I medici del Centro di Disautonomia di NYU Langone sono esperti nel riconoscere i molti tipi di disturbi autonomici. Il sistema nervoso autonomo regola la funzione degli organi interni del corpo, come la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la digestione e la temperatura corporea. Le persone con un disturbo autonomo hanno problemi a regolare uno o più di questi sistemi, che possono causare svenimenti, vertigini, fluttuazione della pressione sanguigna e altri sintomi.,
I disturbi del sistema nervoso autonomo possono verificarsi da soli o come risultato di un’altra malattia, come il morbo di Parkinson, il cancro, le malattie autoimmuni, l’abuso di alcol o il diabete.
Ipotensione ortostatica
L’ipotensione ortostatica è un improvviso calo della pressione sanguigna che si verifica quando una persona si alza in piedi, causando una bassa pressione sanguigna in posizione verticale. Ciò porta ad una diminuzione dell’afflusso di sangue al cervello. La condizione di solito provoca una persona a sentirsi vertigini o vertigini. A volte, l’ipotensione ortostatica può causare lo svenimento di una persona.,
Altri sintomi di ipotensione ortostatica includono affaticamento, in particolare durante lo sforzo; problemi di vista; dolore nella parte posteriore del collo e delle spalle, a volte chiamato dolore “appendiabiti”; o mancanza di respiro.
I sintomi sono peggiori quando le persone si alzano e migliorano quando si siedono o si sdraiano. Le cause comuni di ipotensione ortostatica includono disidratazione, ambienti caldi o in piedi per lunghi periodi di tempo. La maggior parte delle persone si sente meglio con l’idratazione e il riposo.
Molte persone si sentono occasionalmente vertigini o stordimento dopo essere in piedi., Tuttavia, per coloro che si sentono storditi o perdono conoscenza ogni volta che si alzano, potrebbe essere un segno di un disturbo autonomo.
L’ipotensione ortostatica può causare complicazioni, specialmente negli adulti più anziani, come la caduta in seguito a svenimento. Le persone con la condizione sono a rischio di fratture ossee, ictus a causa del ridotto apporto di sangue al cervello, o condizioni cardiovascolari come dolore toracico o insufficienza cardiaca.,
Ipotensione postprandiale
L’ipotensione postprandiale è un improvviso calo della pressione sanguigna dopo un pasto, causato da cambiamenti della pressione sanguigna mentre stai digerendo il cibo. I sintomi includono vertigini, stordimento o svenimento circa 15-90 minuti dopo aver mangiato. La condizione è comune negli adulti di età superiore ai 60 anni e nelle persone con altri disturbi del sistema nervoso autonomo.
Durante la digestione, il sangue extra viene deviato verso lo stomaco e l’intestino tenue, causando il battito del cuore più veloce e più duro mentre i vasi sanguigni lontani dal sistema digestivo si restringono., Queste azioni mantengono la pressione sanguigna e il flusso sanguigno in tutto il corpo. Tuttavia, nelle persone con ipotensione postprandiale, la frequenza cardiaca non batte velocemente come necessario e i vasi sanguigni non si restringono come dovrebbero, quindi la pressione sanguigna scende.
Atrofia del sistema multiplo
L’atrofia del sistema multiplo è un disturbo autonomo raro che colpisce tipicamente uomini e donne nei loro 50 anni e avanza rapidamente nel corso di 5-10 anni. La condizione provoca una progressiva perdita della funzione motoria e, infine, la necessità di utilizzare una sedia a rotelle.,
Esistono due tipi diversi di questa condizione: il tipo cerebellare e il tipo parkinsoniano. Il modo in cui una persona viene diagnosticata dipende dai sintomi più importanti al momento della valutazione.
Le persone con il tipo parkinsoniano hanno sintomi simili al morbo di Parkinson, come muoversi lentamente, rigidità, tremori e problemi di equilibrio e coordinazione.
Quelli con il tipo cerebellare hanno perdita di coordinazione, difficoltà a deglutire, problemi di linguaggio o una voce tremante e movimenti oculari insoliti.,
Questa condizione tende a progredire più rapidamente della malattia di Parkinson e la maggior parte delle persone alla fine richiede un aiuto per camminare, come un bastone, un deambulatore o una sedia a rotelle, entro pochi anni dall’insorgenza dei sintomi.
Insufficienza autonomica pura
L’insufficienza autonomica pura è una rara malattia degenerativa che causa ipotensione ortostatica, disfunzione sessuale, diminuzione della capacità di sudore, aumento della pressione sanguigna quando si è sdraiati e cambiamenti nelle abitudini gastrointestinali e urinarie., La condizione colpisce gli uomini leggermente più spesso delle donne e si trova spesso negli adulti di mezza età.
Guasto afferente del Baroreflex
Il guasto afferente del baroreflex è un disordine autonomo che causa le fluttuazioni nella pressione sanguigna dovuto un guasto dei nervi pressione-sensing che trasmettono le informazioni al cervello. Di conseguenza, la pressione sanguigna si alterna tra essere troppo alta e troppo bassa. I sintomi includono vertigini e svenimenti, mal di testa, sudorazione e arrossamento della pelle.,
La condizione si verifica quando c’è un danno ai nervi che percepiscono la pressione sanguigna nel collo dopo il trattamento del cancro, la chirurgia o la radioterapia. Può accadere nelle persone che hanno un ictus che colpisce le aree del cervello in cui vengono trasmesse le informazioni sulla pressione sanguigna. Può anche essere il risultato di disturbi ereditari che influenzano lo sviluppo dei nervi che percepiscono la pressione sanguigna.
Disautonomia familiare
La disautonomia familiare è una rara condizione ereditaria che influenza lo sviluppo del sistema nervoso autonomo e sensoriale., Le persone con questa condizione hanno una pressione sanguigna instabile che si alterna tra essere troppo alta e troppo bassa. Possono anche avere una ridotta sensibilità al dolore e alla temperatura e un’assenza di lacrime durante il pianto.
Altri sintomi comuni includono difficoltà a deglutire, vomito grave o reflusso gastroesofageo, scarso tono muscolare, sudorazione eccessiva, sovrapproduzione di saliva e muco e arrossamento macchioso della pelle quando eccitato o mangiando. Le persone con disautonomia familiare possono sviluppare problemi respiratori cronici a causa di reflusso di acido gastrico o cibo., Possono anche avere problemi di vista a causa di danni progressivi al nervo ottico negli occhi.
Durante i periodi di stress, le persone con disautonomia familiare possono sperimentare drammatica pressione alta e frequenza cardiaca accompagnata da vomito o conati di vomito. Questo è noto come crisi autonomica.