Outlook positivo
Stent retriever potrebbe segnare il più grande sviluppo per i pazienti con ictus da quando la FDA ha approvato un attivatore del plasminogeno tissutale (tPA) nel 1996.
Anche se si riceve uno stent retriever, un paziente probabilmente riceverà tPA — un farmaco che scioglie i coaguli-come prima linea di difesa.,
Ma la tPA, dice Chaudhary, è efficace solo se somministrata entro 4½ ore dall’insorgenza dei sintomi dell’ictus (molte persone ignorano o non riconoscono i sintomi comuni dell’ictus e non vanno al pronto soccorso in modo tempestivo).
“L’ictus non causa dolore; causa disabilità”, dice Chaudhary. “Se causasse dolore, la gente sarebbe venuta in ospedale prima.”
Il farmaco tPA per via endovenosa, aggiunge, è efficace nel sciogliere i coaguli con un risultato migliore in circa il 30-40% dei casi di ictus ischemico.,
Stent retriever, che possono essere inseriti fino a sei ore dopo un colpo colpisce, in grado di aprire vasi bloccati 80-90 per cento del tempo — con “risultato migliorato” nel 50-60 per cento dei pazienti dopo la loro dimissione, Chaudhary dice.
Attualmente, le trombectomie rappresentano una piccola frazione dei trattamenti per i 690.000 ictus ischemici stimati annualmente negli Stati Uniti.,
Coperto da Medicare e Medicaid, la procedura costa circa $10.000, secondo l’American Heart Association-che stima anche che gli ictus, la quinta principale causa di morte negli Stati Uniti, costano alla nazione billion 71,6 miliardi di spese mediche correlate nel 2012.
Poiché la tecnologia è stata legata a una migliore funzionalità e un recupero più rapido, la spesa iniziale potrebbe superare i costi per tutta la vita di prendersi cura di una persona altrimenti disabile da ictus.