Quando Taryn Miller ha sentito per la prima volta che potrebbe non essere in grado di partecipare agli sport scolastici, lei e sei dei suoi più grandi fan — quattro sorelle e i suoi genitori — sono stati devastati.
Una talentuosa giocatrice di softball e pallavolo, Miller si stava godendo gli ultimi mesi della stagione di softball nella primavera del 2017 quando ha iniziato a provare dolore al bicipite destro.
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Il dolore alla fine si è placato, ma quando la pratica della pallavolo è iniziata lo scorso agosto, le dita di Miller si sono intorpidite e gonfie.
Il suo medico di famiglia inizialmente sospettava la malattia di Raynaud o l’artrite reumatoide, ma un ulteriore esame da parte di un medico ortopedico ha rivelato un polso basso nell’arteria brachiale di Miller, il principale vaso sanguigno nel braccio.
A febbraio, le tre dita centrali di Miller stavano diventando blu.,
Il 16-year-old è stato indirizzato a un medico vascolare che ha diagnosticato coaguli di sangue nelle sue arterie radiali e ulnari — coaguli che stavano tagliando il flusso di sangue critico alla mano.
“La mano di Taryn stava lentamente morendo”, dice sua madre, Jamie Parker.
Miller ha subito un intervento chirurgico per rimuovere i coaguli ed è stato messo su un anticoagulante per il mese successivo per evitare che si formino più coaguli.
È stata quindi indirizzata al chirurgo vascolare della medicina del Michigan Chandu Vemuri, M. D., che ha confermato la sospetta causa dei coaguli di sangue del paziente: arterial thoracic outlet syndrome (TOS).,
Segni di difficoltà
La sindrome dello sbocco toracico comprende un gruppo di condizioni causate dalla compressione dei nervi e dei vasi sanguigni che attraversano lo spazio tra la clavicola e la prima costola (l’area nota come sbocco toracico) sulla loro strada dalla cavità toracica al braccio e alla mano.
La causa esatta di TOS non può sempre essere determinata. Alcuni individui nascono con una costola extra che riduce le dimensioni dell’uscita toracica e comprime i nervi e i vasi sanguigni.,
Altre cause includono una lesione traumatica all’area e attività ripetitive come sollevare oggetti pesanti, lavorare su un computer o praticare sport.
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Senza trattamento, TOS può portare a coaguli di sangue — come quelli Miller sperimentato.
“In alcuni casi,” dice Vemuri, “TOS può essere pericolosa per la vita se il coagulo di sangue embolizza al cervello e provoca un ictus.,”
La condizione ha trovato un pubblico più ampio questa settimana quando è stato rivelato che la stella del paese Eric Church è quasi morta la scorsa estate per coaguli di sangue legati a TOS.
Nel caso di Miller, la sua arteria succlavia veniva compressa tra la costola cervicale e la prima costola. Una costola cervicale è una condizione congenita (presente alla nascita) in cui una costola extra si forma sopra la prima costola vicino al collo.
La compressione ha provocato coaguli di sangue che embolizzati alla mano di Miller.