanideeën overtuigen hem dat de patiënt Andrew Laeddis is. Vervolgens waagt hij zich uit naar afdeling C, die hem niet is toegestaan te onderzoeken, op zoek naar Laeddis., Bij binnenkomst in Zaal C ontdekt Teddy George Noyce, een schizofrene patiënt, die Teddy vervolgens informeert over een samenzweringstheorie dat de instelling lobotomie uitvoert in de nabijgelegen vuurtoren. Teddy begint te dromen van een klein meisje dat hem vraagt om haar te redden. Zijn vrouw verschijnt nog steeds in hallucinaties en vertelt hem dat Laeddis nog steeds in de instelling is en Teddy hem moet vinden en vermoorden.na de storm voorziet de instelling Teddy van een set droge kleren en een vers pakje sigaretten. De kleren zijn die van de patiënten., De bliksem van de storm treft Teddy en hij begint migraine te ervaren. De instelling voorziet hem vervolgens van hoofdpijn medicatie. Kort na het wakker worden van de volgende dag waagt hij zich weer naar de kust Op zoek naar de vuurtoren. Door de hallucinatie van het ontmoeten van een voormalige psychiater in een grot, hij is ervan overtuigd dat de instelling heeft gedrogeerd door middel van de pijnstillers en sigaretten, waardoor hij wilde dromen, slapeloze nachten en migraine ervaren. Hij voelt alsof iedereen in de instelling met opzet probeert om hem als patiënt te houden.,Teddy gaat naar de vuurtoren en vindt niets ongewoons. Hij vindt zijn psychiater in een kamer aan de top. Hij confronteert de psychiater over de samenzweringstheorie en hoe hij van het eiland af moet om de instelling aan de overheid te rapporteren. De psychiater debrieft Teddy over zijn waanstoornis. De psychiater vertelt Teddy dat hij al meer dan twee jaar een patiënt is. Hij vertelt Teddy dat hij fictieve personages heeft gemaakt door anagrammen te gebruiken van zijn naam en de namen van zijn dierbaren., De psychiater vertelt Teddy dat hij zijn vrouw vermoordde nadat hij thuis kwam om zijn kinderen in een vijver te vinden drijven. Teddy weigert te geloven dat hij zijn vrouw vermoordde of dat hij kinderen had. De psychiater blijft uitleggen dat hij had geprobeerd een nieuw type therapie bekend als rollenspel therapie. De rollenspeltherapie wordt gebruikt in de hoop dat Teddy zelf beseft dat hij Andrew Laeddis is.Teddy begint een flashback te krijgen van de middag dat hij thuis kwam en zijn kinderen dood aantrof. Hij realiseert zich dat het kleine meisje uit zijn dromen zijn dochter is., Hij herinnert zich dat hij zijn vrouw vermoordde in de lente van 1952. Hij beseft dat hij de verloren patiënt is, Andrew Laeddis. Hij realiseert zich dat zijn partner, Chuck, eigenlijk zijn speciale psychiater is die altijd bij hem moest zijn omdat hij de meest gewelddadige patiënt op Shutter Island is. Teddy, nu Andrew, komt in aanmerking om te worden vrijgelaten uit Ashecliffe psychiatrische instelling. Hij zegt tegen zijn psychiater: “wat nu? We moeten een manier vinden om van dit eiland af te komen”. Teddy fakes een terugval omdat hij niet wilde gaan in de samenleving en mogelijk iemand anders pijn doen., De agenten van de instelling begeleiden Teddy naar een lobotomie om zijn aandoening te” genezen”.

diagnose

De diagnose voor Edward Daniels is waanstoornis, Mix Type (297.1)

1. niet-Bizarre wanen gedurende ten minste één maand.Teddy ervaart in de loop van twee jaar niet-bizarre wanen. De wanen zijn niet te wijten aan schizoaffectieve stoornis, noch stemmingsstoornis. Hij is niet verslaafd aan alcohol en is ook niet chronisch depressief.aan criterium A voor schizofrenie is nooit voldaan.
   1. Teddy heeft geen platte ongepaste invloed., Hij is erg sociaal en zijn waanideeën zijn niet bizar.
2. afgezien van de impact van de waan(en) of de vertakkingen ervan, is het functioneren niet duidelijk verstoord en is het gedrag niet duidelijk vreemd of bizar.
   1. Teddy kan normaal functioneren. Hij is sociaal en kan goed communiceren.
3. D. indien stemmingsepisodes gelijktijdig met waanvoorstellingen optraden, was de totale duur kort ten opzichte van de duur van de waanperiodes.Teddy is over het algemeen in een goed humeur. Hij is niet depressief of angstig., Hij kijkt altijd uit naar het vangen van nieuwe hints over Rachel. Hij wordt boos als mensen weigeren om hem te geven wat hij denkt dat hij nodig heeft, zoals dossiers voor patiënten in het psychiatrisch ziekenhuis.

i. waanvoorstellingen die kenmerkend zijn voor meer dan één type.

1. grandioze Type
   1. waanvoorstellingen die zijn opgeblazen waarde, macht, kennis, identiteit, of speciale relatie met een godheid of beroemde persoon.Teddy is van mening dat hij een gewaardeerde maarschalk is met gespecialiseerde privileges in het psychiatrisch ziekenhuis. Hij vindt dat mensen zijn verzoeken moeten gehoorzamen.
      1. Persecutief type
         1. waanideeën dat de persoon (of iemand met wie de persoon hecht is) op een of andere manier malevolent wordt behandeld.,Teddy is van mening dat de werknemers van de psychiatrische instelling hem bij een patiënt proberen te plegen. Hij voelt dat ze hem controleren door hem speciale medicijnen te geven, anders dan eenvoudige pijnstillers. Teddy is er ook van overtuigd dat de sigaretten die de instelling levert, doorspekt zijn met drugs waardoor hij machteloos wordt. Het was niet duidelijk tot het einde van de film dat hij leed aan een stoornis, en niet een echte onderzoeker., De waanideeën waren geloofwaardig voor degenen die geen volledig begrip hebben van psychologie en psychotische stoornissen.
            

            behandeling

            De in de film gebruikte behandelpsychiater voerde uiteindelijk de lobotomie uit. Lobotomieën werden in de jaren vijftig geaccepteerd als redelijke behandelingen voor psychotische stoornissen. In de huidige behandelingsprocedures zijn lobotomie onethisch. De lobotomie procedure is het gebruik van een ijspriem type sonde die door het oog wordt ingebracht om de hersenen te ontmantelen. Dit ontwikkelt een kalmerend effect op de patiënt.,

            recente behandeling voor waanstoornissen zou zowel medicijnen als psychotherapie omvatten. Medicinale behandelingen kunnen antipsychotica en antidepressiva zoals SSRI en Clomipramine omvatten. Psychotherapie behandelingen omvatten ondersteunende therapie en cognitieve therapie. De behandeling voor patiënten moet worden geïndividualiseerd. De behandeling van Andrew Laeddis moet bestaan uit cognitieve therapie in combinatie met medicatie.