Sindrome da mangiare di notte: un segnale di avvertimento?

Se voi o qualcuno che conosci è impegnato in ripetitivo notte mangiare-anche senza avere fame-si consiglia di prestare attenzione ad alcune recenti ricerche su questo comportamento in materia.

Sulla base di un nuovo studio, un disturbo alimentare non comune il cui segno distintivo è mangiare eccessivo di notte, ma non sempre a titolo definitivo binging, può essere un segnale di avvertimento di più gravi problemi di salute mentale, e dovrebbe essere preso sul serio.

La ricerca è stata pubblicata sul Journal of Adolescent Health online, il 3 febbraio.,

I ricercatori hanno esaminato la storia della salute mentale e la prevalenza dei disturbi alimentari in quasi 1.600 studenti universitari e hanno scoperto che quasi il 4% degli studenti ha soddisfatto i criteri della sindrome da consumo notturno. Hanno anche scoperto che quasi un terzo di coloro che hanno soddisfatto i criteri anche impegnati in binge eating.

Mentre quelli con sindrome da consumo notturno possono consumare la maggior parte delle loro calorie durante la notte, altre caratteristiche importanti includono nessun consumo calorico significativo o appetito al mattino e la sensazione che sia essenziale mangiare per tornare a dormire., Sulla base dello studio, spuntini occasionali a tarda notte non erano una preoccupazione a meno che non si sono verificati più frequentemente o su base notturna.

Secondo i ricercatori, è importante separare il consumo notturno dal binge eating perché i trattamenti e la gestione disponibili per il consumo notturno sono diversi rispetto ad altri disturbi alimentari, che possono anche coesistere.

Gli individui con sindrome da consumo notturno (NES) spesso descrivono sentimenti come la mancanza di controllo sui loro comportamenti alimentari, con conseguente senso di colpa e vergogna legati alla loro condizione.,

È anche importante distinguere tra il disturbo alimentare correlato al sonno, (SRED) un disturbo che ha ricevuto una notevole quantità di attenzione da parte dei media, e la sindrome da mangiare di notte. Le persone con SRED mangiano durante il sonnambulismo, o mentre sono in uno stato crepuscolare tra il sonno e l’essere svegli. Le persone con SRED non sono consapevoli di quello che stanno facendo, e spesso possono svegliarsi per scoprire piatti o cibo nel loro letto, e non hanno alcun ricordo di mangiare a tutti. Un’alta percentuale di questi pazienti utilizza in genere farmaci per dormire con prescrizione medica., Al contrario, quelli con sindrome da mangiare di notte sono completamente svegli e consapevoli di ciò che stanno consumando-senza deficit di memoria o mancanza di richiamo per i loro rituali di mangiare di notte.

I risultati del recente studio pubblicato il 3 febbraio indicano che il consumo notturno era comune anche negli studenti che assumevano farmaci per l’ADHD, così come quelli con anoressia nervosa. Di conseguenza, è possibile che altri disturbi possano aumentare il rischio di sviluppare una sindrome alimentare notturna.,

In base ai criteri di classificazione nel più recente psychiatric DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual-5) night eating disorder è una diagnosi distinta. Mentre il segno distintivo della sindrome è spesso definito da un aumento dell’appetito durante la notte, è comunemente caratterizzato dal cosiddetto “pascolo” sul cibo durante la sera, al contrario di binging a titolo definitivo–e può anche includere svegliarsi durante la notte per mangiare. Spesso la voglia di mangiare è legata alla sensazione che migliorerà il sonno o permetterà alla persona di tornare a dormire.,

Secondo il National Institutes of Mental Health, la sindrome da consumo notturno colpisce una percentuale stimata di 1-2 della popolazione, ugualmente prevalente sia negli uomini che nelle donne.

Un altro studio di JAMA ha osservato che entro le 6 del pomeriggio, le persone con sindrome da consumo notturno consumavano solo circa un terzo del loro apporto calorico giornaliero, mentre quelle senza la condizione avevano consumato quasi il settantacinque per cento. Coloro che mangiavano prevalentemente di notte consumavano il 56% delle calorie giornaliere, mentre quelli senza la condizione consumavano solo il 15%, dalle ore 8 di sera alle 6 di mattina.,

I mangiatori notturni in questo studio erano anche molto più propensi di altri individui ad avere un problema di dipendenza. Altre ricerche indicano che le persone con sindrome da consumo notturno tendono a soffrire di una forma distinta di depressione. In contrasto con il solito schema in cui la depressione è più pronunciata nella prima parte del giorno, i mangiatori di notte tendono a diventare più depressi durante la sera.

I risultati dello studio pubblicato di recente, il 3 febbraio hanno indicato che i partecipanti generalmente consumavano più calorie durante la notte., Il take-away era che gli studenti universitari sotto stress con quantità erratiche e inadeguate di sonno li mettono a rischio per mangiare di notte.

La maggior parte delle ricerche precedenti sul consumo notturno si basava su dati provenienti da studi più piccoli e non teneva conto della possibilità di un disturbo da alimentazione incontrollata che può essere trovato anche nei mangiatori notturni.

Quindi una domanda a cui i ricercatori hanno deciso di rispondere era quanto sia comune la sindrome da mangiare notturno e quali sono i rischi e i fattori predisponenti.,

In una sotto-analisi separata progettata per rispondere a questa domanda, i dati sono stati esaminati da un sondaggio del 2008 su studenti di 10 università statunitensi, coinvolgendo studenti 1,636, di cui il 60% erano giovani femmine e il 74% erano bianchi. Inoltre, quasi il 60 per cento degli studenti sono stati coinvolti anche in sport competitivi.

Il sondaggio, che era online, valutava altezza e peso, oltre a domande che valutavano il consumo notturno, i disturbi alimentari e la qualità della vita correlata alla salute., I punteggi Night Eating Questionnaire (NEQ) sono stati quindi tabulati e utilizzati come strumento per diagnosticare la sindrome del consumo notturno.

Il binge eating è stato anche misurato dai rapporti degli studenti su dettagli come una sensazione di perdita di controllo sul mangiare. Il binge eating ricorrente è stato definito come binge eating grandi quantità di cibo almeno quattro volte durante il mese precedente.

Un totale di 67 intervistati (4,2 per cento) ha soddisfatto i criteri per la sindrome da mangiare di notte., Erano anche più propensi di altri studenti ad avere altri comportamenti di disturbo alimentare come l’uso eccessivo di lassativi, l’esercizio compulsivo e lo spurgo, nonché una minore qualità della vita. Un altro 222 studenti (14 per cento) sembrava essere binge eaters.

Dei 67 studenti con sindrome da consumo notturno, 22 erano anche mangiatori di abbuffate. L’esclusione dei mangiatori di abbuffate dal gruppo di studenti con sindrome da consumo notturno ha ridotto la prevalenza del consumo notturno al 2,9%.

Una storia di depressione e autolesionismo era più comune tra quelli con disturbo alimentare notturno.,

Effetti medici della sindrome da mangiare notturno

Quelli con sindrome da mangiare notturno possono anche mostrare comportamenti relativi a quelli con altri disturbi alimentari, che possono predisporli non solo a effetti emotivi o psicologici, ma a gravi problemi medici tra cui aumento di peso, sindrome metabolica, diabete e pressione sanguigna elevata.

Gli individui con sindrome da consumo notturno hanno spesso una storia di abuso di sostanze e possono anche soffrire di depressione. Di solito riferiscono di essere più depressi di notte. Spesso hanno anche disturbi del sonno.,

Il riconoscimento e la consapevolezza della sindrome da consumo notturno sono vitali, quindi gli individui possono essere indirizzati per il trattamento. È particolarmente importante essere consapevoli delle persone che si svegliano e mangiano più volte durante la notte, in concomitanza con il cibo mancante e l’aumento di peso progressivo.

Segni e indizi che suggeriscono la sindrome da mangiare notturno

Quelli con la sindrome da mangiare notturno possono essere sovrappeso o obesi, ma possono anche essere vicini al peso normale. Possono anche sentirsi come se non avessero alcun controllo sul loro comportamento alimentare, mangiare in segreto e anche quando non hanno fame., Possono anche provare vergogna e rimorso per il loro comportamento.

Alcuni possono nascondere il cibo per vergogna o imbarazzo. Quelli con sindrome di notte mangiare in genere mangiano rapidamente, mangiare più di quanto la maggior parte delle persone sarebbe in un periodo di tempo simile e può anche sentire una perdita di controllo sul loro mangiare. Alcuni possono mangiare anche quando non hanno fame e continuano a mangiare anche quando sono scomodamente pieni. Sentendosi imbarazzati dalla quantità che mangiano, in genere mangiano da soli per ridurre al minimo il loro imbarazzo. Spesso si sentono in colpa, depressione, disgusto, angoscia o una combinazione di questi sintomi.,

Quelli con la sindrome da mangiare di notte mangiano la maggior parte del loro cibo durante la sera. Generalmente mangiano poco o nulla al mattino e si svegliano durante la notte e in genere si riempiono di snack ipercalorici.

I tratti dei pazienti con sindrome da consumo notturno possono includere sovrappeso, frequenti tentativi falliti di dieta, depressione o ansia, abuso di sostanze, preoccupazione per il peso e la forma, perfezionismo e un’immagine di sé negativa.,

Eziologia della sindrome da mangiare notturno

La causa esatta della sindrome da mangiare notturno non è chiara, così come il suo legame con la dipendenza e la depressione. Una teoria è che la sindrome del consumo notturno comporta un’interruzione degli ormoni che regolano il sonno, l’appetito e l’umore-in particolare, un’alterazione o interruzione dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene. È possibile che la sindrome del consumo notturno possa essere una forma di” automedicazione”, poiché una grande percentuale di spuntini a tarda notte comporta generalmente alimenti ricchi di carboidrati o di tipo” comfort”.,

Ci possono anche essere una serie di fattori che contribuiscono alla sindrome da mangiare notturno. Alcuni studenti universitari possono sviluppare l’abitudine di mangiare di notte, e questo può continuare in età adulta. Quelli con la sindrome di mangiare di notte possono anche essere alti achievers che lavorano attraverso il pranzo e possono quindi compensare il debito calorico mangiando più di notte.

La sindrome alimentare notturna può anche essere vista come una risposta alla dieta. Con la restrizione delle calorie durante il giorno, le persone in genere sovracompensano di notte mangiando quantità maggiori., Mangiare di notte può anche essere una risposta allo stress imbottigliato durante il giorno, con il mangiare che serve come un modo per auto – medicare, secondo alcune persone con la sindrome.

Trattamenti per la sindrome da consumo notturno

Coerentemente con altri disturbi alimentari, un trattamento efficace della sindrome da consumo notturno richiede generalmente una combinazione di terapie.

Educare i pazienti sulla loro condizione è un primo passo importante nella terapia per la sindrome da consumo notturno, in primo luogo in modo da sviluppare una maggiore consapevolezza dei loro comportamenti alimentari e può iniziare a identificare i trigger che influenzano il modo in cui mangiano.,

I potenziali trattamenti della sindrome alimentare notturna possono includere la valutazione e la terapia nutrizionale, la terapia cognitivo-comportamentale (CBT), la fisiologia dell’esercizio, la terapia comportamentale dialettica (DBT), la terapia interpersonale (IT) insieme alla gestione dello stress. I gruppi di supporto online e la consulenza individuale possono anche aiutare i pazienti a ridurre i sintomi e ottenere l’indipendenza e il controllo sulla sindrome.,

L’identificazione di individui con sindrome da consumo notturno e il rinvio per un’ulteriore valutazione è essenziale per aiutare a identificare altre questioni importanti come la depressione sottostante e l’abuso di sostanze che richiedono ulteriore attenzione.

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