DEFINIZIONE
Gonfiore corneale (edema) che si sviluppa dopo chirurgia della cataratta e non si risolve per diversi mesi.
SINTOMI
Visione offuscata, può peggiorare al mattino, che può cancellare nel giro di poche ore, o può essere presente tutto il giorno. Spesso migliora nel corso del 1 ° pochi mesi dopo la chirurgia della cataratta, ma non può. Il gonfiore può causare vesciche dolorose mentre la condizione progredisce.
PROVOCA
Danni alle cellule sullo strato posteriore della cornea (cellule endoteliali) correlati alla chirurgia della cataratta., Anche la chirurgia della cataratta “perfetta” può occasionalmente causare gonfiore corneale che non si risolve da solo.
FATTORI DI RISCHIO
La storia della distrofia di Fuchs prima dell’intervento di cataratta è di gran lunga il fattore di rischio più comune per il gonfiore della cornea dopo l’intervento di cataratta. Altri interventi chirurgici agli occhi come la chirurgia del glaucoma o la chirurgia retinica, o precedenti traumi agli occhi, aumentano anche il rischio di gonfiore corneale dopo l’intervento di cataratta.
COMPLICANZE
La cicatrizzazione della cornea può svilupparsi in casi gravi o di lunga data.,
TEST E DIAGNOSI
Di solito la diagnosi può essere fatta durante un esame con lampada a fessura. I test ausiliari possono includere la misurazione dello spessore corneale (pachimetria) e l’imaging delle cellule endoteliali (microscopia speculare).
TRATTAMENTO
Il trattamento varia dall’osservazione nei casi lievi a gocce di sale e unguento (cloruro di sodio ipertonico 5%) alla chirurgia compreso il trapianto corneale di spessore parziale (ad es., Cheratoplastica endoteliale di Descemet o cheratoplastica endoteliale di membrana di Descemet) o un trapianto corneale a pieno spessore (specialmente negli occhi con cicatrici corneali).
PREVENZIONE
Si raccomandano esami oculistici di routine per monitorare la condizione. Gonfiore di lunga data aumenta le possibilità di sviluppare cicatrici corneali che diminuisce il tasso di successo del trapianto corneale spessore parziale.