Un regime di quattro dosi da 1 ml di vaccini HDCV o PCEC deve essere somministrato per via intramuscolare a persone precedentemente non vaccinate.
La prima dose del ciclo di quattro dosi deve essere somministrata il prima possibile dopo l’esposizione. Dosi aggiuntive devono essere somministrate nei giorni 3, 7 e 14 dopo la prima vaccinazione. Per gli adulti, la vaccinazione deve essere sempre somministrata per via intramuscolare nell’area deltoide (braccio). Per i bambini, anche l’aspetto anterolaterale della coscia è accettabile., L’area glutea non dovrebbe mai essere utilizzata per le iniezioni di vaccino antirabbico perché le osservazioni suggeriscono che la somministrazione in quest’area produce titoli anticorpali neutralizzanti inferiori.
| Trattamento | Regime |
|---|---|
| pulizia della Ferita | Tutti la profilassi post-esposizione deve iniziare con l’immediata pulizia accurata di tutte le ferite con acqua e sapone., Se disponibile, un agente virucidale come la soluzione di povidina-iodio deve essere usato per irrigare le ferite. |
| RIG | Se possibile, la dose completa deve essere infiltrata intorno a qualsiasi ferita(e) e qualsiasi volume rimanente deve essere somministrato IM in un sito anatomico distante dalla somministrazione del vaccino. Inoltre, RIG non deve essere somministrato nella stessa siringa del vaccino. Poiché il RIG potrebbe sopprimere parzialmente la produzione attiva di anticorpi, non deve essere somministrata più della dose raccomandata. |
| Vaccino | HDCV o PCECV 1.,0 mL, IM (area deltoide), uno ciascuno nei giorni 0, 3, 7 e 14. |
* Una 5a dose al giorno 28 può essere raccomandata per le persone immunocompromesse.
| Trattamento | Regime |
|---|---|
| pulizia della Ferita | Tutti la profilassi post-esposizione deve iniziare con l’immediata pulizia accurata di tutte le ferite con acqua e sapone., Se disponibile, un agente virucidale come la soluzione di povidina-iodio deve essere usato per irrigare le ferite. |
| RIG | RIG non deve essere somministrato. |
| Vaccino | HDCV o PCECV 1,0 mL, IM (area deltoide), uno ciascuno nei giorni 0 e 3. |
Se esposti alla rabbia, le persone precedentemente vaccinate devono ricevere due dosi IM (1,0 ml ciascuna) di vaccino, una immediatamente e una tre giorni dopo., Le persone precedentemente vaccinate sono coloro che hanno ricevuto uno dei regimi di pre-esposizione o post-esposizione raccomandati di HDCV, RVA o PCECV, o coloro che hanno ricevuto un altro vaccino e avevano un titolo anticorpale antirabbico documentato. RIG non è necessario e non deve essere somministrato a queste persone perché una risposta anamnestica seguirà la somministrazione di un richiamo indipendentemente dal titolo anticorpale pre-richiamo.