Tu e i tuoi ormoni

Che cos’è l’iperparatiroidismo secondario?

Ci sono quattro ghiandole paratiroidi, situato nella parte anteriore del collo, e di norma sono circa le dimensioni di un chicco di riso. L’azione principale dell’ormone paratiroideo è di mantenere i livelli di calcio nel sangue in un intervallo impostato.,

Alcune condizioni mediche possono causare a lungo termine (cronicamente) bassi livelli di calcio nel sangue (ipocalcemia). Quando i livelli di calcio sono bassi, l’ormone paratiroideo viene prodotto per cercare di aumentare i livelli di calcio nel sangue alla normalità. L’alta secrezione di ormone paratiroideo a lungo termine a causa di ipocalcemia cronica è chiamata iperparatiroidismo secondario.

Che cosa causa l’iperparatiroidismo secondario?

Ci sono molte cause di iperparatiroidismo secondario e può verificarsi in qualsiasi condizione che causa ipocalcemia cronica., Le cause più comuni sono la carenza di vitamina D dovuta alla mancanza di esposizione alla luce solare o al malassorbimento di vitamina D (malattia dell’intestino tenue, malattia pancreatica, ecc.), e malattia renale cronica.

La vitamina D è necessaria per assorbire il calcio alimentare dall’intestino. Nella carenza di vitamina D, meno calcio dal cibo viene assorbito nell’intestino, quindi i livelli di calcio nel sangue sono bassi e questo fa sì che venga prodotto più ormone paratiroideo.

Nella malattia renale cronica, diversi fattori contribuiscono ad aumentare la produzione di ormone paratiroideo. La capacità del rene di controllare i livelli di calcio nel sangue è ridotta., Inoltre, la vitamina D viene attivata nel rene, quindi la malattia renale riduce l’efficacia della vitamina D.

Quali sono i segni e i sintomi dell’iperparatiroidismo secondario?

La maggior parte dei sintomi dell’iperparatiroidismo secondario sono dovuti alla causa sottostante. Le persone con carenza di vitamina D possono notare dolori muscolari e debolezza o ossa doloranti. Nei casi più gravi possono sviluppare osteomalacia (ossa molli) che può causare fratture e deformità ossea (nei bambini questo è rachitismo).

Quanto è comune l’iperparatiroidismo secondario?,

iperparatiroidismo secondario può colpire chiunque con malattie renali, un problema di malassorbimento, una mancanza di calcio o vitamina D nella loro dieta o troppo poca esposizione alla luce solare. Non è noto quanto sia comune questo disturbo endocrino, ma l’insufficienza di vitamina D è comune nel Regno Unito data la latitudine del Regno Unito e la relativa mancanza di luce solare, e quindi si ritiene che molti casi meno gravi di iperparatiroidismo secondario rimangano non diagnosticati, in particolare nei pazienti con carenza di vitamina D. Le conseguenze o il rischio da questo per le persone altrimenti sane rimangono non provate.,

L’iperparatiroidismo secondario è ereditato?

L’iperparatiroidismo secondario non è ereditato.

Come viene diagnosticato l’iperparatiroidismo secondario?

L’iperparatiroidismo secondario può essere diagnosticato con semplici esami del sangue e questi riveleranno calcio nel sangue basso o normale, aumento dell’ormone paratiroideo. Le scansioni di densità ossea (DXA) e i raggi X possono essere usati per cercare l’osteomalacia. Questi test possono essere eseguiti tutti come ambulatoriale.

Come viene trattato l’iperparatiroidismo secondario?,

L’iperparatiroidismo secondario è spesso inizialmente trattato medicalmente piuttosto che chirurgicamente. In genere, la causa sottostante della condizione deve essere trattata, piuttosto che l’iperparatiroidismo stesso, correggendo la carenza di vitamina D o trattando la malattia renale cronica, per esempio.

Ci sono effetti collaterali al trattamento?

L’iperparatiroidismo secondario viene solitamente trattato con integratori di calcio e/o vitamina D, che non hanno effetti collaterali noti se assunto come indicato da un medico o farmacista.,

Quali sono le implicazioni a lungo termine dell’iperparatiroidismo secondario?

L’iperparatiroidismo secondario non trattato può aumentare il rischio di fratture ossee. I pazienti con malattia renale possono sviluppare una malattia ossea (osteodistrofia renale) che può causare dolore osseo, debolezza e fratture derivanti dall’incapacità dei reni di mantenere i normali livelli di fosfato e calcio.

Si raccomanda una buona dieta con molta vitamina D e calcio e un’esposizione sicura alla luce solare insieme all’esercizio quotidiano, che aiuterà a proteggere dalla perdita ossea.,

Esistono gruppi di supporto per pazienti con iperparatiroidismo secondario?

Parathyroid UK può essere in grado di fornire consulenza e supporto ai pazienti e alle loro famiglie che si occupano di iperparatiroidismo secondario.,

Ultima revisione: Febbraio 2018