Queste informazioni ti aiuteranno a prepararti per la procedura di blocco del plesso celiaco al Memorial Sloan Kettering (MSK), incluso cosa aspettarti prima, durante e dopo la procedura.
Il plesso celiaco (solare) è un gruppo di nervi nell’addome (pancia). Invia messaggi di dolore al cervello., Questi messaggi di dolore inviati dal tuo:
- Pancreas
- Fegato
- Reni
- cistifellea
- Milza
- Intestino (intestino)
Plesso Celiaco Blocco di Routine
Un celiaco blocco del plesso, è un’iniezione (shot) di un farmaco che blocca i nervi di sensazione di dolore. Questo può aiutare a trattare il dolore nella parte superiore dell’addome. Il medico può raccomandare di avere un blocco del plesso celiaco se:
- Ha effetti collaterali da farmaci antidolorifici comuni.
- Non ottenere abbastanza sollievo dal dolore da farmaci antidolorifici comuni(s).,
Mentre i problemi con il blocco del plesso celiaco sono rari, possono includere:
- Lesioni ai vasi sanguigni principali, ai nervi o ai reni.
- Collasso parziale del polmone.
- Iniezione del farmaco blocco nervoso in un vaso sanguigno.
- Debolezza nelle gambe.
- Problemi intestinali o alla vescica.
- Reazioni allergiche a farmaci o coloranti utilizzati durante la procedura.
Il medico ne discuterà con lei prima della procedura.,
Prima della procedura
Chiedere informazioni sui farmaci
Potrebbe essere necessario interrompere l’assunzione di alcuni farmaci prima della procedura. Parlate con il vostro medico su quali farmaci sono sicuri per voi di interrompere l’assunzione. Abbiamo incluso alcuni esempi comuni di seguito.
Anticoagulanti (fluidificanti del sangue)
Se prende un anticoagulante (farmaco che influenza il modo in cui i coaguli di sangue), chieda al medico che esegue la procedura cosa fare. Le loro informazioni di contatto sono elencate alla fine di questa risorsa., Se ti raccomandano di interrompere l’assunzione del farmaco dipende dal motivo per cui lo stai assumendo.
Non interrompere l’assunzione di farmaci anticoagulanti senza parlare con il medico.,clopidogrel (Plavix®)
Please read our resource Common Medications Containing Aspirin, Other Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), or Vitamin E., Ha informazioni importanti sui farmaci che è necessario evitare prima della procedura e quali farmaci si può prendere invece.
Farmaci per il diabete
Se prendi insulina o altri farmaci per il diabete, chiedi al medico che prescrive il farmaco cosa dovresti fare la mattina della tua procedura. Potrebbe essere necessario modificare la dose prima della procedura.
Diuretici (pillole d’acqua)
Se prendi dei diuretici (farmaci che ti fanno urinare più spesso), chiedi al medico che esegue la procedura cosa fare., Potrebbe essere necessario interrompere l’assunzione il giorno della procedura. I diuretici sono talvolta chiamati pillole d’acqua. Alcuni esempi sono furosemide (Lasix®) e idroclorotiazide.
Organizza che qualcuno ti porti a casa
Devi avere un partner responsabile che ti porti a casa dopo la procedura. Un partner di cura responsabile è qualcuno che può aiutarti a tornare a casa in sicurezza e segnalare problemi ai tuoi operatori sanitari, se necessario. Assicurati di pianificare questo prima del giorno della procedura.
Se non hai un partner responsabile che ti porti a casa, chiama una delle agenzie qui sotto., Manderanno qualcuno a casa con te. Di solito c’è un costo per questo servizio e dovrai fornire il trasporto. Va bene usare un servizio di taxi o auto, ma devi comunque avere un partner responsabile con te.,>
Have a blood test before your procedure
Your healthcare provider will schedule you to have a blood test a few days before your procedure to check the cells that help your blood clot (platelets).,
Dicci se sei malato
Se sviluppi una malattia (febbre, raffreddore, mal di gola o influenza) prima della tua procedura, chiama un infermiere in Radiologia interventistica al numero 212-639-2236. Un infermiere è disponibile dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 17:00. Dopo 5: 00 pm, durante il fine settimana, e nei giorni festivi, chiamare 212-639-2000 e chiedere il compagno di radiologia interventistica su chiamata.
Nota l’ora del tuo appuntamento
Un membro del personale di radiologia interventistica ti chiamerà 2 giorni lavorativi (dal lunedì al venerdì) prima della procedura., Se la procedura è in programma su un Lunedi, sarete chiamati il Giovedi prima. Se non si riceve una chiamata entro mezzogiorno del giorno lavorativo prima della procedura, si prega di chiamare 646-677-7001.
Il membro del personale ti dirà a che ora dovresti arrivare in ospedale per la tua procedura. Dovrai andare a:
Presurgical Center (PSC) al 2 ° piano
1275 York Avenue
(tra East 67th e East 68th Streets)
M Ascensore al 2 ° piano
Se hai bisogno di annullare la procedura per qualsiasi motivo, chiama il medico che l’ha programmata per te.,
- Non mangiare nulla dopo la mezzanotte la sera prima della procedura. Questo include caramelle dure e gomma.
- Tra mezzanotte e fino a 2 ore prima dell’orario di arrivo previsto, si può bere un totale di 12 once di acqua (vedi figura).
- A partire da 2 ore prima dell’orario di arrivo previsto, non mangiare o bere nulla. Questo include l’acqua.,
Il giorno della procedura
Cose da ricordare
- Prendi solo i farmaci che il medico ti ha detto di prendere la mattina della procedura. Prendili con qualche sorso d’acqua.
- Non applicare crema o vaselina (Vaselina®). È possibile utilizzare deodoranti e idratanti leggeri.
- Non indossare il trucco degli occhi.
- Rimuovere qualsiasi gioielli, tra cui piercing.
- Lascia tutti gli oggetti di valore, come carte di credito e gioielli, a casa.
- Se indossi lenti a contatto, indossa invece gli occhiali, se possibile., Se non si dispone di occhiali, si prega di portare un caso per i vostri contatti.
Cosa portare con voi
- Un elenco dei farmaci che si prendono a casa
- Farmaci per i disturbi respiratori (come inalatori), farmaci per il dolore toracico, o entrambi
- Un caso per il vostro occhiali o contatti
- Assistenza Sanitaria modulo di delega, se avete completato uno
- Se si utilizza un apparecchio CPAP o BiPAP macchina a dormire la notte, si prega di portare la vostra macchina con voi, se possibile. Se non puoi portare la tua macchina con te, te ne daremo una da usare mentre sei in ospedale.,
Dove parcheggiare
Il parcheggio di MSK si trova sulla East 66th Street tra York e First Avenues. Se avete domande sui prezzi, chiamare 212-639-2338.
Per raggiungere il garage, girare su East 66th Street da York Avenue. Il garage si trova a circa un quarto di isolato da York Avenue, sul lato destro (nord) della strada. C’è un tunnel pedonale che si può camminare attraverso che collega il garage all’ospedale.,
Ci sono anche altri garage situati sulla East 69th Street tra First e Second Avenues, East 67th Street tra York e First Avenues e East 65th Street tra First e Second Avenues.
Dove andare
Si prega di arrivare all’edificio principale di MSK al 1275 York Avenue tra East 67th e East 68th Streets. Prendere l’ascensore M al 2 ° piano. Entra attraverso le porte di vetro e fai il check-in alla scrivania.,
Cosa aspettarsi
Una volta arrivati in ospedale, medici, infermieri e altri membri dello staff ti chiederanno di dichiarare e scrivere il tuo nome e la data di nascita molte volte. Questo è per la tua sicurezza. Persone con nomi uguali o simili possono avere procedure nello stesso giorno.
Il medico ti spiegherà la procedura e risponderà a qualsiasi domanda tu possa avere. Ti chiederanno di firmare un modulo di consenso.
Quando è il momento per la procedura, l’infermiera vi porterà alla sala di procedura e vi aiuterà sul tavolo degli esami., Un membro del team di anestesia metterà un catetere endovenoso (IV) nella vena, di solito nella mano o nel braccio. In un primo momento, riceverai fluidi attraverso la flebo, ma sarà usato in seguito per darti l’anestesia (farmaci per farti dormire). Una volta che sei addormentato, il medico inizierà la procedura.
Durante la procedura
Ti sdraierai sullo stomaco sul tavolo con un cuscino sotto i fianchi. La schiena sarà pulita, e si otterrà un’iniezione per intorpidire l’area circa a metà della schiena. Il medico userà i raggi X per guidare l’ago con il blocco., Essi saranno poi iniettare il farmaco nella zona del plesso celiaco. Il medico rimuoverà l’ago e posizionerà una benda (Band-Aid®) sul sito.
La procedura richiederà circa 90 minuti.
Dopo la procedura
In ospedale
Quando ti svegli dopo la procedura , sarai nell’unità di cura post anestesia (PACU). Un’infermiera monitorerà la temperatura corporea, il polso, la pressione sanguigna e i livelli di ossigeno. Resterai nel PACU finché non sarai completamente sveglio.
Quando ti svegli potresti:
- Sentire le vertigini per un momento.,
- Avere una sensazione di pieno e caldo nel vostro addome.
- Senti nausea, senti come se stessi per vomitare, o entrambi.
- Sensazione di sonnolenza o confusione. Resterai nella sala di recupero finché non ti sentirai meglio.
Il vostro infermiere esaminerà le istruzioni di dimissione con voi e il vostro caregiver prima di andare a casa.
A casa
- È possibile continuare a prendere il farmaco antidolorifico subito dopo la procedura.
- La schiena potrebbe sentirsi dolorante per alcuni giorni nell’area in cui è stato posizionato l’ago.,
- Si può avere diarrea (movimenti intestinali sciolti o acquosi) per 3 a 5 giorni.
- Non guidare o utilizzare macchinari pesanti per 24 ore dopo la procedura.
- Non bere alcolici per 24 ore dopo la procedura.
- Può togliere il cerotto la sera o la mattina dopo la procedura.
- Puoi fare la doccia il giorno dopo la procedura.
Uno dei tuoi operatori sanitari del servizio Pain ti chiamerà da 2 a 3 giorni lavorativi per vedere come ti senti.
Gestione del dolore
- Si può avere più dolore per 24 ore dopo la procedura., Potrebbe essere necessario assumere dosi extra del farmaco per 1 o 2 giorni. Se il dolore continua per oltre 48 ore (2 giorni), chiamare il medico.
- Potrebbe essere un paio di giorni o più prima di sentire gli effetti completi del blocco. Continuare a prendere il farmaco antidolorifico come prescritto. Il tuo medico ti dirà come abbassare lentamente il tuo antidolorifico in base a quanto bene il blocco allevia il tuo dolore.
Il blocco del plesso celiaco funziona in modo diverso per tutti. Il blocco può durare da diverse settimane a diversi mesi. Quando svanisce, il medico discuterà altre opzioni con te.,
Quando Chiamare il Vostro Fornitore di assistenza Sanitaria
Chiamate il vostro fornitore di assistenza sanitaria se avete una qualsiasi delle seguenti:
- se Si dispone di una febbre di 100,4° F (38° C) o superiore
- se Si dispone di modifiche al tuo dolore entro 24 a 48 ore (da 1 a 2 giorni) dopo l’intervento
- Hai rossore o gonfiore al sito di iniezione
- Avete problemi
- se Avete domande o dubbi
Se si dispone di uno qualsiasi di questi effetti collaterali dopo il trattamento, chiamare l’Anestesia il Dolore di Servizio a 212-639-6851.