Prevenzione delle infezioni nel settore sanitario

CDC raccomanda l’uso di precauzioni di contatto in ambienti di assistenza acuta ospedaliera per i pazienti noti per essere colonizzati o infettati da organismi multiresistenti epidemiologicamente importanti (MDROs) tra cui MRSA.

Dal 2005 al 2014, l’incidenza complessiva stimata di infezioni invasive da MRSA da siti normalmente sterili (cioè sangue, liquido pleurico, ecc.) negli Stati Uniti è diminuito del 40% e l’incidenza stimata di infezioni invasive da MRSA a insorgenza ospedaliera è diminuita del 65%., Gli interventi progettati per ridurre il rischio di infezioni associate a dispositivi e procedure e gli interventi per ridurre la trasmissione, come le precauzioni di contatto e l’igiene delle mani, hanno probabilmente contribuito a queste diminuzioni. Il contributo relativo delle Precauzioni di contatto rispetto ad altri interventi non è noto.

Negli ultimi 5 anni, più di una dozzina di studi, articoli di revisione ed editoriali hanno cercato di affrontare se le precauzioni di contatto dovrebbero continuare ad essere raccomandate per MDROs endemici come MRSA., L’impatto dell’interruzione delle precauzioni di contatto per i pazienti colonizzati o infetti da MRSA è stato valutato principalmente in studi a centro singolo utilizzando disegni quasi sperimentali di qualità inferiore che non hanno identificato cambiamenti nei tassi di infezione o acquisizione di MRSA. Questi studi probabilmente sottovalutano l’impatto dell’interruzione delle precauzioni di contatto, compreso l’effetto sugli eventi avversi a valle (ad esempio, infezioni post-scarico).

Sulla base delle prove attuali, CDC continua a raccomandare l’uso di precauzioni di contatto per i pazienti colonizzati o infetti da MRSA., Il CDC continuerà a valutare le prove sulle precauzioni di contatto non appena saranno disponibili. Inoltre, CDC continua a lavorare con i partner per identificare e valutare altre misure per ridurre la trasmissione di MDROs in ambito sanitario.

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