Potresti avere una chemioterapia o un farmaco antitumorale mirato prima o dopo l’operazione.
Prima dell’intervento chirurgico, a volte è possibile incoraggiare la parte sana del fegato a crescere. Questo aiuta ad assicurarsi che ci sia abbastanza fegato lasciato in seguito e può ridurre il rischio di insufficienza epatica. Lo fanno bloccando un ramo della vena principale che porta al fegato (la vena porta). Questa è chiamata embolizzazione della vena porta (PVE)., Questo di solito accade diverse settimane prima della resezione epatica.
A volte rimuovono il fegato in due fasi. Per prima cosa, hai un’operazione per rimuovere parte del fegato, poi una settimana dopo ne hai rimossa un’altra parte. Questo è chiamato una resezione epatica in fase.
Chemioterapia
La chemioterapia utilizza farmaci anti-cancro per uccidere le cellule tumorali. Il tipo di chemioterapia che hai dipende dal tipo di cancro primario.,
Se il primo tipo di chemioterapia che hai (trattamento di 1a linea) non controlla il tuo cancro, potresti essere in grado di avere un diverso tipo di chemioterapia (trattamento di 2a linea).
Infusione dell’arteria epatica (HAI)
Questo trattamento dà la chemioterapia direttamente nell’arteria che va nel fegato (arteria epatica). E ‘ noto come infusione dell’arteria epatica (HAI). Hai un piccolo tubo (catetere) inserito nell’arteria principale che porta al fegato.
HAI permette un’alta concentrazione del farmaco chemioterapico per arrivare al tumore., Di solito devi rimanere in ospedale durante la notte o più a lungo per questo trattamento.
Questo trattamento non è adatto a tutti con cancro secondario del fegato.
Chemioembolizzazione transarterial (TACE)
La chemioembolizzazione comporta la somministrazione di un farmaco chemioterapico in un’arteria insieme a un liquido oleoso o una spugna di gelatina assorbibile. Il medico mette un tubo sottile chiamato catetere in una grande arteria nella gamba o nel braccio.
Infilano il catetere nell’arteria principale che trasporta il sangue al fegato., Quindi iniettano la miscela di chemioterapia e liquido oleoso o schiuma attraverso il catetere. L’olio o la schiuma interrompe la maggior parte del flusso sanguigno al fegato, che interrompe l’apporto di ossigeno e sostanze nutritive al cancro. Questo danneggia le cellule tumorali.
La miscela di chemioterapia rimane anche nell’area del cancro per qualche tempo, quindi le cellule tumorali ottengono una dose elevata del trattamento. Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale durante la notte o più a lungo per questo trattamento.
Terapia ormonale
Alcuni tumori, tra cui il cancro al seno e alla prostata, dipendono dagli ormoni per sopravvivere e crescere., Quindi abbassare i livelli ormonali nel corpo può aiutare a controllarli. Si potrebbe avere il trattamento ormonale come una compressa o iniezione.
Farmaci antitumorali mirati
I farmaci antitumorali mirati sono trattamenti mirati alle differenze che aiutano una cellula tumorale a sopravvivere e crescere.
Il medico può suggerire un trattamento mirato per il cancro se è adatto per il cancro primario., Esistono diversi tipi di farmaci antitumorali mirati, tra cui:
- anticorpi monoclonali (MABs)
- bloccanti della crescita del cancro
- Inibitori PARP
- farmaci che bloccano la crescita dei vasi sanguigni (anti angiogenici)
Radioterapia
Il trattamento radioterapico utilizza raggi X ad alta energia per uccidere le cellule tumorali. La radioterapia può aiutare a controllare la crescita e i sintomi del cancro. Di solito hai questo come radioterapia esterna. Questo è dove il radiografo terapia utilizza una macchina al di fuori del corpo per dirigere fasci di radiazioni al cancro per distruggerlo.,
I fegati sono molto sensibili alla radioterapia, quindi non è un trattamento comune per il cancro del fegato. Ma potresti avere la radioterapia per aiutare a controllare il dolore.
Radioterapia interna selettiva (SIRT)
Questo è un tipo di radioterapia interna (brachiterapia). È anche chiamato radioembolizzazione.
Ha un tubo sottile chiamato catetere inserito nell’arteria epatica che fornisce sangue al fegato. Il dottore manda piccole perle chiamate microsfere lungo il catetere. Questi rimangono bloccati nei piccoli vasi sanguigni intorno al cancro.,
Le microsfere contengono una sostanza radioattiva che dà una dose di radiazioni al cancro. Ittrio – 90 e olmio-166 sono due sostanze radioattive nelle microsfere. SIR-sfere o TheraSpheres sono perle che contengono Ittrio-90. QuiremSphere bead contiene Olmio-166.
La radiazione delle microsfere danneggia l’afflusso di sangue del tumore. Ciò significa che il cancro non può ottenere i nutrienti di cui ha bisogno. La radiazione danneggia anche le cellule tumorali.
La gamma di radiazioni dalle perline è molto piccola. Quindi provoca pochissimi danni al tessuto sano circostante., La maggior parte delle radiazioni dalle microsfere è sparita entro 2 settimane. Le microsfere rimangono permanentemente nel fegato ma sono innocue.
Altri tipi di trattamento
Il medico può suggerire un altro trattamento se non è possibile o ha già avuto i trattamenti standard., Questi trattamenti includono:
- ablazione con radiofrequenza – che utilizza le onde radio per distruggere le cellule del cancro
- radiofrequenza assistita chirurgia – tramite onde radio durante un’operazione per uccidere le cellule tumorali e quindi rimuovere
- crioterapia congelamento delle cellule del cancro
- ablazione a microonde – utilizzando le microonde per distruggere il cancro
- laser terapia che utilizza un laser per distruggere le cellule tumorali
- alcol iniezione, iniezione di alcol nel cancro per distruggere le cellule
Controllo dei sintomi
Secondaria del cancro del fegato può causare sintomi., Tutti i trattamenti di cui sopra possono aiutare a controllare questi sintomi riducendo o rimuovendo i tumori del fegato. Ma se i sintomi sono ancora fastidiosi, ci sono altri modi per controllarli.
I sintomi di seguito sono i più comuni che le persone hanno con cancro al fegato secondario. Non tutti li hanno e possono essere miti.
Questo è un sintomo comune del cancro secondario del fegato. Può rendere difficile la vita di tutti i giorni. Cerca di darti più tempo per fare le cose e lasciare che altre persone aiutino.,
Ci sono molti trattamenti diversi per la malattia. Informi il medico o l’infermiere se il trattamento non lo controlla, poiché possono provare qualcos’altro. Il miglior trattamento dipenderà da ciò che sta causando la malattia.
Può aiutare a mangiare piccoli pasti frequenti piuttosto che un pasto abbondante. Non preoccuparti di quello che mangi. Se hai voglia di mangiare qualcosa in particolare, fallo., Avere bevande ad alta energia supplemento se non avete voglia di mangiare.
Il cancro può talvolta causare gonfiore della pancia (addome) a causa di un accumulo di liquido chiamato ascite.,
Liquido può accumularsi quando:
- il cancro si è diffuso al fegato e aumenta la pressione nelle vicinanze di vasi sanguigni, il che costringe il liquido
- il fegato non può fare abbastanza proteine del sangue, in modo fluido perdite di vene nella cavità addominale
il Vostro medico può drenare il liquido dall’addome mettendo un ago e drenare il liquido attraverso un tubo. A meno che non possano impedire al fluido di raccogliersi, si accumulerà di nuovo. I medici possono a volte mettere un tubo interno sotto la pelle dell’addome per drenare permanentemente il fluido.,
Dolore
Esistono molti antidolorifici e altri trattamenti diversi che aiutano a controllare il dolore.
Informi il medico o l’infermiere se ciò che sta assumendo non funziona. A volte devi provare diversi antidolorifici prima di trovarne uno che funzioni per te.,
La pelle e il bianco degli occhi possono diventare gialli, i movimenti intestinali possono essere pallidi o bianchi e la pelle può essere pruriginosa.
Quando grandi aree del fegato sono danneggiate o c’è un blocco in un dotto biliare può causare ittero.
Si potrebbe essere in grado di avere un piccolo tubo (stent) messo nel dotto biliare per alleviare il blocco.
Informi il medico o l’infermiere se si è prurito – ci sono trattamenti come creme che possono aiutare a ridurlo.,
Il singhiozzo si verifica se il fegato sta premendo su un nervo del torace. Il medico può darti un farmaco per aiutarli a controllarli.
Il fegato aiuta a controllare la temperatura corporea. Quindi le temperature estreme possono interessarti più del solito e potresti sentire molto caldo o molto freddo.
Informi il medico o l’infermiere se ha questo sintomo.,
Ricerca
La ricerca è in corso tutto il tempo per migliorare i trattamenti per il cancro del fegato secondario e aiutare le persone a far fronte con i sintomi. Cancer Research UK supporta molte ricerche di laboratorio nel Regno Unito sul cancro. Supporta anche molti studi clinici nel Regno Unito e internazionali.
La ricerca attuale sta esaminando il cancro intestinale che si è diffuso al fegato., La ricerca include:
- prendendo un integratore di olio di pesce prima dell’intervento chirurgico per evitare che il cancro ritorni
- avere un vaccino direttamente nell’arteria che va nel fegato (infusione dell’arteria epatica), oltre a prendere un farmaco chiamato flucitosina
I ricercatori stanno anche esaminando un nuovo farmaco antitumorale mirato chiamato MIV-818. Questo farmaco viene assorbito dalle cellule del fegato in modo da ridurre la quantità di farmaco che entra nel resto del corpo. Questa è una ricerca iniziale, quindi i medici stanno esaminando gli effetti collaterali e quanto le persone MIV-818 possono tranquillamente avere.