Scompenso, caratterizzata da diminuita perfusione del cuore e del cervello durante shock emorragico: ruolo dell’endotelina-1

Fondo: l’Endotelina-1 (ET-1), un 21-amino-acido peptide prodotto dall’endotelio vascolare, è un potente vasocostrittore e di un componente del regolamento locale di tono vascolare attraverso il suo effetto sul sottostante muscolatura liscia vascolare., Lo shock emorragico (HS) è caratterizzato da vasocostrizione regionale compensatoria per ridurre la perfusione del tessuto periferico e mantenere la perfusione dell’organo centrale. Lo scompenso si verifica con una durata prolungata di HS. Nel presente studio, abbiamo ipotizzato che le concentrazioni sistemiche e vitali del tessuto dell’organo ET-1 sarebbero correlate con i cambiamenti nella perfusione sistemica e vitale dell’organo associata a stati compensatori e scompensatori di HS.,

Metodi: Dopo la strumentazione chirurgica, l’HS è stata indotta in ratti Sprague-Dawley maschi prelevando il sangue attraverso l’arteria femorale ad una pressione arteriosa media di 35 a 40 mm Hg che è stata mantenuta per 30 minuti o 90 minuti in gruppi separati di ratti Sprague-Dawley maschi. L’emodinamica sistemica e il flusso sanguigno regionale sono stati misurati utilizzando una tecnica di microsfera radioattiva. In gruppi separati di animali, la simulazione, 30 minuti di HS o 90 minuti di HS, le concentrazioni plasmatiche e tissutali di ET-1 sono state determinate utilizzando una tecnica di dosaggio radioimmunologico.,

Conclusione: La diminuzione della perfusione vitale degli organi e dei tessuti periferici, un effetto primario di scompenso dell’HS, era evidente con 90 minuti di HS ma non con 30 minuti, ed era associata ad un aumento delle concentrazioni di ET-1 nel tessuto vitale e nel plasma. Questi dati suggeriscono un ruolo per ET-1 nei meccanismi di controllo della vasocostrizione progressiva che si verifica con una durata prolungata di HS.

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