Definizione
L’inserimento delle vie aeree orali è una tecnica utilizzata per mantenere le vie aeree aperte in una persona incosciente. Viene anche chiamato posizionare una via aerea orofaringea.
Scopo
L’inserimento delle vie aeree orali è una tecnica per facilitare la respirazione in individui inconsci. Viene utilizzato quando le vie aeree sono ostruite o rischiano di diventare ostruite dalla lingua. Non solo il dispositivo delle vie aeree orali, chiamato anche vie aeree orofaringee, viene spesso inserita una via aerea orale prima della ventilazione della borsa e della maschera per mantenere aperte le vie aeree., progettato per il flusso d’aria libero. Le vie aeree sono inserite come mezzo per la protezione delle vie aeree (dal rilassamento della lingua ) in un paziente incosciente. Le vie aeree hanno un’apertura cava attraverso il centro di esso, che consente il passaggio di un catetere di aspirazione se è necessario aspirare il paziente. L’inserimento delle vie aeree orali è spesso una procedura di emergenza eseguita sul campo come parte del Cs A B (vie aeree, respirazione, circolazione) della risposta di primo soccorso a lesioni o incidenti.
Precauzioni
L’inserzione orale delle vie aeree è usata soltanto sulla gente che è incosciente., In individui coscienti, l’inserimento del dispositivo delle vie aeree può causare vomito riflesso, vomito e aspirazione del contenuto dello stomaco nei polmoni. Quando l’individuo è sospettato di avere una lesione del collo o della colonna vertebrale superiore, è necessario prestare attenzione quando si sposta la mascella per liberare le vie aeree in modo da non aggravare eventuali lesioni spinali.
Descrizione
La via aerea orale è un tubo a forma di J di plastica dura con una flangia sul braccio lungo della J per impedire all’individuo di inghiottire il tubo. Il corpo, o curva della J è modellato per conformarsi alla forma del tetto della bocca., Il lato corto della J è la punta. Le vie aeree orali sono disponibili in diverse dimensioni. Per selezionare la dimensione corretta, la flangia viene posizionata all’angolo della bocca parallela ai denti anteriori. La punta del tubo J non dovrebbe raggiungere più lontano dell’angolo della mascella.
Per inserire le vie aeree orali, il paziente incosciente viene posizionato sulla schiena. La bocca viene ripulita dai detriti e, quando possibile, aspirata per rimuovere i liquidi. La mascella viene tirata su e in avanti per aiutare ad aprire le vie aeree. In alternativa, se si sospetta una lesione spinale, il mento viene sollevato delicatamente. La bocca del paziente viene aperta il più ampiamente possibile., Le vie aeree orali vengono inserite con la punta della J rivolta verso il tetto della bocca. Il tubo viene spinto circa a metà strada nella bocca e quindi ruotato di 180 gradi in modo che la punta della J sia ora rivolta verso il basso verso la trachea (trachea). Il tubo non deve essere registrato in posizione. Il dispositivo deve essere controllato regolarmente per assicurarsi che rimanga posizionato correttamente. Le vie aeree vengono rimosse tirandola delicatamente verso l’esterno e verso il basso., Se utilizzato per un lungo periodo di tempo, il tubo può avere bisogno di essere rimosso e pulito, la bocca e le labbra devono essere trattati per irritazione, e poi le vie aeree è uno di nuovo sostituito inserito.
Preparazione
Il paziente è incosciente; non è necessaria alcuna preparazione del paziente. Spesso l’inserimento delle vie aeree orali è una procedura di emergenza.
Aftercare
Non appena l’individuo inizia a tornare alla coscienza, le vie aeree orali stimoleranno un riflesso del vomito e un possibile vomito., Il dispositivo deve essere rimosso ai primi segni di coscienza, poiché il vomito può causare l’aspirazione del contenuto dello stomaco (respirato nei polmoni). L’attrezzatura di aspirazione dovrebbe essere sempre disponibile.
Complicazioni
Se la via aerea orale del tubo J è troppo breve, non terrà la lingua fuori strada. Se la via aerea orale del tubo di J è troppo lunga, premerà involontariamente la lingua di nuovo nelle vie aeree. In entrambi i casi, le vie aeree non rimarranno aperte. Altre complicazioni sono solitamente correlate alla mancata rimozione del tubo non appena il paziente inizia a riprendere conoscenza.,
Risultati
L’inserimento orale delle vie aeree fornisce un intervento di emergenza sicuro quando le vie aeree sono bloccate o rischiano di bloccarsi. Può essere utilizzato durante la preparazione per la ventilazione artificiale o l’intubazione endotracheale.
Ruoli del team di assistenza sanitaria
Le vie aeree orali possono essere inserite senza ordine medico da quasi chiunque abbia una formazione avanzata di primo soccorso, inclusi tecnici medici di emergenza (EMT), paramedici, medici militari e infermieri. Medici e dentisti usano occasionalmente le vie respiratorie orali in combinazione con vari apparecchi mentre eseguono altre procedure., La persona che inserisce le vie aeree orali può continuare a prendersi cura dell’individuo o può passare questa responsabilità a un altro operatore sanitario con una formazione aggiuntiva. La continuità delle cure dipende dalle circostanze che circondano l’inserimento.
TERMINI CHIAVE
Intubazione endotracheale-Inserimento di un tubo attraverso la bocca nella trachea (trachea) per mantenere aperte le vie aeree.
Risorse
ALTRO
Dulak, Sally B. “Posizionamento di una via aerea orofaringea.”RN. 1 Febbraio 2005. 〈http://mediwire.skyscape.com/main/〉 (27 novembre 2005).