Sherri Jacobs, ND, SNC
Una notevole paziente entra attraverso la porta che si è stati ansiosi, la maggior parte della sua vita o hanno sofferto di frequenti episodi di esaurimento nervoso. La sua ansia è diventato tutto consumando dal momento che una grande transizione di vita. Antidepressivi e farmaci antianxiety non hanno offerto sollievo duraturo., Si descrive come artistica, perfezionista e creativa, ma soffre di una significativa tensione interiore e paura. Poiché l’ansia è diventata una condizione comune nel nostro mondo moderno, la maggior parte dei medici trova una rarità quando qualcuno non controlla la casella stress/ansia sul questionario di assunzione; è pervasivo. Come medici naturopati, offriamo a chi soffre di ansia la possibilità di un sollievo duraturo cercando e scoprendo le cause biochimiche sottostanti del disagio.,
Una causa biochimica di ansia è una condizione controversa e sottovalutata che ha implicazioni significative nel trattamento dell’ansia – piroluria. Scoperto per la prima volta nel 1950 dal Dr. Abram Hoffer, la piroluria è una condizione genetica di alterata degradazione dell’emoglobina, con conseguente esaurimento della vitamina B6. Senza un’adeguata B6, il corpo non è in grado di convertire il triptofano in serotonina. In assenza di adeguati livelli di serotonina, possono svilupparsi molti diversi disturbi psichiatrici, come ansia e depressione.,
Un sottoprodotto normale dalla rottura dell’emoglobina, i kryptopyrroles si trovano in quantità elevate in individui con questa anomalia genetica. Poiché i pirroli vengono escreti dal corpo, legano 2 importanti nutrienti, vitamina B6 e zinco. I livelli elevati di kryptopyrroles creano una maggiore domanda di B6 e zinco e successivamente possono causare una carenza relativa. Questa carenza relativa si traduce in una miriade di sintomi diversi che cera e scemare nel corso degli anni, a seconda del livello di qualcuno di stress., La piroluria scompensata è caratterizzata da sintomi di tensione interiore, esaurimento nervoso e paura.
Gli effetti cumulativi delle carenze di B6 e zinco hanno effetti sistemici a cascata, ma mal definiti. La vitamina B6 è necessaria per la conversione del triptofano al neurotrasmettitore serotonina e svolge un ruolo importante nel corretto metabolismo delle proteine e dei carboidrati e in un sistema immunitario sano. Lo zinco regola l’attività dell’insulina, agisce come un potente antiossidante, svolge un ruolo centrale nella funzione immunitaria e regola l’espressione genica.,
La combinazione di B6 impoverito e lo stato di zinco è un disastro per la salute mentale. Entrambi i nutrienti sono essenziali per una sana funzione cerebrale. Dott. ssa Joan Larson, Dottore di ricerca., fondatore del Centro di recupero di salute in Minneapolis e autore di depressione gratis Naturalmente spiega il ruolo di B6 e zinco nel seguente modo: “B6 è il co-enzima (significandolo è assolutamente essenziale) in oltre cinquanta reazioni cerebrali enzimatiche dove i gruppi amminici sono trasformati o trasferiti. B6 svolge un ruolo importante nell’equilibrio del sistema nervoso: è necessario utilizzare proteine per l’energia., L’esaurimento cerebrale di dopamina e serotonina si verifica senza B6, creando ansia e depressione in corso….La carenza di zinco provoca anche disturbi multipli. Il cervello utilizza almeno sessanta enzimi di zinco, quindi la carenza di zinco ha un marcato effetto sugli stati d’animo. Ansia e depressione sono state osservate in pazienti che sviluppano carenza di zinco a seguito di poppate endovenose. Questi pazienti hanno sperimentato un rapido sollievo dalla loro depressione acquisita dopo l’apporto di zinco.”1
Test
Il test è economico e può essere ordinato direttamente dal paziente., Il laboratorio valuterà il livello di pirroli trovati nelle urine. I risultati di 10-20 mcg / dL di pirroli sono considerati borderline. Superiore a 20 mcg / dL è considerato positivo per la piroluria.
A causa del basso costo e della facilità del test, lo consiglio spesso dopo un semplice prescreening quando lavoro con un paziente che lamenta ansia. Un test positivo incoraggia il rispetto del protocollo.
La maggior parte dei pirolurici non è stata diagnosticata per molti anni., A causa dell’ansia costante che crea picchi di cortisolo e adrenalina, è imperativo che il medico tratti anche le ghiandole surrenali. Un indice di stress surrenale è giustificato per una valutazione completa di un paziente pirolurico.
Screening
Questionario di screening della piroluria
1. Tendi a saltare la colazione o ad avere nausea mattutina?
2. Tendi ad essere ansioso?
3. Hai altri membri della tua famiglia immediata o allargata con schizofrenia?
4. Ci sono membri della tua famiglia immediata o allargata che si sono suicidati?
5., Hai macchie bianche sulle unghie?
6. Hai avuto un “punto” nel tuo fianco quando hai corso da bambino?
7. Hai avuto acne da moderata a grave da adolescente?
8. Hai dolore o scricchiolio alle ginocchia?
9. Hai mani e piedi freddi?
10. Hai smagliature da adolescente o adulto anche senza un grande aumento o perdita di peso?
11. I tuoi denti o i tuoi denti prima del trattamento ortodontico sono affollati di denti che crescono sui denti?
12. La pubertà è iniziata un po ‘ più tardi per te rispetto ad altri?
13. Sei facilmente stanco?
14., Tendi all’apatia?
15. Hai una tendenza verso l’anemia da carenza di ferro o il test borderline?
16. Hai eczema o psoriasi?
17. Hai sensazioni di formicolio o addirittura tremori alle braccia o alle gambe?
18. Tendi ad avere la pelle più chiara rispetto agli altri membri della famiglia?
19. Tendi ad essere sopraffatto in situazioni stressanti?
20. Hai difficoltà a ricordare i tuoi sogni?
21. Sei ora o sei stato vegetariano?
22. Sei ora o sei già stato un alcolizzato?
23., Ti ritrovi socialmente ritirato e dipendente abbastanza fortemente su una persona?
24. Hai scarsa memoria a breve termine?
25. Scarsa capacità di far fronte allo stress?
26. Sbalzi d’umore o esplosioni di temperamento?
27. Capacità e vigilanza molto più elevate la sera rispetto alle mattine?
28. Sensibile alla luce intensa?
Trattamento di supporto
Risposta al trattamento
Gli individui con piroluria, vagamente chiamati pirolurici, noteranno un marcato beneficio con il protocollo in circa 6 settimane., Anche se, la maggior parte delle persone, soprattutto con ansia di lunga data, richiederà 6 mesi di trattamento, i miei pazienti pirolurici sono stati in grado di interrompere il loro protocollo dopo 3-4 mesi e quindi utilizzare gli integratori su una base “come necessario”. Poiché la piroluria è una condizione genetica, l’integrazione sarà necessaria per tutta la vita; tuttavia, la maggior parte dei pazienti è in grado di fare pause di supplemento. Il paziente pirolurico noterà la tensione interna familiare come segno per tornare al protocollo.,
Conclusione
Come clinico specializzato nella gestione nutrizionale dello stress, posso dire che la piroluria NON è la causa nutrizionale più comune di ansia. È una causa che merita attenzione, tuttavia. Certo, c’è una carenza di ricerca adeguata e articoli scientifici sull’argomento. Tuttavia, la mia esperienza clinica ha dimostrato che vale la pena prendere in considerazione. Il livello di ansia e tensione interiore sperimentato da un pirolurico è considerevole. I benefici della diagnosi e del trattamento della piroluria cambiano la vita., Incoraggio ciascuno di voi ad aggiungerlo alla vostra diagnosi differenziale quando si valuta un paziente con una storia di ansia.
Case Study
Claire
femmina di 27 anni
Nessuna storia medica passata significativa
Denuncia principale: Ansia
Claire era di pelle chiara, lentigginosa e magra. Si è descritta come sempre tesa, perfezionista, incapace di rilassarsi, lieve insonnia, facilmente sorpreso, preoccupato. Si ricorda di essere in questo modo la maggior parte della sua vita, anche se la sua ansia sembra essere sempre peggio nel corso degli ultimi anni., Descrive sua madre come molto ansiosa e troppo protettiva, anche se sua madre ha negato qualsiasi problema di ansia. Sua sorella gemella ha problemi simili con ansia.
Il paziente stava vedendo un consulente e aveva provato numerosi farmaci antidepressivi e antianxiety senza sollievo duraturo.,
PE: numerose macchie bianche sulle unghie, estremità fredde, altrimenti irrilevante
di laboratorio: anemia Lieve (borderline basso Hgb e Hct, diminuito MCV, RDW elevato, la ferritina a 11ng/mL, altrimenti irrilevante)
Raccomandazioni: Durante l’attesa per i risultati della sua pyroluria test, ho messo una dieta incentrata sulla stabilizzazione livelli di zucchero nel sangue. Le ho dato raccomandazioni specifiche per ridurre lo stress (esercizio fisico regolare, tecniche di respirazione).
Test di piroluria: Positivo a 25mcg / dL
Il paziente ha iniziato il protocollo completo di piroluria., Al suo follow-up di 2 settimane, ha notato un lieve miglioramento nel sonno. Non ho sentito di nuovo il paziente per 5 mesi. Dopo 5 mesi mi ha inviato un aggiornamento e-mail. Si sentiva molto meglio dopo 3 mesi sul protocollo che ha deciso di fare un cambiamento. Si è trasferita in tutto il paese e ha iniziato un nuovo lavoro. I suoi livelli di stress erano gestibili e si sentiva più forte di quanto potesse ricordare. Si stava anche allenando per una maratona. Il suo obiettivo era ora convincere sua sorella a fare un test di piroluria.
Sherri Jacobs, ND, CNS si è laureato all’Università Bastyr nel 2005., La sua pratica è centrata sulla terapia nutrizionale per la salute delle donne, la perdita di peso e la gestione dello stress. È co-creatrice del piano di perdita di peso 360. Potete trovare maggiori informazioni su Dr. Jacobs e la sua pratica a www.HealthECoaching.com.