Mount Sinai diagnostica e cura le malattie autoimmuni neurologiche diverse dalla SM.Le seguenti sono le più comuni:
Neuromielite optica
Se soffre di neuromielite optica (NMO), potrebbe verificarsi perdita della vista a uno o entrambi gli occhi, debolezza agli arti, difficoltà a camminare e cambiamenti nella sensazione. Potresti anche avere difficoltà a controllare la vescica e le viscere.
Per diagnosticare NMO, iniziamo con una storia medica e un esame fisico., Eseguiamo anche esami del sangue e una risonanza magnetica (MRI). Se abbiamo bisogno di ulteriori informazioni, potremmo fare un prelievo spinale, che comporta la rimozione di parte del liquido spinale per il test. Il trattamento per l’NMO presenta alcune sovrapposizioni con la SM ma anche alcune importanti differenze. Per questo motivo, è molto importante ottenere la diagnosi corretta.
NMO ha il potenziale di causare gravi disabilità. Ma i trattamenti giusti sono molto utili per prevenire il peggioramento della malattia. Usiamo farmaci che calmano il sistema immunitario. Ci sono una serie di opzioni di trattamento., Per questo motivo, parleremo con voi in dettaglio sui potenziali benefici e rischi di ciascuno. Questo ci aiuterà a sviluppare un piano di trattamento solo per te.
Anti-mielina oligodendrocyte glycoprotein anticorpo disease (MOG)
I sintomi della malattia anti-mielina oligodendrocyte glycoprotein (MOG) condividono alcune qualità con NMO e MS. Ci sono anche differenze tra le malattie. I sintomi includono visione sfocata, difficoltà a muovere braccia e gambe, cambiamenti nella sensazione, perdita del controllo della vescica e convulsioni. Il processo di diagnosi è molto simile a quello di NMO., Facciamo un esame fisico, una risonanza magnetica e esami del sangue. A volte eseguiamo un rubinetto spinale.
I trattamenti sono anche simili—ma non uguali—a quelli per NMO e SM. Usiamo farmaci per calmare il sistema immunitario. Parleremo con voi circa le opzioni, in modo che possiamo scegliere l’approccio che è meglio per voi.
Encefalite autoimmune
Quando il sistema immunitario del tuo corpo attacca le cellule cerebrali sane, potresti avere un’encefalite autoimmune. Questa condizione fa infiammare il tessuto del cervello e del midollo spinale.,
Abbiamo la diagnosi di encefalite e le relative condizioni di utilizzo di una varietà di metodi di:
- esami del Sangue per vedere se si dispone di una infezione batterica o virale
- Cervello scansioni di imaging, come la risonanza magnetica (MRI) o elettroencefalogramma (EEG)
- punture Spinali, che rimuove un campione di liquido cerebrospinale per il test
il trattamento di queste condizioni con vari trattamenti, tra cui agenti antivirali e anti-infiammatori. Possiamo anche usare lo scambio terapeutico del plasma per rimuovere gli anticorpi nocivi dal sangue.,
Altre malattie autoimmuni neurologiche rare
Altre condizioni che diagnostichiamo e trattiamo includono:
- Encefalomielite acuta disseminata (ADEM): Questa condizione spesso segue un’infezione virale o batterica. Provoca febbre, affaticamento, mal di testa, nausea, vomito e talvolta convulsioni e coma. Spesso trattiamo questa condizione con steroidi, plasmaferesi o terapia con immunoglobuline per via endovenosa. Alcune persone inizialmente sospettate di avere ADEM continuare a sviluppare la SM.,
- Meningite cronica: La meningite è un’infiammazione delle membrane intorno al cervello e al midollo spinale. La meningite cronica si sviluppa lentamente e dura almeno quattro settimane. Diagnostichiamo la condizione con scansioni di imaging, tra cui la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata. Le opzioni di trattamento variano, ma spesso usiamo antibiotici ad ampio spettro.
- Vasculite del sistema nervoso centrale (SNC): in questa condizione, il sistema immunitario attacca i vasi sanguigni. Si possono verificare forti mal di testa, dimenticanza o confusioni, problemi con la vista, convulsioni, o mini ictus., Diagnostichiamo la vasculite del SNC usando esami del sangue, risonanza magnetica e scansioni dei vasi sanguigni. Il trattamento di solito include steroidi.
- Encefalite di Hashimoto: questo include diversi disturbi autoimmuni che di solito colpiscono le donne che hanno circa 50 anni di età. Facciamo una diagnosi usando MRI, EEG, analisi del liquido cerebrospinale, schermi ematici ormonali e metabolici e studi virali. Di solito, trattiamo l’encefalite di Hashimoto con steroidi ad alte dosi. Il trattamento può richiedere da alcuni giorni a molti mesi.,
- Encefalopatia reattiva steroidea associata a tiroidite autoimmune (SREAT): questa condizione causa problemi di memoria, confusione, convulsioni, difficoltà di linguaggio e deliri paranoici. Trattiamo SREAT con steroidi e altri farmaci.
- Neurosarcoidosi: In questa condizione, si sviluppano aree di infiammazione nel cervello e nel midollo spinale. Può causare debolezza nei muscoli del viso, mal di testa, difficoltà con la vista e l’udito, perdita di memoria, allucinazioni e cambiamenti di umore. Di solito trattiamo la condizione con steroidi e altri farmaci per trattare l’infiammazione.,
- Neurite ottica: questa condizione provoca l’infiammazione dei nervi negli occhi. Può causare dolore e perdita temporanea della vista. Si può anche perdere la capacità di vedere i colori, o si può notare luci lampeggianti o tremolanti. Diagnostichiamo la neurite ottica attraverso un esame oculistico regolare, esami del sangue e scansioni di risonanza magnetica. Trattiamo la neurite ottica con farmaci per ridurre l’infiammazione.
- Mielite trasversa: solitamente causata da un’infezione, la mielite trasversa è un’infiammazione del midollo spinale., Potresti provare debolezza alle braccia o alle gambe, dolore nella parte bassa della schiena o disfunzione con la vescica o l’intestino; potrebbe essere necessario urinare di più o avere difficoltà ad andare in bagno. Diagnostichiamo la condizione usando una risonanza magnetica, esami del sangue e forature lombari, che ci permettono di rimuovere una piccola quantità di liquido spinale per il test. Trattiamo la mielite trasversa con corticosteroidi, terapia di scambio plasmatico, immunoglobulina endovenosa e altri farmaci.